Характеристики призматична корекция в частния коригиране на заболявания на очите

Видео: корекция Technology CRA

Призматични корекция се различава от другите видове оптична корекция, че дефектът на зрение и поправяме е основно функционално. Следователно, изборът на призми може и не трябва да бъде толкова точни, колкото избора на сфери или цилиндри.

Има три индикации за призми:
1) астма (т.е. се придружава от оплаквания asthenopic) Heterophoria ..;
2) пареза и парализа на мускулите на окото в диплопия присъствието;
3) страбизъм приятелски.

Декомпенсирана Heterophoria. Когато Heterophoria призма прелети и насърчаване на сливане на елиминиране оплаквания. Корекция се извършва призма, чиято база е насочена в посока, обратна на отклонението на очите: за exophoria база трябва да бъде съставен навътре, при esophoria - навън в giperforii - надолу.

Heterophoria диагностициран с Мадокс и цилиндрични или призма на компенсаторни комплекта призми. На първо място, се определят на хоризонталната и след това вертикално foriyu. В присъствието на двете хоризонтални и вертикални компоненти се изчислява съгласно таблица. 10 резултат призма, която компенсира двата компонента.

При инсталиране в рамката за изпитване призматична корекция трябва да се отбележи, че вертикалните phoria коригирани изцяло или почти изцяло, esophoria - 1 / 2-2 / 3, exophoria - 1 / 3-1 / 2, в зависимост от тежестта на симптомите и fusional резерви. Следователно, за чисто вертикална сила forii компенсиране призма намалява само леко, с призмата базови esophoria до храм намалени с около 1/3 exophoria призма база към носа намалява с около 1/2. Когато комбинация от вертикална и хоризонтална forii, т.е. косо разположение на линията на връх - .. А основа на мощността на призма се редуцира в съответствие с посоката на хоризонталния компонент, тъй като обикновено доминира.

Таблица 10. Полученият ефект на комбинацията на вертикални и хоризонтални призми

Забележка.
1. числител дал сила призмата на prdptr знаменателя - посока линия връх - база, в градуси.
2. Получената призма база посока е показана в позоваването на система Tabo за случая, когато хоризонтална основа на призмата се отнася до право (0 °), а вертикалната призма действия (90 °). В други дестинации база prizmosostavlyayuschih Полученият вектор се намира в съответния квадрант и броят на степените в знаменателя показва му отклонение от хоризонталата.

Общо сила Така определената призма "разпределят" на половина, и съответния призмата са въведени в двата слота пробен рамки напред диоптър лещи. Когато тази линия връх - на база на двете очи трябва да са успоредни, и на базата на призми в противоположни посоки, като дясно око - наземни 150 ° (до храма и нагоре), а в лявата - 330 ° (в храма и надолу), или дясното око 90 ° (нагоре), левият - 270 ° (надолу). С съвпадащи призми трябва да проверите състоянието на бинокулярно зрение с помощта tsvetotesta и да даде на пациента да ходи из стаята в продължение на 20-30 минути. С достатъчно усещане за комфорт предписва очила.

рядко се изисква Heterophoria призматична корекция за разстояние. Значително по-вероятно да предпише призма за коригиране Heterophoria от близко разстояние. Основната индикация в същото време - декомпенсирана exophoria близко виждане.

Наличието на този дефект може да се приеме в следните случаи: 1) корекция обикновен нетърпимост presbiopii- 2) постоянна астенопия в младите хора, не премахва носенето на положителен linz- 3) лошата поносимост от лица с първоначална миопия слаби отрицателни очила лещи за близко виждане.

Характерни за exophoria облекчение при пациент, когато той чете затваря едното око. Друг симптом, който потвърждава тази диагноза е наличието на инсталирането на движение по време на изпитването с променлив противогази очи. Пробата е както следва. Пациентските досиета малък предмет (например знак за печат), на разстояние 30-35 см от очите, разглеждане на свой ред покрива дланта на правото, лявото око на пациента. Ако отворите очите си го прави движение към носа, има exophoria близко виждане.

Когато тези симптоми трябва да бъдат изследвани бинокулярно функция в непосредствена близост с устройството POZB-1 (Heterophoria, слети резерви и съотношение AC / C).

Показания за призма основата на носа очила за близко виждане са exophoria prdptr повече от 10, намаляване на положително дифузионно prdptr резерв до 10 или по-малко, съотношение намаляване AA / А до 2.0 prdptr / диоптъра или по-малко.

Избор на призматични очила за близко виждане са емпирично. Изборът на най-малката от призмата бази на носа, които дават усещане за комфорт за четене за 30-45 минути. Те обикновено трябва да бъде поне 3.0 prdptr (призма малка сили обикновено са пациентите не се чувстват) и не повече от 6,0 prdptr (повече козметично неприемливи призма власт, дебели и тежки точки) за всяко око.

Преди назначаването на призматични очила извършена контролна проба с въртенето на призма. Когато един пациент четене на текста в чаши с тест призма база, за да се превърне нос един от призма основата на храма и помоли за сравнение лекота на четене в първата и втората позиция. Призми предназначени само ако има предимство регламент на "база в нос" на "основата в същата посока" позиция (т.е.. Д. Когато в действителност неутрализира призматична ефект).

Ако има комбинация exophoria близко виждане със слабост на настаняване и пречупване еметропичното или късоглед, бифокални очила sferoprizmaticheskie на (BSPO), допълнителни лещи могат да бъдат възложени на близост, които съдържат 2.25 диоптъра сфера и 6.75 prdptr призма база към носа.

Пациенти с Heterophoria, като се използват призми се изследват най-малко веднъж на 6 месеца. Ако asthenopic оплаквания изчезват и показатели forii и fusional резерви се нормализират, е препоръчително да се намали постепенно силата на призми, като същевременно се поддържа чувството за визуален комфорт ги отмените.

Пареза и парализа на мускулите на очите в присъствието на диплопия. Prism е предписано да се неутрализира диплопия и да се намали или премахне принудително положение на главата (тортиколис). Тъй като ъгълът на страбизъм с мускулна пареза варира за различните посоки на погледа, диплопия неутрализира в частта на зрителното поле, което е най-важно за пространствена ориентация. В чашите за даден район е посока право напред и надолу, носене на очила за корекция на зрението - най-вече надолу.

Призми, предписани за око мускулна пареза (и рецепта най-малко 6 месеца) и при относително ниски (10 °) ъгли на страбизъм в основната позиция на доминиращия окото. Призми са избрани поотделно за разстояние и близко виждане.

Техника за избор на призми за разстояние с диплопия, е същият като в Heterophoria. Първо се определят хоризонтални и вертикални компоненти на страбизъм с цилиндър и Maddox призма компенсатор. След това настройте компенсатор до желаната позиция и да определят най-малко мощност призми, при която изчезва диплопия. Въведена в кадър, съответстващ призма и даде на пациента укорява точки за 20-30 минути.

Призми избрани близко виждане подобно трябва да се има предвид, че призмата за работа на близко разстояние може да се различава значително от призмите да компенсира диплопия, когато гледате на отдалечени обекти.

Едновременното страбизъм. Призми, предписани от лекар при лечение на страбизъм в случаите, когато полученият синтез изображение наложени кривогледство ъгъл, и този ъгъл е достатъчно малки, за да може да компенсира неговото призма. Носенето на очила призматични е един вид "продължителен sinoptoforom". Призми са подбрани според проучване на това устройство.

Призми за лечение на страбизъм назначен временно. Носенето тях трябва да се комбинира с orthoptic или diploptic лечение. Впоследствие призма или отменят или да направите операцията. Основното приложение на призми - преди операцията или след операцията в присъствието на остатъчен ъгъл страбизъм.

Тъй като страбизъм изисква обикновено е доста силен призма и възлагане на тях временно, най-подходящият вид корекция в този случай са еластични Френел "щипка" призма (Френел натиснете върху призми). Те се произвеждат под формата на кръгли или квадратни плочи с размери 6x6 см. Призматичен ефект варира от 3.0 до 30 prdptr prdptr.

Тъй като се изисква детайла форма се нарязва във вид на очила стъкло (3-4 мм по-малък от него) с местоположението на горната част на линията - земята. След водна струя призмата в позицията на натиснат срещу гладката страна на задната повърхност на стъклото за очила. Извадете чашите от водата и внимателно стиснете гофрети кърпа всички мехурчета от въздух и вода между призмата и стъклото.

Примери. 1.-и, 46-и. През последните години има проблеми с четенето. Точки за положителните лещи до 2,0 диоптъра малко помощ. На работа често е желанието да се покрие с едно око. V0U = 1,0. Еметропия. Бинокулярно зрение. С duohromnogo тест POZB-1, оптималната обектива за близо SPH +2,0 D, но с такива очила за четене бързо да доведе до умора. Тест с противогази очи разкрива метене движение регулиране на носа. POZB в-1, с лещи от +2.0 диоптъра exophoria - 18 prdptr. Когато четете на съдебния процес със същите лещите и призмите чрез добавяне на бази за облекчаване на носа се постига с 5.0 prdptr призми. Завъртете основата на един от най-призми, причинени трудности при четене в храма Си.

Писмени очила:

OD SPH +2,0 D, PR 5,0 BAS NAS,
OS SPH +2,0 D, PR 5,0 барелефите NAS.

2. На-на 14 години. Късогледство до 8 години. Той има очила за разстояние SPH -2,5 D. визуална острота с тях OD - OD OS - 0,7- 0,8 бинокъл.

Под действието на атропин -3.25 диоптъра късогледство се определя във всяко око. Когато четете очила и без очила се уморява бързо. Резерв на относителна настаняване -1.0 диоптъра. Най-близката точка на сближаване 12 см. На разстояние от 33 см без очила exophoria е 22 prdptr. Налице е ясно изразен регулиране движението на носа. Бинокъл разстояние визия, ortoforiya.

По този начин, има късогледство на средна степен, с ясно изразен недостиг на помещения за настаняване и конвергенция. Издаден за постоянни нося очила OU SPH -2,5 и за ОУ SPH -2,5 BSPO. Определена да осъществява за развитието на настаняване и конвергенция.

Yu.Z. Розенблум

Споделяне в социалните мрежи:

сроден