Медицинска и социална експертиза в последиците от травми на опорно-двигателния апарат

От общата заболеваемост на населението на нараняванията Руската федерация заема пето място (7,8%). Структурата на временна неработоспособност през последните години наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат последвано за сърдечно-съдови заболявания, на второ място. Те заемат първо място сред причините за смъртност на населението в трудоспособна възраст. През последните няколко години, той е налице увеличение на инвалидност от нараняване. Анализ на увреждане показва, че хората с увреждания са повече от 50% от хората на възраст под 45 години. Един от най-неотложните здравни и социални проблеми са многобройни и свързаните с наранявания, броят на които през последните години има тенденция да се увеличават. Според статистиката, остава висока смъртност и инвалидност в polytrauma. Според някои автори, само болница смъртност в polytrauma е до 80%, и първичната увреждането надвишава 10 пъти тази на когато изолира лезии. Подобна ситуация се наблюдава и в региона Алтай, където, от 1995 г., наранявания са водеща причина за смъртност. Средната възраст на смърт в района на Алтай по насилствените причини е само на 38.5 години. Интензивен индекс инвалидност поради травми през 2003 г. е в размер на 4.9, през 2004 г. (1010 души.) - (. 1116 души) 5.5, през 2005 г. - (. 1268 души) 6.2 сред всички анкетирани.

Дългосрочно изследване на причините за нараняванията в региона Алтай разкри, че по-голямата част polytrauma стана в резултат на пътнотранспортни произшествия - (29,9%), домакинствата - - (11,8%) (47,9%), травми от престъпления са вторият най- katatravmy - (5,4%), тежки трудови злополуки - (3,5%), улица - (1,5%). Високото ниво на увреждане зависи не само от тежестта на самото нараняване. В резултат на изтощение в гнойни усложнения, пациентите продължително adinamii увреждания след признати поради тежки усложнения (скованост на ставите, правилно слети фрактури, лъжливи стави, и т.н.). От първоначалния брой пациенти с тежка polytrauma област Altay оцелява около 60%, и 30% сред оцелелите са с увреждания. Според годишно провежда анализ на структурата и динамиката на увреждане между първичния признати инвалиди от нараняване, увеличаване на броя на пациенти с множествени лезии и комбинирано, които съставляват 20% от всички увреждане на опорно-двигателния апарат. Също толкова важно е фактът, че сред най-засегнатите (80%) - младите хора, най-много в трудоспособна възраст (от 21 до 50 години), докато жените в 3 пъти повече от жените.

Положителен ефект за предотвратяване увреждането до голяма степен осигурява използването на нови технологии в травматологията: extrafocal компресионно разсейване остеосинтеза, включително травма на кост таза, използването на "лак за блокиране" на фрактури на дългите тръбни кости, микрохирургична техника в съдови и нервни наранявания, съвместно замяна стави. По този начин, в сравнителен анализ, като се използват най-новите технологии, незадоволителен резултат от лечението са почти два пъти по-малък в сравнение с конвенционалното лечение. процент на възстановяване на територията Алтай за хора с увреждания от травми на опорно-двигателния апарат се увеличава, както следва: 8.6 (2003), 8,95 (2004), 9.14 (2005 г.).



Травма на опорно-двигателния апарат представлява голям социален проблем не само заради честотата, но и поради продължителността на временна нетрудоспособност и тежестта на увреждането. Наблюдава се тенденция за увеличаване на броя на хората с увреждания от травма в сравнение с други лица, които въпреки че структурата на общия опорно-двигателния апарат травма увреждане стабилно заемат 4-5 класиране места в периода 2003-2005.


FSI "Главна бюро на медицинско и социално проучване на територията Алтай", Altay научно дружество по регионални проблеми на травматология, ортопедия и неврохирургия Новосибирск Rito, MUZ "GB №1" Barnaul