Осцилоскоп, Capillaroscopic и температурата показва параметрите на пациенти с усложнения на травми четка преди и след физическа рехабилитация

Артериална осцилоскоп може да се съди за състоянието на кръвния поток в големите артерии. Записването се извършва с tahoostsillografe "Червената гвардия-024", В анализа на вълната под внимание един от основните показатели - индекс осцилоскоп характеризиращи тона на артериите.

Отбелязва се, че параметрите на форма на вълната зависи от възрастта и характера на рехабилитация нараняване. През първия период след нараняване е налице значително намаляване на oscillographic индекс, който е особено изразено при пациенти с тежко увредена функция и трофизъм четка. По този начин, те oscillographic индекс е 3,2 ± 0,29 (за добра ръка - 7,4 ± 0,33) (р < 0,01). У 12 больных, перенесших сочетанную травму периферических нервов руки, сосудов и отчленение сегментов, осциллографическая кривая имела мелкие осцилляции или регистрировалась в виде прямой линии, что указывало на выраженный спазм крупных сосудов и нарушения периферической гемодинамики.

По време на възстановяването на затруднени функции (втория период) под влияние на мерки за рехабилитация на цялостна програма от наблюдавани умерени трофични нарушения и ръка функция. На oscillographic крива не маркирани изразен, но статистически значими показатели асиметрия осцилоскоп здрава и увредена горен крайник (7.8 ± 0.24, съответно, и 5,6 ± 0,29) (р < 0,05).

В третия период - възстановяване на жилищни и производствени умения - като резултат от рехабилитацията на цялостна програма, oscillographic индекс не се различава значително от референтната стойност от здрави ръце. На увредена крайник беше 7.4 ± 0.21, на здрави - 8,1 ± 0,020 (р < 0,05) (рис. 7.12).

Фиг. 7.12. Динамика изследване на кръвоснабдяването на предмишницата tahoostsillograficheskogo ръце след тежки мерки травма четка и рехабилитация на цялостна програма: 1 - Контрол - Здравословно ruka- 2 - първият периодични 3 - втори период-4 - през третия период на рехабилитация

Фиг. 7.13. Микрофотография нокътното легло капиляри IV пръст ранени четка преди и след физическо възстановяване (описан в текста) 1 - до физически reabilitatsii- 2 - след физическа рехабилитация

При извършване на рехабилитационни мерки по реда на лечебна гимнастика oscillographic индекс започна да се покачва по-късно и е по-слабо изразени в хода на проучването, не е достигнал не само стойностите за контрол, но също така и стойностите, получени от цялостна програма за рехабилитация (табл. 7.5).

Таблица 7.5. Сравнителни характеристики на oscillographic индекс в изследваните групи и контрол, в зависимост от възрастта и характера на рехабилитация контузия

Така, изследването на осцилоскоп установено, че пациенти с увреждане на ръката е нарушение на трофичен тъкан в резултат на спазъм на големите съдове, и заболявания на периферната хемодинамиката, което подобрява значително след възстановяване на цялостна програма на физическа рехабилитация.

За проучване на състояние трофичен тъканта и кожата потока на кръвта в капилярите и артериалните нива използват методи дермална термометрия и капиляроскопия. температура на кожата се определя чрез Elektrotermometriia TPEM-1. За надеждност на данните, получени от проучване се извършва върху кожен Термометрия симетрични части здрави и увредени крайници съдържащи задната повърхност на четката, средната третина на предмишницата и рамото по различно време след увреждане на контрол и основни групи.

В края на първия период на физическа рехабилитация показаха асиметрия показатели температурата на кожата, което е основната група (софтуер, разработен от нас) - 1,2 ± 0,05 ° С, в контролната група (конвенционална техника) - 3,5 ± 0,10 ° C (р < 0,01).

В края на втория период на лечение движение отбележи умерена дисфункция и трофизъм четка и леко изразени показатели асиметрия температурата на кожата, което е по-значителен от лица, ангажирани само физиотерапия (съответно 0,6 ± 0,05 "С и 1.0 ± 0.06 ° С) (р < 0,05).

Индикатори на термометрия в третия период показаха значително подобрение на трофизъм и тъкан се увеличава артериално вливане на резултата от редуктивно лечение. Въпреки това, все още остава статистически значима разлика в първичната (0,2 ± 0,01 ° C) и контрола (0,6 ± 0,02 ° C) групи (р < 0,05). Об изменении микроциркуляции в процессе физической реабилитации судили по данным капилляроскопии. Метод капилляроскопии позволял судить о состоянии микроциркуляции и периферического кровотока, определять количество капилляров в поле зрения капилляроскопа, их тонус и проницаемость. Исследование проводили с помощью капилляроскопа |М-70 А|.

При пациенти след нараняване наблюдава изразени промени в капилярите. При пациенти с комбинирана наранявания четка (мускули, сухожилия, кръвоносни съдове, нерви) капилярно легло е слабо прозрачен бледо фон, броят на капиляри в поглед capillaroscope от лицата, осъществяващи цялостна програма на 10-12 по реда на лечебна физкултура - при 6-8- ОК - 20-26. Определена усуканост на капилярните примки. В 13 пациенти от тази група имаше цианоза фон. Тези данни показаха, изразени нарушения на микроциркулацията в резултат на спазъм, както и пропускливостта на капилярите и венозна стаза.

В проучването на капилярите във втория период на намаляване на лечение с помощта на различни средства и методи на физическа терапия броя на капилярите е увеличил в областта изглед в изследваната група от най 16-18 до ангажирани по метода на терапевтични упражнения - 11 до -13. Последните са по-чести бледо фон характеризиращ спазъм, артериална и венозна стеснен коляното (фиг. 7.13).

В третия период на физическа рехабилитация на лица, заети на цялостна програма, Capillaroscopic картина често е бил близо до този на здравите крайник и се характеризира с розов прозрачен фон, едни и същи стойности на артериални и венозни колене, броят на капилярите в очите capillaroscope беше 22-28. Лица, които участват в процедурата за лечебна гимнастика, с оглед capillaroscope наблюдават 12-16 капилярна, венозна челюсти в повечето случаи е разширен и артериална - стеснени, показа признаци на венозен застой и непълно възстановяване на микроциркулацията.

По този начин, цялостен изследователски метод обективно ще направи оценка на състоянието на микроциркулацията, периферна хемодинамика и трофични тъкан в травматичен ръка, мониторинг на ефективността на лечението рехабилитация, в зависимост от времето, изминало от травмата, и естеството на рехабилитация. Значително предимство на цялостна програма за физическа рехабилитация.

Parhotik II

Споделяне в социалните мрежи:

сроден