Diphyllobothriasis, лечение, симптоми

Паразитът, биологията и патогенни свойства. Широк тения (Diphyllobothrium latum, преди Bothriocephalus Latus, Dibothriocephalus Latus) G-голям паразит при възрастни дължина от 5-10 м и повече, с до 3000 proglottids (сегменти), снабдена с глава с два удължени прорези (bothria), които паразити Той укрепва лигавицата на тънките черва. Индивидуални зрели сегменти са къси и широки (3х1 см), с ясно rozetkoobraznoy matkoy-, и в двата дни до 1 Mill. Яйцата вода прави сложен жизнен цикъл с промяната на ларвите. Ларвите Първото поколение абсорбира Циклоп или друга по-ниска rachkami- второ поколение се установява в хранят с риба ракообразни. През последните-plerocercoids зрели ларви фалцов са разположени между мускулни влакна. Ако човек се храни, замърсени рибни plerocercoids ларвите зрели в стомаха му да се развие в възрастни червеи.
Патогенните свойства на широк тения се намалява, в допълнение към раздразнените черва да абсорбират хранителни вещества сок (паразит храни с осмотична), и евентуално до унищожаване на ценни вещества за тялото, особено антианемични вещество. В дълго констатация паразита явно потиска стомашната секреция. Токсичният ефект на широк тения като такива, включително и отравянето на жертвите на паразити, сега дават по-малко от стойността.
В сложния механизъм на анемия, която не може да се счита за окончателно изяснена. SP Botkin обяснено анемия рефлекс влияние на паразита от червата на специалната регулирането на хематопоезата център в мозъка. Това е индикация, на великия национален лекаря досега, но е претърпял по-нататъшно развитие.

епидемиология diphyllobothriasis

Широко тения заразяване свързани с поглъщането на сурово или недостатъчно лекувана обикновено термично сушени, осолени, сушени, пушени сладководна риба, щука, линг, бяла риба и др., Състоящ се в мускулните слоеве plerocercoids червей.
Източник мъж diphyllobothriasis заразено и някои домашни животни, кучета, прасета.

клиничен diphyllobothriasis на картината

} {Модул direkt4

Повечето нашествия намалява до асимптоматични носители, и за предпочитане има епидемиологично значение. Освен обичайните за глисти и nervnoreflektornyh диспептични явления, тения, обаче, е много често, така наречената червей злокачествена анемия. Анемия в широки тения повторения същество всички явления са обикновено злокачествена анемия, обаче, се наблюдава при хора и по-млади vozrasta- също характеризира с малко по-ниска интензивност на нервната явления, и най-важното, почти пълна степен на омрежване след отстраняването на тения. В нелекувани пациенти, страдащи от тения анемия, маркирани пациенти solomennozhelty тен, бледност, otechnost- тлъстина тъканни sohranyaetsya- се оплакват от виене на свят, задух, подуване, треска, болка в езика (глосит), стоматит, болки в корема, диария и други симптоми, усещане за изтръпване на пръстите на ръцете. Цел изследване открива sternalgiyu, разширяване на далака и черния дроб (преходното), промяна на езика. Изследване на кръвта и костния мозък също разпознава всички характерни за вредни промени анемия (високо цвят индекс, повишени нива на билирубин в кръвта, като индиректен отговор) и, в допълнение, изразена еозинофилия (и за лечение на черния дроб) - обаче, в най-тежките случаи на еозинофилия могат отсъства. Устойчиви Akhil наблюдава по-малко често, особено в началния период след изгонването на анемия и глисти. В някои случаи стомашни атрофични промени отиват толкова далеч, че след изтласкване червеи могат да останат или да се върнат след години на прогресивно злокачествена анемия конвенционален (необработени черния дроб) поток.

Диагноза. Анемия в резултат на поражението на широк тения трябва да се има предвид при всеки пациент с хиперхромни анемичен синдром, особено сред младите хора, жителите на районите на реките, и в присъствието на остър еозинофилия (без предшестваща чернодробна терапия). изпражнения лесно проучване потвърждава диагнозата, но и отваря заразяване, пропускащи чревни смущения или асимптоматични.

Видео: Мигрена. Симптоми, лечение

Курс и прогнозиране diphyllobothriasis

Diphyllobothriasis различен хронично протичане, като тения живее в червата на човека до 10 или повече години. По-значителна ранно откриване и лечение на болестта, както за предотвратяване на значителни нарушения в храносмилането и развитието на анемия, както и от гледна точка на предотвратяване на разсейване на заразяване. В случай на предсказание се развива анемия трябва да бъде поставен с известна предпазливост, с оглед на възможността за по-нататъшно развитие на необратима форма.

Лечение и профилактика diphyllobothriasis

Лечение анемичен пациент с треска, жълтеница и така нататък. D. На изключително нисък брой на хемоглобин поради победи конвенционален анемия черен дроб, сърце и т. Д., Препоръчително е да се започне с подготовката на черния дроб и кръвопреливане или еритроцитен концентрат. Под влияние на това лечение се намалява билирубинемия, пожълтяване изчезва, настъпва в обичайното време увеличаване на броя на ретикулоцитите, последвано от бързо увеличаване на количеството на хемоглобина и червени кръвни клетки, и когато се обезпаразитяване папрат от правила посочени по-горе. В по-леките случаи, да назначи папрат без такава предварителна подготовка. По-малко въглероден тетрахлорид валиден.
След обезпаразитяване пациентите трябва да бъдат под наблюдение на лекар, за да се гарантира както от пълна липса на паразити и във възстановяването на секреторната дейност на стомаха, като доказателство Акхил заплашва повторение на злокачествена анемия, както и развитието на полипоза и рак на стомаха.
Превенция diphyllobothriasis намалена за консумация само добре сварени или пържена риба, както и дейности, с изключение на възможността за падане във водите на човешките екскрети с широки тения яйца.