GuruHealthInfo.com

Стоматологични инструменти за ...

Видео: Стерилизация на стоматологични инструменти

Зъболекарски инструменти за изваждане на зъб.

Основните зъболекарски инструменти, използвани по време на изваждане на зъб, са форцепс и асансьори. Като помощни средства за отделяне на време смоли, периодонтално влакна пресичане, премахване на изпъкналите ръбове ямките mezhkornevyh прегради, използвани мистрия, тесен raspatory, rongeur, рашпили.

Премахване на зъби се прилагат т.нар анатомични форцепс дизайн, който се взема предвид анатомичната структура на отделни зъби или групи от зъби (см. По-долу). Щипци за разграничаване между работата на бузите, ръцете branti и блокират определена структура, която свързва двете половини на инструмента и ги осигурява с въртеливо движение в една равнина (фиг. 70).

Дръжките са от усилията на лекаря заявление за пробив пародонтални влакна дупка стени деформационни до степен, която е необходимо да се извади зъба. Дължината на форцепс ръцете в 5-7raz надвишава дължина (ширина) на бузите, при което количеството на сила, приложена от лекар на дентална инструмент обработва, се увеличава с 5-7 пъти, когато предаването на тази сила на зъба. Клещи за отстраняване максиларните предни зъби (резци, кучешки) имат относително тесни отклоняващи бузите, оста на който е в една равнина с равнината на дръжката (фиг. 71).

Nremolyarov клещи за отстраняване на горната челюст са широк отклоняващи бузите и S-образна крива (фиг. 72).

kabinet70.JPG
Фиг. 70. Устройство на анатомични форцепс за изваждане на зъб:
1 - schechki- 2 - ръка-branshi- 3 - Castle


Тази форма на стоматологичен форцепс, след прилагане на бузите отстранява зъб, в съответствие с правилата съвпадението необходими бузите с оста на оста на зъба, инструмент дръжки са разположени в предната част на устната цепка и бузата не пречи на операцията.

Клещи за отстраняване на първия и втория зъби на горната челюст (фиг. 73) също имат S-образна извивка. Въпреки това, те се различават значително от зъбните форцепс за отстраняване на малки зъби, които имат широк отклоняващи бузите, единият край на който има формата на полукръг, а другият завършва издатък (шпилка). При прилагане и фиксиране клещи острието влиза в жлеба между букални корените и осигурява сигурно закрепване по време на дислокация на инструмента и екстракция на зъба. В зависимост от това, което е скок бузата, ralichayut клещи за отстраняване на горния десен и ляв кътници.

kabinet71.JPG
Фиг. 71. клещи за отстраняване на предните зъби на горната челюст

kabinet72.JPG
Фиг. 72. клещи за отстраняване на горната челюст предкътници


Клещи за отстраняване на горните трети кътници (мъдреците) на горната челюст са shtykoobraznuyu форма бузите ос и оста на форцепс рамена, разположени успоредно една на друга, но в различни равнини (фиг. 74). Shtykoobrazny завой ви позволява да прилагате правилно и да определи бузите на форцепс с предоставянето на надлъжната ос на зъба. В този зъбни форцепс дръжки са разположени в предната част на празнина устата Т. Е. Не бузата предотвратява екстракция дислокация и зъб.

При отстраняване на горната трета моларен корона със запазена използване на форцепс с широк отклоняващи бузите, и да се отстрани частично избухва зъба и зъбния венец унищожени с байонетни форцепс с тънки конвергентни бузите, така наречените щикове (него. Vajonett байонетни).

Клещи за отстраняване на долните резци имат тесен схождащите бузите, надлъжната ос на която е в една равнина с равнината на ръцете и под ъгъл от около 90 към нея (фиг. 75 А).

kabinet73.JPG
Фиг. 73. клещи за отстраняване на първия и втория зъби на горната челюст

kabinet74.JPG
Фиг. 74. щипци за преместване на горните трети кътници (обяснение в текста)


Зъболекарски клещи за отстраняване на кучешки зъби, премолари на долната челюст са разположени на същия принцип като shiptsy за отстраняване на ножове, с единствената разлика, че те имат по-широк отклоняващи бузите (фиг. 75, 6).

Клещи за отстраняване на долната челюст кътници са широко отклоняващи бузите, всеки от които завършва с накрайник (фиг. 76). След прилагане и определяне на ток форцепс включва жлеб между медиалната и дисталния корен, осигуряване на добро средство за свързване.

Специални зъболекарски клещи за отстраняване на по-ниски трети кътници с ограничено отваряне на устата (фиг. 77) се наричат ​​"плоска" или "хоризонтални" клещи. В работно положение на надлъжната ос на форцепс дръжките е в хоризонталната ос и бузите във вертикалната равнина.

kabinet75.JPG
Фиг. 75. клещи за отстраняване на рязане (а), кучешки зъби и премолари (6) на долната челюст


kabinet76.JPG
Фиг. 76. форцепс за отстраняване на зъби на долната челюст


Дизайнът на форцепс, прилагане на принципа на лоста odnoplechnogo определя дислокация висока ефективност на трети кътници, често като схождащите корени, възвратно-постъпателно въртеливо движение.

kabinet77.JPG
Фиг. 77. клещи за отстраняване мандибуларния трети кътници с ограничено отваряне на устата


kabinet78.JPG
Фиг. 78. Правите зъбни асансьори


Дизайнът на форцепс показани на Фиг. 77, позволява отстраняване на долните зъби с ограничен отваряне на устата, поради факта, че след нанасяне и фиксиране на зъб поради shtykoobraznomu огъване в хоризонталната равнина на тъканите на бузите не ограничават движение на ръцете във вертикална равнина. Асансьори, предназначени за изваждане на зъб, прилагане на принципа на лоста. Те се прави разлика между дръжката и междинната част от работата.

Има много проекти опции стоматологични асансьори, които се отличават със следните характеристики:

- големината на ъгъла между осите на работа (острието) и междинна част;
- форма, размер, ъгъл на заточване на острието;
- форма, размер, характер на повърхността на дръжката.

Асансьори, при което ъгълът между перката и оста на междинния част 1800 се наричат ​​линии. Този тип зъбна инструмент за отстраняване на корени, зародиши на горната челюст, поне на долната челюст (фиг. 78).

Асансьори, в които острието се разположени под ъгъл от 90-120 на надлъжната ос на междинния участък и нарича страна се използва за отстраняване на корени и долни зъби. Blade дентална асансьор може да има триъгълна форма или чрез форма с леко заоблен острия край.

kabinet79.JPG
Фиг. 79. Side Стоматологични асансьори


В зависимост от това къде острието е ориентиран с вдлъбнатата повърхност на улея, се разграничат дясната и лявата страна на асансьора (фиг. 79).

Те се наричат ​​асансьори "аз" и "себе си", защото след въвеждането на правото на асансьора между корените на зъбите и на стената на алвеолите лекарят извършва разбивка на зъб лост въртене асансьор посока на часовниковата стрелка. В този случай, края на острието на асансьора се движи към "аз" лекар. Когато лекарят напусна асансьора изкълчва зъб чрез завъртане на копчето за асансьора на часовниковата стрелка. Край асансьор острието се движи в обратна посока, т.е.. Д., "сами по себе си."

За да премахнете долните трети кътници предлагат специални асансьори с shtykoobraznuyu форма и дръжка свързана с междинна част • по директен или приближава прав ъгъл (фиг. 80). Острието обикновено има такава форма асансьори копиевиден с остър край. Един острие повърхност е плоска, а другата изпъкнала. Поради shtykoobraznomu огъване ос на острието не съвпада с оста на междинната част на асансьора, но успоредно с него. Следователно, ъгълът на устата и бузата не пречи на използването на това за отстраняване на по-ниски трети кътници, дори с трудно, отваряне на устата.

Странично положение на дръжката shtykoobraznogo асансьор позволява на лекаря, без да харчите много усилия, упражняван върху експозицията на зъб до голяма сила, насочена към премахване на зъб от дупката.

kabinet80.JPG
Фиг. 80. Shtykoobrazny асансьор Leklyuza


Стоматологични инструменти за хемостаза.

За спиране на кървене, което се случва на пресичане, ерозия или разкъсване на кръвоносните съдове, като се използва хемостатици. Те се състоят от два елемента, свързани с устройство шарнир, който позволява тяхното относително въртеливо движение в една равнина на центъра на пантата (фиг. 81). В края на всяко затягане ръка има форма на пръстен за улавяне и сигурно прилепване пръстите им.

Близо захващащ пръстенен намира блокиране на заключващото устройство, което позволява да се определи дентална скобата в затворено положение, и освобождава на сила на натиск бузите тъкани.

Бузите - работни част дентална инструмент, предназначен за захващане и притискане на тъкан, заедно с кораб кървене. Те могат да бъдат с права (фиг. 82 а) извити в равнината на затягащите рамена или в равнина, перпендикулярна на равнината на затягащите рамена (фиг. 82 6). Кръвоспиращи клипове варират по дължина и ширина на бузите на оръжие (фиг. 82).


Кръвоспиращи клипове Mosquitos тип с ръце 8-9sm дълги, тесни и остри челюсти, подходящи за операции в областта на устните, устната кухина, предната устната кухина, когато хирургически размери поле са малки, и неговите анатомични топографските характеристики изискват най-внимателно лечение на такава тъкан с прилагане на клипа. Поради риска от увреждане на големи кръвоносни съдове, нерви, канал на слюнчените жлези.


kabinet81.JPG
Фиг. 81. Компоненти хемостат дизайн:
и б schechki- заключващи в - ръка

kabinet82.JPG
Фиг. 82. кръвоспиращи зъбни скоби (обяснение в текста)


В тази скоба се използва не само за компресиране на кораба кървене преди прилагане лигатури към него, но също така и за rassloyki тъкани за внимателен подбор органи, анатомичните структури, които трябва да бъдат отстранени или запазва.

Кръвоспиращи клипове с дълга дръжка и по-масивна бузите (скоба тип Holsteda фиг. 82, 6) се използват при операции в задната част на устната кухина, орофаринкса област.

За по-добро захващане и задържане на тъканта в областта на кораба кървене в края на затягащите бузите могат да се изхвърлят контри в дадено количество (като Kocher стяга фиг. 82 С).

За да се улесни лигирането на кораба кървене затягащите бузите може да бъде удължен с овална форма (тип скоба ския фиг. 82 грама). Тази форма на лигиране в момента на затягане на монтаж лесно се изплъзва бузите инструмента и включва тъкани, съдържащи съд кървене.

Хемостатици могат да се използват за улавяне и премахване на чужди тела, слюнчени камъни, фрагменти за зъби, вградени в admaxillary меките тъкани, секвестиране на костите и така нататък. Г.

Стоматологични инструменти за мека връзка тъкан.

хирургични игли.

За извършване шев материал за конвергенция раната ръбове се използват хирургически игли, които се характеризират със следните параметри:

• кривина. В хирургически интервенции в устната кухина най-често използваните зъболекарски игла, съответстваща на 5/8, 1/2 от обиколката, най-малко 3/8 от окръжност (Фигура 83 а, Ь, с.) - последната опция игли (3/8 кръг) се използва за конвергенция на ръбовете на раната в труднодостъпни места;

• форма на тялото и зоната за пробиване. На тази основа се разграничат кръгъл шев игла пиърсинг игла с връх на рязане, режещите иглите (фиг. 83 D, Е). За зашиване подвижната устната лигавица препоръчва кръгъл шев игла, тъй като тяхното използване се премества освен тъкан и не дисекция. Поради това, сутурата на раната е по-рядко изригване на лигавицата при приближаване краищата. Когато се използва кръгъл шев игли конвергенция навити гингивални ръбове могат да имат трудности по време на пробиване гъста периоста. Поради това, в такива случаи е възможно да се използва рязане игла, или дори по-добре кръгова игла с режещ ръб. За съединения с мускулна и мастна тъкан около шева на игла се използва за връзка фасция пиърсинг игла с режещ ръб, и за свързване на кожата рязане игли;

• размер (Дължина на изправи иглата). Оптималният размер на игли за хирургически процедури в устата определена операция площ: 16 мм по време на операции в алвеоларната зона, в района на 16-20 mm при операции gubernia в пода на устната кухина, retromolar площ krylochelyustnoy skladki- 25 мм в средата и задната третина на езика;

• природата на конци връзка. До неотдавна, все още широко хирургически игли, използвани с многократна употреба отвор (отвор) на резбата.

Предимства на така наречените неинвазивни зъбни еднократна игли са очевидни: намаляване на вероятността на пункция тъкан щам на иглата като диаметъра на иглата по-голяма от диаметъра на нишката, монтиран в него.

kabinet83.JPG
Фиг. 83. Dental хирургическа игла


Атравматична игли доставят в стерилна форма в пакет, за да ги предпазят от инфекция по време на транспортиране и съхранение.

зъболекарски игла.

притежателите игла дизайн, подобен на този на кръвоспиращи клипове. Разликата е само в това, че работната част на главината игла (бузите) ukorochenai масивна. На вътрешната повърхност на бузите на гофрирани са взаимно пресичащи се канали, което гарантира добро фиксиране не само на иглата но също сутурата. Това позволява използването на притежател на игла за apodaktilnogo връзващи конци.

Заключващо устройство (багажник) в долната част на дръжката осигурява надеждна фиксация на иглата в инструмента, и позволява на зъболекар, хирург, без прекъсване и без усилия да държи иглата в инструмента, за да го носите през плата и след това премахване.



Когато зашиване на ръбовете на раната в кожата, устата, предните сводовете на устата и устната кухина е удобно да се използва държача на иглата дължина 10 см, а по време на операции в задната част на устата, в мекото небце, челюстта на крилото гънки дълга игла държач 15 см (Фигура . 84 и 6).

Когато зашиване в недостъпни зони (на езика, венците повърхността небцето, по време на операциите при пациенти с ограничено отваряне на устата) може да бъде затруднения по време на конеца през ръба на раната. С помощта на специална игления дърЖач с проходен отвор в бузата игла в някои случаи, помага за преодоляване на тези трудности (фиг. 84, в).

Стоматологични хирургически ножици.

Има много опции дизайн стоматологични ножици, предназначени за извършване на определена манипулация:

• хирургически ножици за рязане на краищата на нишката за зашиване;
• Хирургически ножици за премахване на конци;
• хирургически ножици за рязане, пресичане, рязане меките тъкани;
• хирургически ножици, за да се приведе в съответствие ръбовете на превръзката на марля, рязане бинтове и така нататък.

За рязане краищата на резба за зашиване орални задна зъбни употреба с удължени рамена и съкратен работна част на острието. Техните краища трябва да бъдат заоблени да се предотврати увреждане на съдовете в момента на преминаване на лигатури (Фиг. 85 А). За удобство в дълбока раната в задната част на устата, за по-добър визуален контрол на ножицата може да бъде S-форма (фиг. 85, 6), както и техните остриета имат кривина в равнина, перпендикулярна на равнината на дръжка (фиг. 85, в) ,

kabinet84.JPG
Фигура 84. Игла зашие раната време на операции в устната кухина


При операции по кожата, устните, устната кухина предната да лигатурите пресечните време за зашиване може да се използва по-малки ножици (фиг. 85, г). За да се намали, пресичане, меките тъкани изрязване с ножица с удължена работна част (лопатка), с права или извита форма (фиг. 80, F, G).

kabinet85.JPG
Фигура 85. ножици за отстраняване на шевове (а, б, в, г, д), дисекция на меките тъкани (Е, F)


Тези ножици не трябва да се използват, когато се прилага и премахване на шевовете, тъй като пресечната точка на плътен шев води до факта, че бързо tupyatsya ножици.

Стоматологични инструменти за улавяне и задържане на тъканите са с различен дизайн и размери (Фиг. 86).

Еластични свойства на стомана, които са произведени зъбни форцепс осигуряват непрекъсната наличност средство за улавяне на тъканта (бузите разреждат пинсети). Зъболекар приспада заловен тъканни форцепс конвергенция бузите, които се прилага сила върху дръжката, за да се преодолее еластичните сили на инструмента и компресиране на заснетото тъкан. За nadezhnogo задържане с минимална травма тъкан в края на бузите посочи зъбци, така че зъб на бузата, тъй като те подход влезе в процепа между два зъба на другата бузата (фиг. 86, 1, 2, 4).

Форцепс се използват да се определи тъканта през тях дисекция, за източване на раната ръбовете по време на спиране на кървенето, отлепване муко-периостална клапа, както и за държане и опъване раната ръбове по време на зашиване. При работа в предната секция орална употреба пинсети дължина 12-15 см, с интервенции в задната част на устната кухина, орофаринкса дължина област 17-23sm (фиг. 86).

Бузите зъбни форцепс може да бъде права или извита (фиг. 86). Пинсети с извити бузите udobendlya приложение в рана марля малки гранули, дозирани форми, отстраняване на малки чужди тела (пълнител). За улавяне и задържане на чужди тела с голям размер (слюнчените камъни, зъби, вградени в тъкан admaxillary меката) има специални пинсети (фиг. 86.6, 7.8). Shchechki си сечение разширен край, има закръглена форма и допълнително оребрена част на вътрешната странична повърхност (пинсети тип "Rashn").

Зъболекарски инструменти за прибиране (прибиране) на тъкани.

За да се осигури добра видимост и достъп до мястото на операцията, обектът използва стоматологични интервенция прибиращи, които имат формата на плочи, остриета или куки на определена форма и размер (Фигура 87.):

- Langenbeck кука (Фигура 87, а.) За работа в областта на hindfoot на устната кухина (за отклоняване на бузите);
- farabeuf кука (Фигура 87, б.) намесата на алвеоларна кост в предната устната кухина;
- Dirvera кука (Фигура 87, в.) За отклоняване на етап език в пода на устната кухина;
- Kocher кука (фиг. 87, г) отглеждане на ръбовете на раната кожата.

kabinet86.JPG
Фиг. 86. форцепс (1-6) и скоби за захващане и задържане тъкан (7-8)


Както прибиращото устройство също така се използва shpadeli, Buyalsky острие, и да се прибере и да запази малък mucoperiosteal клапи пилене.

kabinet87.JPG
Фиг. 87. Куки shpadeli за меките тъкани прибиране


Въпреки това, основната функция на последната е отделянето на муко-периостална покритие с алвеоларна и небцето. Ето защо, стържене рязане попада в категорията на стоматологични инструменти.

дентална GAG.

Необходимостта от използването на инструменти, приспособления, държейки отворена уста, се случва по време на работа (включително при отстраняване на зъбите) под анестезия при пациенти с възпалителни контрактура на дъвкателните мускули. Това може да бъде под формата на форцепс GAG лостчето за заключване обработва в позиция с дентални наслагвания разреждат челюсти (фиг. 88 а) или GAG винт осигуряване челюсти Stud задържане (фиг. 88, 6). По време на операцията и за механична дъвкателната мускулни контрактури Gag използва като винт или ростралния клин с форма на напречното сечение на триъгълник (фиг. 88 С).

kabinet88.JPG
Фиг. 88. Dental Gag

kabinet89.JPG
Фигура 89. Фиксирането на зъба автобус индивидуален тел на зъбите bronzoalyuminievymi лигатури (а-д)


Gag се създаде колкото се нежно по дъвкателните мускули и сухожилията на съвместното звено в продължителни стоматологични процедури.

Хирургически инструменти за шиниране.

Списъкът на медицински събития, която включва дентална практика включва шиниране за обездвижване на зъбите или челюстта фрагменти. Показанията за шиниране на дислокация на зъба (като резултат от нараняването или непредпазлив лекар действие по време на отстраняването на зъба, за интратрахеално анестезия), алвеоларен фрактура на челюстта. Повечето гуми използвани индивидуално зъби алуминий (диаметър 2 mm) или стомана (диаметър 1 mm) проводник. Гумата се фиксира (фиг. 89) на зъбите bronzoalyuminievoy тънка тел (диаметър 0,5 мм).

За шиниране на зъби трябва да има следните зъболекарски инструменти и средства (Фигура 90):

- Желязна стяга клещи за симулация на зъб индивидуален тел автобус;
- ножици за преминаване метални проводници;
- Дентална инструмент за bronzoalyuminievoy лигатура тел чрез междузъбни пространства и фиксирани зъби на гумата чрез завъртане алуминиева сплав господар;
- пилене за изглаждане краищата на алуминиева шина;
- дисекция форцепс (без зъби в краищата бранш);

kabinet90.JPG
Фиг. 90 Инструменти и материали за шиниране на зъбите

- дентална огледало;
- Buyalsky тип прибиращо острие;
- алуминиев проводник с диаметър 0.5 mm;
- bronzoalyuminievuyu диаметър тел от 0,5 мм.

Набор от инструменти за стоматологични трахеотомия.

Терапевтични дейности, извършвани в устата, могат да бъдат придружени от аспирация на чужди тела, както и да бъдат причина за асфиксия.

Затова зъболекар (особено стоматолог-хирург), трябва да бъде готов не само ако е необходимо да се извърши трахеотомия, но имат готов набор от стоматологични инструменти, необходими за нейното прилагане.В такъв комплект трябва да бъде включена (Фигура 91):

- трахеотомия канюла;
- остра един назъбен кука за закрепване на трахеята;
- разширители трахеята;
- помощни инструменти: скалпел, форцепс, ретрактори (куки), хемостатици, игления дърЖач, хирургически игли, ножици.

kabinet91.JPG
Ris.91. Инструменти за трахеотомия


Спринцовки и игли за локална анестезия.

Нарастващата опасността от прехвърлянето на вирусна инфекция доведе до драматично намаляване на използването на спринцовки и игли за многократна употреба.

kabinet92.JPG
Фиг. 92. еднократна употреба спринцовки и игли за локална анестезия


Ето защо, основният тип устройства за локална анестезия в стоматологията са (Фигура 92.):

- пластмасови спринцовки с 2.0 мл и 5.0 мл. Игли с различна дължина за еднократна употреба;
- така наречените автопулове спринцовки с игли за еднократна употреба. Устройства за орално напояване, предотвратяване на прегряване тъкани.

По време на операцията в устата формира съсирва кръвта, които пречат на прегледа на зоната на експлоатация. Под влияние на струята под налягане на стерилни съсиреци вода или физиологичен разтвор се отделя от фиксиране място и лесно се отстранява чрез изсмукване слюнка или хирургична всмукване.

По време на дисекция, костен изглаждане борен мелница с помощта на сонда може да бъде прегряване костта с последващо некроза. Напояване въртящ се нож борен охлажда течна струя може да предотврати термично увреждане на костната тъкан.

Зъбните машини за изпомпване на течност.

За да премахнете слюнка, кръв по време на операция с помощта на слюнка ежектор монтиран в универсален стоматологичен юнит, или хирургична електрическа помпа.


kabinet93.JPG
Фиг. Форцепс 93 (а) и пинцетите (6) за трансфер на стерилен


kabinet94.JPG
Фиг. 94. Контейнери за прехвърляне на стерилни материали


Зъболекарски инструменти, контейнери за прехвърляне на стерилни материали.

За прехвърляне със стерилна точка на операционна инструменти дентална хирург маса, използваните материали анатомични форцепс 20 см дължина (фиг. 93, б) и форцепс фронтон инструмент дължина 26 см с продълговати челюсти завършващи сгъстяване овална форма с оребрена вътрешна повърхност (фиг. 93 както и).

За временно съхраняване на зъболекарски инструменти, материали и тяхното прехвърляне от стаята за стерилизация на хирургическата стаята, работещи с помощта на правоъгълни и цилиндрични контейнери (NIRS) форма от неръждаема стомана (фиг. 94). За да се поддържа асептична стерилно, когато отстраняване на материал от уличница желателно да се открояват, което позволява да се повиши и понижаване на капака, без да докосва ръце уличница.

Дентална хирургия (Зъболекарски инструменти).
Под редакцията на проф VN Trezubova

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com