Определи дали тялото на жената за раждане
Видео: Бременност консултиране психолог
Прилагат следните изследвания: определението на "зрялост" на шийката на матката, тест на млечната тест окситоцин, цитологични разглеждането на вагиналната намазка.
I. Оценка на "зрялост" - на шийката на матката - най-надежден и лесно извършва метод (таблица. 1). Оценени цервикален последователност, вагинално част от неговата дължина, напречно ендоцервикални, цервикален позиция по отношение на тел оста на таза (фиг. 1).
Таблица 1
знак | степен на зрялост | ||
0 точки | 1 точка | 2 точки | |
маточната шийка Съвместимост маточната шийка дължина, плавност Проходимостта на устието на канала Позицията на шийката на матката | дебел Повече от 2 см Външните челюстите затворени, преминава пръстите отзад | Омекотена в региона на вътрешните OS запечатани + 1-2 см Каналът задоволително за един пръст във вътрешната уплътнението на ОС приоритетно | тапициран По-малко от 1 cm или гладка Повече от един пръст под шията на 2 cm изглаждане медиана |
При оценяването на полувремето 0-2 шийката на матката "незрялост" на матката, 3-4 точки - не "зрял", 5-8 точки - "зрял".
Фиг. 1. състоянието на шийката на матката, в зависимост от степента на нейната тежест "падеж" (Khechinashvili GG, 1969)
II. Окситоцинът тест:
1. Позицията на бременната жена легнала по гръб в продължение на 15 минути.
2. Получаване на разтвор на основата окситоцин 0.01 U (окситоцин в 1 мл 5% разтвор на глюкоза (1 мг или 5 U окситоцин се прибавя 500 мл 5% разтвор на глюкоза).
3. Въвеждането на 5 мл готов разтвор интравенозно с 1 мл от една минута "гладко". Въвеждане на решението е спряна, когато маточните контракции.
4. Регистрация на маточните контракции чрез палпация или hysterography. Тестът е положителен, ако маточните контракции се появяват за първите 3 минути от началото на инжектиране (доставка настъпи в рамките на следващите 24-48 часа).
Тестът е отрицателен, ако контракциите появят след 3 минути или отсъствие (раждания се случват в 3-8 дни, матката е необходимо получаване на раждане (фиг. 2).
Фиг. 2. hysterography при теста на окситоцин.
1 - потрепване matki-
2 - комплекс sokrascheniy-
3 - дългосрочно тип намаляване kontraktury-
4 - отрицателен тест окситоцин.
III. Млечната тест:
1. Регистрация за 15 минути с CTG матката активност и сърдечната честота на плода.
2. механично стимулиране на зърното до подходящи маточни контракции (три контракции в 10 минути).
Тестът е положителен, ако контракциите появяват в рамките на 3 минути от началото на теста, и има три разфасовки около 40 над 10-минутен интервал. Тестът е отрицателен, ако няма намаляване на матката.
маточна хиперстимулация - удължен (повече от 90 CEK) или чести (повече от 5 или 10 минути) контракции.
Млечната информативност на теста не отстъпва на окситоцин може да се използва, за да се ускори "назряване" шийката на матката и индукция на труда.
IV. Colpocytologic тест (фиг. 3).
Тип I - "късната бременност". В намазка преобладават формата на кораб и междинни клетки в съотношение 3: 1. Белите кръвни клетки и слуз отсъства. Еозинофилни клетки по-малко от 1%. Ражданията се появят на 10 дни по-късно.
Тип II - "малко преди раждането." Контролирани от междинни лодка форма клетки в съотношение 1: 1. Дефинирани повърхностни клетки. Белите кръвни клетки и слуз отсъства. Еозинофилен индекс на 2-4%. Ражданията се случват в рамките на 4-8 дни.
Тип III - "срок на доставка", Междинните клетки преобладават. Тяхната връзка с лодковиден - 3: 1. 25-30% от повърхността на клетки. Броят на левкоцитите и слуз се увеличава. Еозинофилна индекс на до 8%. Ражданията се случват в рамките на 1-5 дни.
Тип IV - "Безспорният срок на доставка", Преобладаващо повърхностни клетки (40-80%) от междинно съединение клетки малко лодка-образни отсъства. Еозинофилен индекс до 20%. Много бели кръвни клетки и слуз. Раждания възникнат в рамките на 2-3 дни.
Наличието на тип III и IV намазки показва готовността на организма за раждане.
Фиг. 3. Видовете цитологични намазки от влагалището по време на бременността.
А - I tsitotip (навикуларната кост тип намазка) -
Б - II на tsitotip (малко преди доставката) -
В - III на tsitotip (дата на доставка) -
G - IV tsitotip (несъмнено дата на раждане)
Ед. KV Воронин
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
- Поддържане на патологично раждане. Медицинско управление на патологично раждане.
- Хистологично изследване на шийката на матката. Насочени биопсия техника.
- Маточната шийка cerclage
- Рак на шийката на промените
- Вагина
- Признаци на 30-седмична бременност на
- Diatermoekstsiziya (electroconization) на шийката на матката
- Supravaginal ампутация на маточното тяло
- Операция Емет
- Борба с хипотоничен кървене
- Характеристика на инвазивен рак на маточната шийка
- Лечение на предракови процеси
- Лечение на пациенти с рак на маточната шийка, в комбинация с бременност
- Абортът заплашително. Пациентите се оплакват от леки болки в корема и в областта на кръста. Кървене…
- Leukoplakia вулва, цервикс отнася до предраково zabolevaniyam- характеристика явления хипер и…
- Endocervicitis-възпаление на лигавицата на цервикалния канал на матката. Активаторите са gonococcus…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…