Диагностика на тумори на коремната кухина

Видео: Лечение на висцералната коремна polosti.Yoga. урок 2

Тумори на коремните органи се срещат по-често тумори на гърдите.

Тумор на стомаха - рядко заболяване в детска възраст. В по-големи деца понякога открива аденоми - полипи на стомаха, често в prepiloricheskom отдел. Първоначално, по време на асимптоматична полип. При достигане на определена стойност, може да предизвика колики, интермитентна обструкция с повръщане. повтарящи кървене може да настъпи поради язви повърхност (YF Исаков).

Радиологични изследвания с контрастен суспензия пълнене малък недостатък е открит в централно място правилната форма тумори, с точни контури на стеблото на полип.

Лабораторни изследвания са добавени значение. Трябва да се отбележи присъствието на кръв в стомашен сок при отворения кървенето, намаляването на съдържанието на калций и калий, холестерол и кръвните протеини.

Рак на стомаха при деца се счита за "най-необичайните" (Dargeon). Той е описан в няколко случая на по-малката кривина на стомаха, често в пилора региона (McNeer).

Когато рентгенова характеристика запълване на дефекта с груб, костилка контури (фиг. 180). Перисталтична вълна се прекъсва на мястото на пълнене дефект в тумор инфилтрация. Твърда част на стената на стомаха е добре определена roentgenokymography. Когато туморът е локализиран в портиерката понякога се появява antistalsis. Освобождаване лигавица става с прекъсвания, неговите гънки са отрязани в мястото на тумора (VA Fanarjyan).

Фиг. 180. радиография предно-задната проекция на стомаха (с въвеждането на разлика суспензия) момче 11 години със смесени видове тумори в стомашната кардия и дъното (ретроперитонеални метастази в лимфните възли и черния дроб)

От лабораторни изследвания за диагностика анализ осигурява полезни указания стомашен сок (намаляване на солна киселина, в присъствието на млечна киселина), кръв (намален хемоглобин, намаляване на броя на еритроцити) и фекалиите (за кръв).

Окончателната диагноза да бъде потвърдена ekspressdiagnostikoy по време на операция и изучаването на резекция на областта на стомаха.

В редки случаи, деца описани лейомиосарком на стомаха (Dargeon, Skandalakis, Сив, Шепърд). Тумор изхожда от мускулен слой на стомаха, се поставя в лигавицата в сърдечния отдел.

Болестта се проявява чрез периодични стомашни заболявания придружени от кървене.

Тъй като туморът се намира под лигавицата на стомаха, стомашни промени са.

Маркирано отделни случаи на липоми и тератоми, растат бавно, обикновено се открива по рентгеново изследване по друг повод.

В тънките черва, според DaRgeon Кой каза Благодаря, 11500 аутопсии на телата на деца до 15 години само в 6 от случаите са намерени тънките черва тумор (киста, аденом, миома, а в 3 случая - lymphoblastoma).

Маркирано от спорадични полипи на тънките черва и чревната полипоза с пигментацията на кожата и лигавиците.

В клиничното протичане характеризира с повтарящи се пристъпи на болка в корема, придружени от силен тътен (Santulli). Бяха скрити стомашно-чревни кръвоизливи и вторичен хипохромна анемия. Стефан момче на 8 години, дори се наблюдава появата на инвагинация дължи на полип на тънкото черво.

Рак (аденокарцином) на тънките черва при деца е изключително рядка.

Диагнозата се основава на симптоми и тези изследвания, известни в общ онкология, подчертаване на клиничното протичане на три периода: малки и неясни симптоми относителна обструкция и тежки усложнения (J. A. Ratner).

Сарком на тънките черва при деца е по-често от рак (аденокарцином). По-често лимфосаркома (lymphoblastoma, лимфоцитом). До 1957 г., публикувана в литературата около 200 наблюдения (Grob). Тя е маркирана дори при кърмачета и момчета са два пъти по-често от момичетата с локализиран в дисталния илеум, по-рядко в йеюнума и дванадесетопръстника, стомаха и дебелото черво. В същото време има предсрочни метастази в мезентериалните лимфни възли, които представляват големи плътни конгломерати.

Чрез хематогенен разпространение разпръснати limfosarkomatoz метастази в много органи (Grob).

рак саркома расте по-бързо, по-рано на гадене и повръщане, особено при високо място, температурата се повишава в резултат на абсорбция на продуктите от разпадане на тумора показва чревен кръвоизлив.

Рентгеново изследване дава насоки за местоположението на тумора, но диагнозата се потвърждава само при операцията. Структурата на тумора се потвърждава чрез хистологично изследване (бърза диагностика и лечение след резекция).

Тумори на дебелото черво при деца се срещат по-често, отколкото в залягащите части на червата.

Полипи на храносмилателния тракт са резултат от стимулиране на възпалителни процеси. Първоначално растежа на епителните или лигавица жлези заедно с тъканни актове основните като butorok с широка база, в крайна сметка се разраства до образуване наподобяващи череши или горски плодове, достига грах, череши, сливи, дори и крак изтъня и удължава. Полипите са винаги богато кръвоснабдяване (фиг. 181 и 182).

Фиг. 181. Схемата на червата полип (от Киршнер).

Фиг. 182. Честотата на чревни полипи локализация (по данни Thomson, Snyder).

Първата и най-честият симптом е кървене по време на дефекация: в края на този акт на украсени нормални изпражнения видими жилки кръв, понякога капки или ивици. Прясна кръв, неговото количество може да достигне обема на чай, дори и една супена лъжица. Многократното кървене причинява анемия. При това заболяване не е диария, тенезъм и boley.z

Полип с доста дълго стъбло пада по време на дефекация. Това ярко червено заоблени оток на крака, често цианотични, оточна, с язви на повърхността кървене лесно. Малките полипи намаляване на картер, когато детето престане да направи усилие и излиза от гърнето, но обикновено изискват ръчно намаление. Nevpravlennye полипи нарушени, да причини болка, тенезъм, повишена склонност към кървене. В резултат на некроза може да настъпи спонтанно отпадане (разделяне) на полип.

Полип на ректума може да предизвика ректален пролапс.

Диагнозата се поставя въз основа на историята и типичните клинични прояви.

Digital изследване разкри полип в ампулата на ректума като нормата, подвижен тумор, обикновено се намира на задната стена на ректума. При по-висока (по-дълбоко) местоположението на полип необходимо rectoscopy и rektoromanoskapiya. Ако тези методи не са достатъчни, за да се определи причината за ректално кървене, това показва разлика бариев клизма рентгенова: на рентгенова снимка разкрива характеристика на полипи пълнене дефекти, кръгла форма п ясно ограничен.

Диференциране чревни полипи е необходимо от хронична дизентерия, анални фисури, ректален пролапс.

AP Biezin

Споделяне в социалните мрежи:

сроден