GuruHealthInfo.com

Диагностика на остри чревни заболявания



Видео: Диагностика и лечение на възпалителни заболявания на червата при кучета

Муко-колит (колит pseudomembranacea и. Colica лигавица). При децата, страдащи от невропатия и алергична диатеза наблюдава спастична kolopatiya под формата на периодични пристъпи на диария с болка в корема, изобилие от слуз в изпражненията или "лигавицата колики" от типа "фалшива диария» (colite Seche). Без загуба на общото състояние и без повишаване на температурата изглежда резки болка (колики) в долната част на корема, и след това се отклони лигавицата филм, лента или във формата на лигавицата тръба.

В основата на заболяването са хиперкинетичен и вазомоторен-S-retornye разстройство. От mutsinogena в спастична намаляване на срезове от колона на интензивно произведени зърнени муцин. На слуз съдържа еозинофили, показващи алергичен колики (JF Лори, KG Schaefer).

чревния гангрена. Средно на червата гангрена възниква като усложнение в резултат на нарушение, задушаване, усукване на червата, тромбоза и емболия, чревни съдови лезии с богат разделяне на мезентериума и други подобни. Г. Симптомите зависят от основното заболяване, са изразени обструкция и перитонит (вж. Съответното заболяване).

се наблюдава гангрена на червата като независим заболяване по време и след Втората световна война, в непосредствена близост до Любек в северните части на Германия. Той е бил причинен от специално патоген - бактерия enterotoxicum.

Процесът удари раздели на илеума, както и други части от храносмилателния тракт, особено при малки деца и пациенти в напреднала възраст. Заболяването започва с диария примесени с кръв, повишена температура, левкоцитоза, бързо се увеличава симптоми на интоксикация (CG Schaefer).

Възпалителният процес в червата води до образуване на корички, некроза и перфорация.

Заболяването трябваше да бъдат диференцирани от инвагинация токсичен дизентерия, храносмилателния интоксикация. В тази връзка, някои насоки даде рентгеново изследване. В началото на тънкото черво се откриват подуване на корема, и след няколко дни в засегнатия район се определя от силно набъбват и печат на стените.

Когато перфорация напредва симптоми на перфорирана перитонит.

туберкулоза на червата

Той отбеляза, че е в детството може да се случи с бацил първична изпълнение чревния лезия сайт на Кох в организма. Въпреки това, често се среща вторичен туберкулоза на червата, в присъствието на белодробна туберкулоза и други заболявания. Появата на специфичен процес в червата улесни остър и хроничен колит, и други заболявания на червата.

Най-често се наблюдава специфична ileotiflit, по-малко процес локализирани в други части на червата.

За чревна туберкулоза се характеризира с кръгови язви, включващи регионални (илеоцекална) мезентериалните лимфни възли. Болест протича хронично. Едновременно с появата на нови туберкулозни възли и язви се белези, което често води до стеноза. Понякога се появи кървене може да се случи дори и перфорация.

Клиничната картина и протичането на заболяването се характеризира с малко. Заедно с нарушена чревна активност (диария, запек, газ изобилие, тътен, коремна болка) маркиран повишаване на температурата, изпотяване и други растителни заболявания.

Палпация възможно да се изследва болезнено уплътнение в сляпото черво и хълбочно черво си край с уголемени лимфни възли илеоцекална.

По време на обостряне ускорена СУЕ се увеличава броя на левкоцитите с ляв смяна. Опрощаването е лимфоцитоза.

Radiographically открива деформация сляпо черво и дисталния илеум, зацапване освобождаване (при язви) и вериги назъбеността, нарушена облекчение на лигавицата в клапа ileo-сляпото черво. С широко perivistserite вж хоризонтални нива, чревна неподвижност - ускорение или забавяне (дистония) напълване на чревната бримки. Един типичен симптом се счита Shtirlina (Stierlin): лошо пълнене чревния разлика лезия натрупване на тегло над и под това, което изглежда като дефект пълнене (PD Ternopolskaya).

Копрологичен проучвания, проведени в присъствието на Koch бацили. Въпреки това, липсата на последното не изключва туберкулоза.

Туберкулиновите тестове имат диагностична стойност, но могат да бъдат отрицателни при силно намаляване на пациента.

Разграничете сметки с хроничен апендицит, регионален илеит, инфекциозен колит, тумори и актиномикоза сляпото черво.

чревния актиномикоза

чревния актиномикоза обикновено се случва при възрастни, но може да започне през детството и юношеството. Процесът обикновено е локализиран в сляпото черво и в приложението, в крайна сметка се премества в околните тъкани и ретроперитонеален мазнини. Характеризира се с плътен ( "дърво") проникне с огнища на гнойно сливане и образуване на фистула заплетен, в крайна сметка разкрива отвън, понякога общуването с лумена на червата.

Диференциране на червата aktpnomikoz трябва да туберкулоза и тумори на областта на цекума.

Приемете помогне имунодиагностичен реакция с aktinolizatom и серологично фиксиране на комплемента. Диагноза напълно потвърждава присъствието на друзи в гной от актиномицети фистула (Е. Shahbazian).

Възпаление на обиколката на ануса

Пукнатините ануса при деца често възникват от твърдата стола надраскване (за острици) чрез клизма време травматично и грубо измерване на ректалната температура по време на сондиране. При проверка на тях се гледа като на първия ред, radiarno уреждане на кожата паузи, често отзад, в крайна сметка се превръща в една по-широка рана възпалени и гнойни долните ръбове.

пръст проучване и дефекация е много болезнено. По този начин има рефлекс opazm сфинктер.

Defekanii болезнен страх от причиняване на забавяне на стола, един порочен кръг е създадена, тъй като твърди изпражнения дава лекува счупвания, пукнатини се разширяват по време на дефекация и замърсени.

Проктит деца понякога придружава колит, инфекция (дизентерия, и др.) И неспецифични, хранителна, застой или токсичен характер. Тя може да възникне остро, подостра и хронична.

Когато се гледа като цяло вижда ануса екскориация, кървене лесно и много чувствителен.

Ако децата са в състояние да изразят чувствата си, те се оплакват от болка ( "изгаряне") и усещане за чуждо тяло в ректума. Честото желание да се пречиствам, но тя се откроява малко столче със слуз и кръв.

Ректоскоп (под упойка) показва рязко хиперемия и оток на лигавицата, понякога плитки язви и кръвоизливи, слуз и мукопурулентна филм.

Абсцес е по-често при възрастни, но също така се наблюдава при деца. Възпалената тъкан обграждаща ануса и ректума, може да започне от кожата около ануса ( "екстра-чревни абсцеси").

Възникване на възпаление допринесе за анални фисури, хемороиди, запек и диария, липса на хигиенни правила.

Локализация разграничи подкожно, ischiorectal (ishio-ректално), тазова-lryamokishechny (pelveo-ректално), зад ректално (ретро-ректален) абсцес, едностранно, двустранно или подкова (AN Ryzhikh).

Заболяването започва остро, с болки в ануса, усилва по време на дефекация. повишения на температурата са посочени ускорени СУЕ, левкоцитоза.

На местно ниво има възпалителен инфилтрат, здраво и болезнено. Процесът се провежда най-често с образуване на абсцес, поне за вида на целулит (AN Ryzhikh). Под гъста кожни бедрата колебание се открива късно. С дълбоко място абсцес той откри проучване пръст колко болезнено уплътнение. Когато седи и лежи на съответната страна на болката се усеща.

Абсцес има тенденция да се повтори. Понякога е необходимо да се разграничат от тазовата peritiflita: последният се намира в рамките на таза, дълбоко, paraproktpt - в близост до ануса.

Фистула в ануса при деца се случи много по-рядко, отколкото при възрастни, а са резултат от paraanalnogo и пери-prokticheski възпаление. По-често непълна фистула, слепи курс на който се отваря навън или в лумена на червата.

В повечето случаи фистула е под лигавицата вътре в сфинктер, най-малко - то.

външен фистула отвор открива, когато се гледа от ануса. Когато е натиснат, въведена в ануса чрез пръст фистула стои лигавицата или гнойно течение.

Вътрешни фистули, открити в дългосрочен периодичната поява на слуз и гной през ануса по време на дефекация. Тези фистули се откриват Rectoscopy, главно чрез ректални огледала. Изясняване на курса и размера на фистулата и да помогне наблюдение фистулография (sergozinom, липийодол). Пълна фистула от непълна да се направи разграничение на наличието или отсъствието на избраното съдържание на ректума. Диагнозата се потвърждава чрез въвеждане на багрило (метиленово синьо, брилянтно зелено, и т.н.) В фистула.

Хемороиди обикновено се случва при възрастни, но в резултат на хроничен запек в детството под кожата на ануса се появи разширена възли външен хемороидалната сплит. Те в крайна сметка се присъедини вени вътрешен хемороидалната сплит под лигавицата на ректума. В резултат на дразнене hronicherkogo последния в състояние на хронично възпаление сгъсти и хиперемичната.

С присъединяването на тромбофлебит се появява оток, възлите стават гъсти, болезнено. изхождания възпрепятствани от болка.

Най-честите симптоми: болка, посиняване на издуване на плътни възли кървене.

Диагнозата не е трудно. Външни хемороиди се признават от инспекцията и вътрешен - пръст изследване, ако е необходимо, допълнена с използването на ректални огледала ректоскоп. В случай на съмнение, появата на хемороиди може да предизвика, ако сложите бебето на гърнето, който се излива топла вода, и принуди детето да "направи усилие".

Сърбеж ануса не е отделна болест, то възниква в резултат на недостатъчна чистота (след дефекация), понякога чрез стимулиране грубо и мръсно пране, и особено острици. От надраскване и сърбеж възпалително състояние по-лошо, детето става неспокойна, нервна.

Нощен сърбеж обикновено се причинява от острици, които пълзят през ануса най-вече през нощта, за да снесат яйцата си в гънките около ануса.

AP Biezin
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com