Принципи на лечението на алергични прояви. Антисептици алдехидна група

Антисептици алдехидна група

Антисептици алдехидни групи заемат относително скромен роля в лечението на гъбични инфекции, което е свързано с малък брой подходящи лекарства с ниска противогъбична активност на някои агенти (и съдържащ му tsiminal tsidipol, tsimezol) или тежки странични ефекти - други (формалдехид).

Формалдехид - силно гъвкав антисептично действие, което е свързано с взаимодействие с амино групи на протеини и денатуриране на последната, и да образува необратими комплекси метанол с протеини, нуклеинови киселини (формалдехид във водна среда се редуцира до метилов алкохол). Инструмент също осигурява тен, дезодорант, който намалява секрецията на потните жлези, "мумифицирани" ефект поради уплътняване, денатурация на протеинови структури.

Фармацевтични състави формалдехид ефективно инхибира гъбички, Gy и Gy + - бактерии virusy- намаляване на секрецията на потните жлези, и следователно се използват смесени инфекции на кожата, особено в областта на високите potootdeleniya- разтвори с ниска концентрация, понякога се използват за лечение на лигавиците. По този начин, 0,5-1% водни разтвори на формалдехид се препоръчват за антисептични protiraniy- 1% формалин алкохол - за лечение на кожни микози спиране на, изпотяване, 0.03-0.5%, за промивка решения.

Формалин (40% разтвор на формалдехид) се прибавя към вода за бани крак (1 супена лъжица на литър вода), използвани в "формалин мехлем" за обработка на спиране (най-малко - аксиларна, ингвиналните гънки и други тежки изпотяване части) на повърхността гъбични инфекции или за тяхното предотвратяване. Сапун-алкохолен състав с формалдехид "Lysoform" (вода, разреден 1: 100) може да се използва за промивка с кандидоза, бактериални затлъстяване.

Подобно действие (антимикотично, антибактериално, намаляване на изпотяване) имат външни формулировки с хексаметилентетрамин (urotropinom- е кондензационен продукт на формалдехид с амоняк) - прах 10-50% - 5-10% маз с това вещество (също включени в Teymurova на паста) се използват в главно в микоза ограничителна повърхност микоза набръчкване, прекомерно потене, действащ по-мек, по-малко дразнещи сравнение с формалдехид (което е свързано с постепенно освобождаване на втория комплекс в слабо кисели условия та реакция повърхността на кожата).

Състави на базата на формалдехид не се използват в ерозии, язви, фрактури, както и обширни области (опасност от резорбция) - те могат да бъдат толерирани слабо чувствителна кожа склонна към алергични реакции. Ефективно използване на формалдехид за дезинфекция - например, в състава за лечение на пациенти с микоза обувка.

Слабо разбрана, въпреки че някои автори наблюдавани противогъбични свойства имат tsiminalya препарати (хлоро-нитро-цинамалдехид). Този материал под формата на прах, 1-3% суспензия препоръчва за смесени инфекции на кожата (суспензия може да се прилага ерозивен и язви повърхност). За лечение на дълбоки язви инфектирани предложен аерозол tsiminalem "Tsimezol" като антисептик, аналгетично, противовъзпалително, хемостатичен ефект.

Комбиниран препарат "tsidipol" (tsiminalya с 0.3%, 5% Dimexidum, 94.7% FPD) се използва в гинекологични практика в затлъстяване гъбичната-бактериална-trihomonadnyh (омокрящи вагинални тампони), обаче, основната цел на употреба - за предотвратяване на отделните вени .zabolevany мъжете (не се използват при остри възпалителни процеси).

Феноли - има силно антисептично и дезинфектант активност в почти всички видове mikroorganizmov- гъбички, бактерии, протозои, някои вируси. Техният механизъм на действие, свързана с блокиране активността на няколко микробни ензими (например, дехидрогенази с намаляване на клетъчното дишане) образуват неразтворими комплекси с клетъчна стена полизахариди, детергентни свойства, при високи концентрации на протеин денатурация на дълбоко клетъчни структури.

От отдавна известни фенолни съединения, използвани при лечението на гъбични инфекции и други инфекциозни дерматози са чисти фенол (карболовата киселина), тимол и др-резорцинол и заедно с това, нови фенолни производни, които запазват присъщи на тези съединения на спектъра на активност, но с по-малка токсичност и алергенност - Vagothyl, хлорофенол, Haloprogin, hlornitrofenol, bromhlorofen, hlorksilen, geksilreeortsin, хлорокрезол, фенилфенол, триклозан и др.

Споменатите състави се прилагат в антисептични разтвори за лечебно или профилактично третиране на кожата, най-малко -. В пасти, мазила и др За hlornitrofenol е известно антимикотично активно вещество "Nitrofungin". Препарати, противопаразитен ефект се дължи главно на смолата, съдържаща се в него фенолни съединения (бензен, толуен, ксилен, крезоли).

Катран, освен антисептик, е усвояването, противовъзпалително (при ниски концентрации), локално дразнещо (във високи концентрации) zudoutolyayuschim, кератопластичен действие, което все още го прави един от най-предпочитаните средства при лечението, например, микози спират, особено придружени от инфилтрация, сърбеж.

Тар обикновено е част от комбинираните мазила, мехлеми в средна концентрация от 5-15% (по-остра възпалителна явления - по-подходяща паста с 3-5% от агента) - с катран препарати често съдържат също сяра, салицилова киселина, xeroform, растителни масла и много други. и др. Примери за комплексните съединения с катран, използвани в микоза може да бъде мехлем Уилкинсън, Kon'kova катран унгвент, мехлем Wisniewski, етер инфузия Degtiarnaya алгебра, сапун катран алкохол и т.н.

Редица феноли (фенил салицилат, резорцин, фенол нето) намалява усещането за сърбеж, и затова част от против сърбеж propioi (това е полезно в микоза процедура с сърбеж). За други индикации и помисли допълнителни свойства на феноли - кератолитично активност (в микоза с хиперкератоза, онихомикоза), по-ниски концентрации - кератопластичен, -epithelialized настоящото, противовъзпалителен ефект (отбелязано в резорцинол Vagothyl).

Активност увеличава феноли при киселинни условия, както и в комбинация с алкохоли, анионни детергенти. Това е основата за включването на феноли, в алкохолни препарати (например, етер-катран тинктура Гебре, сапун и катран алкохол), както и някакъв вид сапун (по едно време бяха популярни сапун "Борно, тимол", "карбонови" - сега известни сапуни с триклозан, например, «Safeguard»).

Много фенолни съединения са силно разтворими във вода, като всички от тях - в алкохол, масла. Различните липофилност феноли лесно се абсорбира през кожата, лигавиците (особено повреден), и следователно не са приложими за обширни области на кожата, за да се избегне токсични ефекти. дерматит явление може да се развие дори при ниски концентрации на феноли в съставите, но тяхната продължителен контакт с кожата (феноли не трябва да се използват при компресия).

Нитрофурани - не са сред традиционните антифунгала sredstv- някои от тях, обаче, има фунгистатично действие. Така nitrofurilen потиска Trichophyton, epidermofiton, Candida и може да се използва за дерматомикози, причинени от тях (0.05% -1% мехлем, 0.05% разтвор на алкохол). Разкрива използването на гъбични кожни заболявания с нитрофенил лекарства, nifupoksinom. Като цяло, тези средства са по-подходящи за комбинирани гъбични-бактериални процеси поради техния широк спектър на активност.

Алкохоли - най-важни за целите на антисептици се използват много по-рядко етанол-изопропанол, пропанол (по-токсичен и дразнещ сравнение с етанол) trihlorieobutilovy алкохол (hloreton), някои гликоли. Тези алкохоли имат широк спектър антисептично активност се дължи на неспецифично коагулация, дехидратиране принцип действие необратимо увреждане на протеинови структури (по-специално на ензими като агресия фактор) - алифатни алкохоли имат мембранотропични свойства поради някои повърхностна активност.

"Алкохоли" често наричани алкохолни разтвори на някои лекарства, използвани за антисептично лечение на кожата, включително в микоза - алкохоли резорцинол, мравчена и др.

Етилов алкохол - най-популярната и широко използван консервант в групата. Препарати, антимикробна активност се проявява при 40-45% разтвори се увеличава с увеличаване на концентрацията с едновременно повишаване на дразнител (giperemiruyuschee "затопляне") дехидратиране (сушител, дъбене) действа върху тъканта.

В допълнение към самостоятелно приложение, етанол е от голямо значение, тъй като екстрагент разтворител, консервант противогъбични много вещества, включително от растителни и други природни суровини при производството на инфузии, екстракти, лосиони и т.н. Алкохол решения са най-активни антисептично вода очевидно се дължи на взаимното събиране и сумарно ефекти, по-добра разтворимост на няколко вещества в алкохол, тяхното по-дълбоко проникване на претовареността на фон, произтичащи, особено когато спирт решения.

За кожата антисептично лечение (смазване, триене) оптимално използва 70% алкохол, т. К. Изразена тази концентрация осигурява дезинфекция ефект с дълбоко проникване в слоевете на кожата антисептици (поради действието на дъбене отсъствие, по-характерно от 90-96% обикновено последния rastvoram- се използват за постигане на коагулация на тъкан повърхностни протеини с ниско ерозия, ожулвания, обикновено в комбинация с други свързващи вещества, cauterizing агенти, например, оцветители).

Когато дрожди заболявания на вътрешните органи, по-специално, CAD-didozah белите дробове, в някои случаи е определен терапевтичен ефект на интравенозни инфузии 10-20-30% етилов алкохол, който се прилага в продължение на 2 седмици 10-20-30-40 мл.

Пропил алкохол, изопропил - използва GO за превантивно антисептика кожата като средство за широк спектър. Със същата цел се прилагат на кожата антисептично polialkogolny - комбинирана формулировка (състояща се от изопентан-ropanola, бутандиол, дестилирана вода), ефективно потиска гъбички, Gy и Gy + - микрофлора вируси.

Някои противогъбична активност, наблюдавана в средства разцепва кислород. Състави на водороден пероксид се препоръчва най-вече за кандидоза-бактериална мукозни лезии - за измиване, изплакване на устната кухина: разтвор на водороден пероксид разрежда (1st.l. чаша вода), perhydrol (1 чаена лъжичка до 1,2 чаша вода) gidroperit (Таблица 1-4 чаша вода).

Калиев перманганат решения, използвани бивш Tempore (!) По същите методи, както и вани за крака в микоза стоп. Средства групата, отцепване кислород, увеличава окисляване потенциал на околната среда, което потиска жизнените функции за гъбички и други микроорганизми. Като цяло, окисляващи агенти са слаби противогъбични средства и не се използват за тази цел самостоятелно.

Сяра - традиционно се използва за локално лечение на почти всички видове гъбични инфекции, като Той проявява противогъбични, антипаразитно, кератопластичен ефект. Обикновено, утаеният сяра се използва чиято степен на дисперсия по-висока от пречистения сяра (състоящ се от 5-10% мехлеми, пасти, прахове, възбудени смеси, и т.н.).

Най-често включва комплексни формулировки, съдържащи в допълнение към серен салицилова киселина, борна, катран и други антимикотици (в рецептата не се прилага с серни соли на тежки метали, окислители, поради несъвместимост).

Метали и техните съединения - са - както на една от страните на тяхната активност - някои фунгициден ефект, но практически не се използват в микоза като монотерапия. Причините за това - често придружени от стягащо ефект (предотвратява дълбоките слоеве на кожата антисептично изработването и особено нейните придатъци), нежелани приложения до обширни области (риск от костна резорбция), и най-важното - не предимства пред спектъра и силата на противогъбична активност пред модерни антимикотици други групи.

Понякога, когато комбинирани гъбични-бактериални инфекции на кожата препоръчват дълго-действащи лекарства на базата на комплексно съединение сребро с сулфонамиди - сулфадиазин (мехлем "Sulfargin" кремове "Dermazin" "Flamazin.") Sulfathiazole (крем "Argosulfan"). Въпреки това, общият ефект на тези противогъбични средства се счита за достатъчно, по-малък им антибактериална активност.

Известен период на използване при лечение на гъбични заболявания на сулфонамиди. Mikostatichesky ефект от тези средства се разглеждат по различен начин - някои изследователи отричат тя напълно, а другият - да имат възможност да им инхибиращ ефект върху гъбички д разреждания до 1: 500- се отбележи, че някои сулфонамид (Albucidum) допринесе за по-бързото зарастване на дълбока trihofitii- може би това обяснява действието на наркотици вторичните (микробни инфекции).

Все пак, това може да се добави, че сулфонамиди (по-специално sulfadimezin) положително доказани при лечение на дълбока микоза и все още понякога включени в някои от схемите, използвани за тях (koktsidioidny, parakoktsidioidny микоза, актиномикоза и др.). Prikandidoze светлина в различни етапи на лечение може да се прибегне до лекарства, преобладаващото бактериална флора, посяти с квасни гъбички в асоциация.

Сулфонамидите по този начин може да се предпочита пред някои антибиотици, известни като "рискови фактори" за кандидоза и други гъбични инфекции. Налице е опитът на дестинацията за тази цел sulfadimezin (40-60 грама), особено при висока leykotsitoze- впечатлението, че този инструмент е не само потиска на coccal флора, но също така и мая (V.Ya.Nekachalov, 1970 г.). По принцип, ако асоциации с други гъбични инфекции често прибягват до кратко (5-7-10 дни) лечение на антимикробни антибиотици (в комбинация с антимикотици, антихистамини и витамин терапия).

Kulaga VV, Романенко IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Споделяне в социалните мрежи:

сроден