Въпроси в тежка инвалидност и трудова злополука

Видео: posobi2011_150711_.asf

Овцете, Pyankova NM, Kochkin VV Khalaman AG, Powiat AV, Миронов AN
MLPU "Сити клинична болница № 1", Новокузнецк

Трудови злополуки в Кузбас традиционно се откроява като един от най-тежките видове наранявания, най-често се състои от множество, в съчетание или комбинирани травми, изискващи лечение в участието на специалисти от различни специалности. Все пак, въпреки използването на специализирана високотехнологична медицинска помощ, временни периоди на хората с увреждания са най-засегнати от аварии по време на работа значително надвишават индикативните, одобрен от порядъка на RF Министерство на здравеопазването от 21.08.2000. По този начин, в зависимост от Кузбас регионалното управление на Фонда за социално осигуряване от декември 2003 г. до октомври 2005 г., 61 от 86 засегнати реалното времетраене-голям от около 1.5-3 пъти. В временна нетрудоспособност анализ на пациенти с множествена травма извънболнична травма единица MLPU "болница № 1" за 2005 г., също така отбеляза увеличение на условията в сравнение с 2004 г., от 53,6 до 104,6 дни. Ние извършва проверка на качеството на грижите за болнично и амбулаторно етапи на лечение при 12 пациенти с тежка форма на трудова злополука, са лекувани в болнични ortopedotravmatologicheskih офиси в периода 2004-2005 г., в съответствие с метода на доктор на медицинските науки VF Chavpetsova. Средносрочна увреждане отчита 164.6 дни в 4 случаи, определени група инвалидност, средната стойност е 0.94 UKL.

1. Една от причините за удължаване на сроковете на лечение, включително и прилагането на съвременни техники за остеосинтеза може да се дължи на субективната оценка на засегнатата им статус и заплахите, свързани с загубят работата си в непълен функционално възстановяване. В момента, когато има различни форми на собственост на въглища и металургични предприятия, лекарите трябва да се справят с voluntarist принципите на корпоративно управление. Така че, ако преди изтичането на пациента към момента на увреждането не изглежда напълно възстановен за пълното прилагане на трудова дейност, могат да се предоставят условия за лека работа, в съответствие с препоръките на ЦИК. В момента, предоставянето на такава работа е трудно. В същото време работодателите политика е проста: не може да работи пълноценно - dolechivatsya на "отпуск по болест" или определя група инвалидност. Във втория случай - е на практика почти задължително уволнение със загуба на стаж и доходи и минимални перспективи за повторно наемане на компанията. В допълнение, на мотивацията на пациента да индустриалната вредата върху предсрочно завръщането на работа е традиционно по-слабо изразено.

2. амбулаторно травмата се появи липса на познания и следователно погрешно оценяване на изцелението на динамика фрактура чрез използване на съвременни минимално инвазивни техники динамичен остеосинтеза. При затворен вътрекостно остеосинтеза прът или mostovidnoogo остеосинтеза плочи, когато не се очаква да открие място костна фрактура и точни препозициониране костни фрагменти, по-специално в фрагментирани фрактури, рентгенография на гръдния кош, често не отговаря на клиничния статус. По време на срещите на регионалното общество от случаите травма демонстрира лечение на пациенти с откъслечни фрактури на бедрото и пищяла, когато е пълен костелив сливане се определя само до 1,5-2 години след динамичен остеосинтеза. Разбира се, че по това време на пациентите за повече от една година са били в състояние да работят и да водят пълноценен живот.

Но такива резултати обикновено се получават, когато на пациента и лекаря не са сродни думи остават в отпуск по болест, жертвата е изразил желание за изцеление, и лекарят в лечението на пациенти в следоперативен период след препоръки за физическа терапия със съвременните техники за остеосинтеза. Въпреки това, най-важното послание последният приема, че това е началото на латентни (micromotion фрагменти по аксиален товар) за стабилно закрепване е от основно значение за синтез фрагменти. От друга страна, динамиката на ранната мобилизация води до мускулна корсет около фрактурата, подобрява фофизьм и помага да се възстанови функцията на крайниците. Консолидиране на фрактурата в този случай се простира по-продължително, отколкото функцията за възстановяване. Често в една и съща извънболнична лекар интерпретира динамиката на текущата класически контузия, но остарели критерии и гимнастика комплекс се назначава със закъснение, с акцент върху радиологични находки, които наистина се казва липса на или забавено консолидация. Освен това пациентите се наслагват гипсови превръзки, те се връщат в ходене с патерици без да разчитат на крайника, т.е.. Е. има конфликт с основните принципи на динамичен остеосинтеза.

По този начин, необходимостта от прилагане на индивидуални програми за комплексна рехабилитация във всеки тежък случай на тежка трудова злополука, включващи професионални рехабилитатори и психолози, както и повишаване на професионалните знания на травма амбулаторни условия.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден