Реминерализираща терапия е в основата на естетическото рехабилитация на зъби с дефекти

В края на ХХ век, значително внимание бе отделено на проблемите на стоматологична литература на зъбен кариес и пародонтоза. Въпреки това, от средата на 80-те години, разпространението на не-кариозни лезии бързо се разраства. Там някои растежни кариозни лезии, възникващи по време на образуването и развитието на зъбите, т.е. преди тяхното изригване. Тази група без кариозни лезии най-малко изучени литературни данни за него са малко и противоречиви.

Разпространението на без кариозни лезии в последните 15 години се е увеличил с 25.9%. Сред тази разпространението носология на зъбна флуороза се е увеличил с 3 пъти, лекарства поражението - 2 пъти делът на хипоплазия не се е променила значително. В структурата на различни без кариозни лезии в 55.4 ± 3.4% от случаите се появят петна форма хипоплазия, зъбна флуороза идентифицирани главно като петна (44,9 ± 3,4%) и тебеширено петна (28,9 ± 3,1 %) форми на заболяването.

Клиничното изследване разкри nekosmetichnogo многократните случаи, незадоволително възстановяване твърда тъкан в рамките на кариозни дефекти с чести загуба на тюлени. Освен това, пациенти подложени на 2 до 4 неуспешни опити за възстановяване на същия зъб.

Необходимостта от специално внимание на емайл тъкан, особено за нарушения на нейното развитие, е очевидна. Въпреки това, до този момент няма конкретни препоръки за хигиена на устната кухина при деца с дефекти твърди тъкани. Също така, не се развива програма за проследяване на без кариозни лезии при деца и юноши. Това не е просто въпрос на времето за отстраняване на козметични дефекти на емайла.

Пациенти с деструктивни форми на кариозни лезии изпитват свръхчувствителност (хиперестезия) твърди тъкани, особено при дневна четка, които показаха висок индекс на чистота, независимо от възрастта и знанията на хигиена на устната кухина. Интензивността увеличава свръхчувствителност след здравословните условия на труд 1 или 1,5 точки. При почистване чрез индекса на грижи за децата преди почистване и след почистване на зъбите не се различават значително.

Изследвания с помощта на сканиращ електронен микроскоп на отдалечени показания зъби за ортодонтен разкриват възможни уплътнения причина несигурност - погрешност емайл структура се простира извън видимия ръб на дефекта, улавяне по същество цялата повърхност на емайла. На сканира видян рязко разграничени perikimaty хребети, петна, обширна зона gipomineralizatsii и пълно отсъствие на емайл структура. Откритите морфологични признаци на заболяването присъстват не само в областта на дефекта, но и на появата на интактни части на корони на зъбите. Степента на емайлирани повърхностни дефекти увеличава с времето визуално видими диаметър място или дефект увеличава независимо от поява етиология. Обадихме такива дефекти динамичен. данни електронна микроскопия показват необходимостта от дългосрочна терапия реминерализация Преди възстановяване на анатомичната форма на короната на зъба. Заявленията kaltsiyfosfatsoderzhaschimi пасти за зъби, значително да намали степента на петна върху вестибуларния повърхността.

След няколко игрища реминерализация терапия 170 пациенти (зъбни 1034) извършват директно анатомични възстановяване зъбна форма корони чрез микро-хибрид композити с помощта на адхезивни системи. Пълна запазване на подновяване проведени чрез третиране с всички вестибуларния повърхност след 12 месеца е 89%, след 24 месеца - 86%, след 3 години на проследяване - 80%.

Въз основа на клинико-морфологични проучвания предложи процедури адекватни диагностицирани заболявания и техните дисплеи форми. По този начин, пациенти с лезии на зъбите в не-минерализирана тъкан дефект, клинично проявяват под формата на петна, ефективно реминерализиращ терапия следната схема: ESP поглъщане на калциеви добавки, микроелементи комплексни витамини, с дневно локално приложение на реминерализация състави. Пъстър форми на без кариозни лезии при деца трябва да се наблюдават с помощта на специален режим на ежедневна хигиена, за да завършите образуване на зъбен система. Лечения на разрушителни форми на лезии проявяват твърди ерозии тъкан включва минерализиращ курс на лечение, и чиито обем зависи от площта и дълбочината на емайлирани лезии.

По този начин, като се използва метода на електронна микроскопия доказано наличието на значителни смущения в структурата на емайла кариозни лезии, което води до необходимостта от сложни операции, предназначени лечение минерализиращ преди извършване композитни възстановявания.

Препоръките за лечение на не-кариозни лезии, възникнали преди изригването, независимо от причините за тях.

Определени лезии форма, която след комплексна терапия реминерализиращ изискват непряко възстановяване на физиологична функция и естетически зъб.

Предложени и изпълнява един подход алгоритъм за пациенти имащи без кариозни лезии дефекти образувани с начални. Тази работа ще помогне на лекаря да избере редица терапевтични интервенции за най-трайни и най-евтиният резултат естетически и функционални рехабилитация.

Я Фьодоров, СИ Abramova, IA Kibrotsashvili
Санкт Петербург КАРТИ

Споделяне в социалните мрежи:

сроден