Вестибуларния нерв. изследване на пациента при загубата на вестибуларния нерв

Вестибуларния апарат

Видео: Диагностика и лечение на световъртеж. Център за дълги диагностика

Вестибуларния нерв навлиза в мозъка вещество заедно с изслушване в мост-церебеларна ъгъл между продълговатия мозък и Pons и насочена към външния ъгъл на дъното на IV камера, където се намира вестибуларния нерв ядро: 1) на горната вестибуларния ядрото (Nucl вестибуларния апарат високо) или Behtereva- сърцевина 2. ) нисш вестибуларния ядро ​​(Nucl. вестибуларния апарат ниско), или ядро ​​Rollera- 3) средната вестибуларния ядрото (Nucl. вестибуларния апарат medialis), Schwalbe или ядро, или ядро-делта 4) латерална ядро ​​(Nucl. вестибуларния апарат lateralis), или ядро ​​Deiters. Тези ядра имат множество аферентни и еферентни връзки. Аферентни нервните импулси вестибуларния ядро ​​получава от гръбначния мозък, малкия мозък, стволови ретикуларната формация.

Предполага аферентни връзки вестибуларни ядра на кората на главния мозък. Въпреки това, по който тези влакна не се проследяват. Гръбначния вестибуларния начин почти изключително homolateral и произхождат от долната гръбначния мозък, в резултат на ядрата на Deiters и Schwalbe. Малкия мозък-вестибуларния маршрут започва от различните отдели на церебрална кора на fastigial ядро ​​на малкия мозък, малкия мозък са по-ниски краката и край в Deiters ядра, ролки, спондилит и неговите срещуположни страни.

Видео: Проучване на черепномозъчни нерви функции Част 2

еферентните влакна от вестибуларни ядра, участващи в образуването на задната надлъжна греда, както е описано еферентните връзки с малкия мозък, стволови ретикуларната формация, субсистемата ядра. От страничната вестибуларния ядрото на Deiters аксони се изпращат на гръбначния мозък, като част neperekreshchennymi вестибуларния-гръбначния път (лъч Левентал), която достига сакралната гръбначния стълб и е най-развита в цервикалната област на гръбначния мозък. По този начин на комуникация при условие вестибуларния апарат с рогови клетки, а чрез тях - с мускулите на шията, тялото и крайниците. Вестибуларния нерв ядро ​​има взаимна комуникация, и това е предвидено в синхронен информацията за обработка, идващи от периферията.

От ядрата на вестибуларния нерв чрез различни видове превключване аферентните импулси достигат таламуса ядра и оттам изпращат на кората на главния мозък. Вестибуларната кортикална точност локализация с центъра не е определена. Смята се, че бавно и бързо компонент на нистагъм се извършва на нивото на ядрата на вестибуларния нерв с контролните опашната част на второто предна гирус - поле 8а и 8Ь. За централната вестибуларния анализатор също да включва области 18,19,20 и 21.

Видео: Замайване проучване Алгоритъм

Смята се, че полетата 18 и 19 се среща комбиниран анализ на движенията на очите и глава чрез системата задната надлъжна греда. Полетата 20 и 21 са оформени от оптично-пространствено представяне.

проучване на пациент лезии на вестибуларния нерв. В патологията на вестибуларния пътя на пациента може да бъде загрижен за виене на свят. Разграничаване между системно и несистемно замайване. Когато системата на пациента усещане за въртене на предмети пред очите. Non-системно придружени от чувство за замайване пропадане, размахвайки, разходки нестабилност. Понякога пациентите смятат, че изведнъж, изведнъж започва да се движи заедно със седалката ( "диван изведнъж отгледани"), и в този момент усещането е толкова силна, че той неволно съединители леглото си, един стол, за да запази равновесие. Някои автори идентифицират като периферната и централната световъртеж. Периферна (лабиринт) е позиционен световъртеж и става веднага след действието на фактор на спусъка (например, промяна на позиции).

Видео: Бог възстановява Man

Придружен от хоризонтални или трифазен хоризонтален нистагъм, вегетативни реакции и продължава до неговата причина е валиден. От централната позиционен световъртеж четка латентен период от излагане на основен фактор, довел е придружен от хоризонтален нистагъм. Вегетативно реакция nevyrazhena или незначително. Смята се, че за патогномонична световъртеж на заболяване на периферните вестибуларния, несистемно - свързани с ЦНС. IY Kalynovska, 1975 г., подчертава относителността на това разделение и препоръчва създаването достъпна диагноза отоневрологичен проучване. В присъствието на вестибуларния дисфункция, трябва да се запитаме, какво е придружено от виене на свят (гадене, повръщане, дискомфорт в сърцето и др.) - за избор дали пациентът има всяка позиция, за да се намали замайване, световъртеж атаки или дали се притеснява постоянно потоци.

Може пациента по време на атака, за да отида, колко време трае, което улеснява държавата. Има ли промяна в промени в походката на пациента дали пространственото отношенията на обектите, техните форми и други.