Оценка на функционални резултати от физическа рехабилитация на лица с тежки наранявания четка

Степента на възстановяване на ръка функция е основният критерий за оценка на рехабилитация.

В литературата, много методи за оценка ръка функция в процеса на рехабилитация. Въпреки това, тези методи са разработени предимно за тесните, специфични категории патологични състояния на горния край (травма на апарат ставна, сухожилия, увреждане на ставите, отделните нервни стволове), което прави тези системи не са напълно подходящи за оценка на резултатите от физическа рехабилитация в комбиниран увреждане на четката и микрохирургическа replantation след травматично otchleneniya четка и неговите сегменти.

В допълнение към обективни критерии (количествен сметка на свиване и разширяване в градуси, сила и обхват на движение, способността за извършване на труда процеси и др ..), доста ефективен при оценяването на изолиран щетите, използван като ефективността рехабилитация система контролната точка в Комбинираната увреждане на четката. Предимството на тази система - неговата простота. Не се нуждае от допълнително оборудване, лесно е да се извърши числено кодиране. Резултатите от оценката са основният аргумент за избора на средствата и методите за физическа рехабилитация. Ето защо, от наша гледна точка, отбеляза система за оценяване повечето отговаря на тези изисквания, тъй като е гъвкав, лесно управляем и има числен еквивалент.

Чрез резултати индивидуално оценена четка мотор и сензорна функция с последващо определяне на общата функция на формула четка:

F = А * В,

където F - обща характеристика kisti- D - моторни сензорна функция от функциите гл.

Оценка на двигателната функция се извършва чрез следните параметри: D0 - не dvizheniy- D1 - осцилиращи движения-D2 - D3 груб zahvat- - тънък захващане. Ако пациентът е основен вид на улавяне извършват сферична, цилиндрична и захващане кука в юмрук, функцията на двигателя разглежда като D2 (груби придобиване). Ако пациентът е извършване на една ръка разстояние с припадъци - застопоряващия щифт, ключов захват и ножица, двигателната функция е оценена като D3 (тънък захват). Ако пациентът не може да изпълнява всякакъв вид конфискация, двигателната функция е оценена D1, така и D0.

Квалификация чувствителна функция се основава на следните данни: H0 - пълно anesteziya- n1 - хипертония повърхностно и дълбоко чувствителност към присъствие giperpatii- В2 - хипертония всички видове чувствителност в автономен зона без giperpatii- H3 - nomosteziya.

Също извършва подробно изследване на болка, термични, тактилна, и ставни и мускулни дискриминационен чувствителност. Последно разгледани компаса Вебер. За да се изчисли прагът на разделителната способност на две точки стимули прилага 10 с едно и също разстояние между опори инструмент. дискриминация най-праг отне, в което отговори на обекта са безпогрешни при всички 10-приложни стимулации.

В хиперпатия присъствието засегнат един дразнене възприема като два или повече, така дискриминационния чувствителността СН1 не се изследва, В2 означава хипертония всички видове чувствителност, включително хипертония дискриминационен чувствителност автономна зона (10 до 25 mm в сравнение със здрави крайника).

Основната функция на ръката се оценява като производно на моторни и чувствителни функции (Datiashvili, 1991).

В различни изпълнения, стойностите D и W максимален брой възможни комбинации е равно на 16 и продукта от тези комбинации е 0, 1, 2, 3, 4, 6, 9 (таблица. 7.2).

ТАБЛИЦА 7.2. Оценка на изпълнението на цялостната функция ръка за травма

ТАБЛИЦА 7.3. система за оценка на функцията на ръката

По време на физически рехабилитация регенерира повреден периферен нерв чувствителността и дискриминационно възстановяване. Това дава възможност да се възстанови четка тънък захват, а при липса на такава, груби придобиване е възможно. Въз основа на това, в процеса на рехабилитация на жертвите не се е възползвал комбинации от D3 - P1 и D3- Н0

При разглеждане на задоволителни резултати (D {- СН2- D2 ~ чт-D {- H3), тъй хиперпатия е незадоволително функционален индикатор, допълнително въведен нотация F2 (-), за да се посочи наличието на хиперпатия, т.е. q2 = PY .. F2 (-). По отношение на добри и отлични резултати, въпреки разнообразието от комбинации на Ди H пълна трудоустрояване се среща само при регенеративно лечение според нашата цялостна програма за физическа рехабилитация.

Окончателно система за оценка на ръка функция е показано в таблица. 7.3.

В такава система оценява коригиращи третиране беше проведено с помощта на физически рехабилитация на 28 хора с тежко увреждане и otchleneniem големи сегменти четка след микрохирургическа ремонт повредени тъканни структури. Пациентите бяха изследвани в период от две седмици до 2,5 години. Когато рехабилитация на цялостна програма при 31,1% установи отличен резултат (9 точки), при 66.3% - добри (4-6 точки), при 7,2% - задоволителни (2-3 точки), от 2.3 % - недостатъчна (0 до 1 точка). Когато се наблюдава възстановяване чрез физиотерапия отличен резултат в 16.4% postradavshih- при 38,6% - 25% от good- - udovletvoritelnyy- 20% - незадоволителни.

Parhotik II

Споделяне в социалните мрежи:

сроден