Одонтогенен синузит

Видео: Одонтогенен синузит

Съдържание

Видео: Одонтогенен синузит

оплаквания
история
клиничната картина
лечение

Синузит при деца

диагноза
лечение

Синузит (frontitis)

симптоми
лечение

Симптоматиката одонтогенна максиларен синузит не винаги е светъл, особено ако fistulous свързване лумен синус с устната кухина. В тези случаи, гноен тайна възниква от синусите и неговото изпразване намалява субективните усещания: дишане през носа може да бъде свободен, главоболието не е интензивен, както когато rhinoantritis, така че диагнозата на одонтогенен синузит не винаги е инсталиран на време и точно.

Причини допринасящи за поникване одонтогенна максиларен синузит, чужди тела са проникващи в синусите кухина на устата: запълващ материал, част от счупени зъболекарски инструменти, хлътнали корени зъб, turundy. Грануломи в subperiosteal абсцеси на зъбния корен, периодонтално заболяване може да доведе до развитието на одонтогенна максиларен синузит.

оплаквания

Типични одонтогенна максиларен синузит се счита нерязък оплаквания от главоболие в челото, пиорея на fistulous в алвеоларната кост, влизайки в устата на разпенващ въздуха, проникването на хранителни маси лоното постпрандиална гнил усещане миризма от пациента.

Причини за възникване на одонтогенен синузит:
1 - гранулом в kornya- 2 - subperiosteal abstsess- 3 - чуждо тяло-4 - fistula- 5 - osteit- 6 - парадонтоза

история

От голямо значение за диагнозата се събират правилно история, на която е възможно да се запознаят с дентална патология, са били манипулирани в устата.

клиничната картина

Обикновено запис "причинен" Зъби (унищожени или преди лечение), определена перфориран отвор, водещ в лумена на синус след изваждане на зъб, гной въвеждане в устната кухина чрез фистула и видимото средно време на носа по време на rinoskopii отпред. Гноен секрет от синусите винаги гъста, има гнил мирис.

Водещи диагностични методи за откриване на одонтогенна синузит считат рентгенова на параназалните синуси, както и orthopantomography за преценка на състоянието на корените на зъбите, свързани с синус. Понякога трябва да се прибегне до контрастиращи синусите лумена чрез въвеждане липийодол чрез пункция с игла или фистула. На рентгенографии разкри значително в сравнение с други синусов задебеляване на стената на долната стена, граничеща с алвеоларен гребен.

Десния одонтогенен синузит. CT коронарна проекция

лечение

Лечението се състои в рехабилитация "причинен" зъби и сам по себе си синусите. Като цяло, лечението само с операция, въпреки че в някои случаи е възможно да се постигне успех чрез източване на синусите. Тъй като канал свързващ кухината на синусите кухина, може да бъде затворен самостоятелно или след смазване йодна тинктура, освен саниране операция, трябва да се прибегне до пластмасова затваряне на фистула, което е доста трудно, тъй като присаждане клапа в устната среда безопасно не винаги се случи.

Синузит при деца

Заболяването има свои собствени характеристики в диагностиката и лечението.

Синузит при деца е няколко пъти по-малко, отколкото при възрастни. При деца, остро възпаление става хронично възпаление много бързо и е свързано с присъствието на аденоиди.

Симптоматика синузит е много подобна на обичайната картина на ринит, синузит, но когато децата често се оплакват от болки в ръцете и краката, главоболие. От време на време, забележимо подуване на тъканите бузите, долни клепачи сутрин.

диагноза

Помощ установяване и диагностициране на риноскопия, термография тези зони. Синусите пункция при деца под 7 години не е безопасна, тъй като е възможно увреждане на наченки на постоянни зъби, а се дължи на факта, че те имат алвеоларен костите на горната челюст и синусите етаж са разположени високо, иглата може да се съборят "наводнен" то за зъби торбички. Използването на рентгенови лъчи, ултразвук.

лечение

Обикновено, консервативен и се състои в прилагането на вазоконстриктори (за вливане в носната кухина), 3% воден разтвор на борна киселина, както и UHF, антибиотици, алергени препарати в подходящи дози.

Синузит (frontitis)

Това се случва на фона на остри респираторни заболявания или грип. Дебелината на лигавицата поради възпалителен оток на синусите води до нарушаване на съдържанието на отлива през предно-носовите пътища в средния назален проход. Active ексудат, нагнояване ексудат води до образуването на емпием на фронталния синус. В случаите на остра екзацербация или хроничен синузит периостит може да възникне явление в лоното на долната стена, тя отделя от гнездото на очите, на горния клепач оток, окото може да затвори напълно, гной в медиалната ъгъл на окото се появи и се образува фистула.

симптоми

Силно главоболие в челото, чувство на тежест в проекцията на фронталните синуси. Гнойни слуз или разделяне характер могат да бъдат открити в средно време на носа пред rinoskopii на. На радиографии определена хомогенна потъмняване на едната или двете синуси.

Десния отпред. CT аксиална проекция

лечение

Ако процесът е остър, първо трябва да бъдат консервативни методи постигне възстановяване проходимостта фронтоназалния канал (вазоконстриктивна вливане на капки за нос, приложение деконгестанти - Pipolphenum, Suprastinum, антипиретици, антибиотици и сулфонамиди).

Ако остър синузит сложно периостити, вътречерепен процес след това веднага да се прибягва до операция - отваряне на фронталния синус, преразглеждането на стените му, отстраняването на болната лигавица и да се създаде анастомоза с носната кухина.

В подостри възпалителни процеси показани trepanopunktsiya синусите чрез долната орбитала или предната стена на специален инструмент - трепанация позволява да се разкрият доста плътна предна стена на фронталния синус, проникне неговите лумен за въвеждане на метал канюла и чрез него да се проведе за дълго измиване време с синусите прилагани лекарствени разтвори лекарства (антибиотици, ензими).

Хронични форми на синузит, не се поддават на консервативно лечение, или по друг начин да усложни процеса, се изисква хирургическа намеса. В тези случаи, радикална хирургия се извършва на фронталния синус под местна упойка или под ендотрахеална анестезия.

Целта на операцията - за да отворите на синусите кухина, я освободите от патологично съдържание, създаване на изкуствен широк анастомоза с носната кухина.

Разрезът се извършва на веждите с прехода от корена на носа на страничните склонове. След меката тъкан заедно с периоста otseparovki аутопсират синус малко или мелница през долната стена на орбитата, постигне достатъчна лумен гледане синус. За да се генерират стабилни канал свързване на синусите и носната кухина, в лумена за дълго време, кухата тръба се въвежда от различни пластмаси.

YM Овчинников, вицепрезидент Гамов

Споделяне в социалните мрежи:

сроден