Определи дали тялото на жената за раждане
Видео: Бременност консултиране психолог
Прилагат следните изследвания: определението на "зрялост" на шийката на матката, тест на млечната тест окситоцин, цитологични разглеждането на вагиналната намазка.
I. Оценка на "зрялост" - на шийката на матката - най-надежден и лесно извършва метод (таблица. 1). Оценени цервикален последователност, вагинално част от неговата дължина, напречно ендоцервикални, цервикален позиция по отношение на тел оста на таза (фиг. 1).
Таблица 1
знак | степен на зрялост | ||
0 точки | 1 точка | 2 точки | |
маточната шийка Съвместимост маточната шийка дължина, плавност Проходимостта на устието на канала Позицията на шийката на матката | дебел Повече от 2 см Външните челюстите затворени, преминава пръстите отзад | Омекотена в региона на вътрешните OS запечатани + 1-2 см Каналът задоволително за един пръст във вътрешната уплътнението на ОС приоритетно | тапициран По-малко от 1 cm или гладка Повече от един пръст под шията на 2 cm изглаждане медиана |
При оценяването на полувремето 0-2 шийката на матката "незрялост" на матката, 3-4 точки - не "зрял", 5-8 точки - "зрял".
Фиг. 1. състоянието на шийката на матката, в зависимост от степента на нейната тежест "падеж" (Khechinashvili GG, 1969)
II. Окситоцинът тест:
1. Позицията на бременната жена легнала по гръб в продължение на 15 минути.
2. Получаване на разтвор на основата окситоцин 0.01 U (окситоцин в 1 мл 5% разтвор на глюкоза (1 мг или 5 U окситоцин се прибавя 500 мл 5% разтвор на глюкоза).
3. Въвеждането на 5 мл готов разтвор интравенозно с 1 мл от една минута "гладко". Въвеждане на решението е спряна, когато маточните контракции.
4. Регистрация на маточните контракции чрез палпация или hysterography. Тестът е положителен, ако маточните контракции се появяват за първите 3 минути от началото на инжектиране (доставка настъпи в рамките на следващите 24-48 часа).
Тестът е отрицателен, ако контракциите появят след 3 минути или отсъствие (раждания се случват в 3-8 дни, матката е необходимо получаване на раждане (фиг. 2).
Фиг. 2. hysterography при теста на окситоцин.
1 - потрепване matki-
2 - комплекс sokrascheniy-
3 - дългосрочно тип намаляване kontraktury-
4 - отрицателен тест окситоцин.
III. Млечната тест:
1. Регистрация за 15 минути с CTG матката активност и сърдечната честота на плода.
2. механично стимулиране на зърното до подходящи маточни контракции (три контракции в 10 минути).
Тестът е положителен, ако контракциите появяват в рамките на 3 минути от началото на теста, и има три разфасовки около 40 над 10-минутен интервал. Тестът е отрицателен, ако няма намаляване на матката.
маточна хиперстимулация - удължен (повече от 90 CEK) или чести (повече от 5 или 10 минути) контракции.
Млечната информативност на теста не отстъпва на окситоцин може да се използва, за да се ускори "назряване" шийката на матката и индукция на труда.
IV. Colpocytologic тест (фиг. 3).
Тип I - "късната бременност". В намазка преобладават формата на кораб и междинни клетки в съотношение 3: 1. Белите кръвни клетки и слуз отсъства. Еозинофилни клетки по-малко от 1%. Ражданията се появят на 10 дни по-късно.
Тип II - "малко преди раждането." Контролирани от междинни лодка форма клетки в съотношение 1: 1. Дефинирани повърхностни клетки. Белите кръвни клетки и слуз отсъства. Еозинофилен индекс на 2-4%. Ражданията се случват в рамките на 4-8 дни.
Тип III - "срок на доставка", Междинните клетки преобладават. Тяхната връзка с лодковиден - 3: 1. 25-30% от повърхността на клетки. Броят на левкоцитите и слуз се увеличава. Еозинофилна индекс на до 8%. Ражданията се случват в рамките на 1-5 дни.
Тип IV - "Безспорният срок на доставка", Преобладаващо повърхностни клетки (40-80%) от междинно съединение клетки малко лодка-образни отсъства. Еозинофилен индекс до 20%. Много бели кръвни клетки и слуз. Раждания възникнат в рамките на 2-3 дни.
Наличието на тип III и IV намазки показва готовността на организма за раждане.
Фиг. 3. Видовете цитологични намазки от влагалището по време на бременността.
А - I tsitotip (навикуларната кост тип намазка) -
Б - II на tsitotip (малко преди доставката) -
В - III на tsitotip (дата на доставка) -
G - IV tsitotip (несъмнено дата на раждане)
Ед. KV Воронин
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Поддържане на патологично раждане. Медицинско управление на патологично раждане.
Хистологично изследване на шийката на матката. Насочени биопсия техника.
Маточната шийка cerclage
Рак на шийката на промените
Вагина
Признаци на 30-седмична бременност на
Diatermoekstsiziya (electroconization) на шийката на матката
Supravaginal ампутация на маточното тяло
Операция Емет
Борба с хипотоничен кървене
Характеристика на инвазивен рак на маточната шийка
Лечение на предракови процеси
Лечение на пациенти с рак на маточната шийка, в комбинация с бременност
Абортът заплашително. Пациентите се оплакват от леки болки в корема и в областта на кръста. Кървене…
Leukoplakia вулва, цервикс отнася до предраково zabolevaniyam- характеристика явления хипер и…
Endocervicitis-възпаление на лигавицата на цервикалния канал на матката. Активаторите са gonococcus…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…