Рак на панкреаса, лечение, Симптоми, признаци, причини

Причините за рак на панкреаса

Пушенето се падат 30% от риска.

Храните, които са с високо съдържание на мазнини, особено наситени мастни киселини. Алкохолът и храни, които съдържат кофеин. Рискът от рак на панкреаса с хроничен панкреатит спорадична 5%.

В повечето случаи (90%) от рак на панкреаса е аденокарцином, дуктален епител от развитие.

В 75% от случаите на рак на панкреаса идва от главата му, а 15% - на тялото, при 10% - на опашката.

Разпространението на рак на панкреаса настъпва ретроперитонеума, черния дроб, перитонеума, и по-далечни органи - бели дробове, черен дроб и кости.

Най-важните прогностични фактори са размера на тумора, степен на злокачественост и етап, и "чистота" на повърхността на резекция. Етап на рак на панкреаса се определя от системата TNM.

Фактът, че този рак медицина все още не е взето решение. Част онколози смятат, че раковите клетки - мутант, който формира правилно, но не са били унищожени от имунната система на времето. Други са убедени, че това е, отново, за мутантите. Но мутацията е причинена от преплитането на чужда ДНК фрагменти от клетки - например генетичния код на някои бактерии или вируси. Не е тайна, че вирусите наистина го правят често. Тъй като сега има цяла група от вирусни заболявания, които са предракови лезии. Това е, когато ракът е все още там, но атаката му е повече от вероятно.

Според други обаче, че проблемът се крие в наследственост на индивида. И това предразположение към възрастта, свързани с мутации на клетките, което се намира в него. Разбираемо е, че всяка клетка на всеки организъм, на нивото на гени, предвидена Апоптозата - клетъчна смърт. Благодарение на старите си клетки умират сами. Така че, има предположение, че от родителите на децата се предава не само, че способността на клетките да умират, но способността на някои от тях, за да се избегне навременна смърт. И прероди. Т.е. мутанти отново, само за да получат своите агресивни свойства не са първоначално, но след определен момент.

Разбира се, това не е всички версии, но само най-богатите от тях. Тъй като има, обаче, твърди, че способността на раковите клетки да се организира метаболизма си, като не тип животински и растителни клетки. Има дори и тези, които подкрепят мнението, че клетките, които не са техни собствени рак тъканни клетки и телета, докато науката известен микроорганизъм, способен успешно паразитират тъканите ...

Както можете да видите, версия достатъчно тук. И в най-онкология малко хора си мислят, че панкреатит е толкова очевидно, свързана с рак. Това заболяване не се отнася до броя на предракови лезии. Въпреки това, злокачествена трансформация в края на дълъг период от възпаление и камъни се счита за по-голяма вероятност, отколкото, когато желязото е напълно здрав. Е, както е споменато по-горе, възпаление често придружава растежа на тъканите на тялото. Всъщност, това е около една и на механизмите тече нормален клетъчен растеж. И понякога се случва, че започва нарастването само клетките не са нормални ...

Така че този закон ние трябва да разберем правилно - като постулат, че пушенето причинява рак на белия дроб и язви - рак на стомаха. "Не", не е причина нищо. Причина напълно различни фактори, които вече присъстват в тялото по време на поява на язви, панкреатит, цигари. И всеки от тези нови фактори, само се превръща в "последната сламка", която започва процеса. Всяка тъкан го удари, ще дойдат на тумор.

С други думи, ако имаме пълен набор от мерки и действия, ще се избегне опасността от рак на панкреаса, това не означава, че няма да имаме рак на дебелото черво, или, например, бъбреците. Напротив, науката, която изучава статистиката изглежда да е по-склонен да мисля, че ракът е толкова устойчива на лечение, защото тя е генетично програмиран. Като диабет, хемофилия и много други наследствени заболявания. Така че, точно обратното: ако пуснати пациента на онкологията не са имали рак на панкреаса, той със сигурност щеше да е някой друг ...

Като цяло, картината е мрачна, особено след като всички знаем колко ефективни са обикновено Предприети мерки срещу рак на медицината. Но ние трябва да разберем същността на въпроса най-малко, за да се разбираме с нея, за да се разбере степента на лична отговорност за това, което се е случило и все още се случва.

Независимо можем да направим малко тук. Операбилна тумор, със сигурност трябва да се отстрани. И с дейността и нейните неизползваеми метастази могат да бъдат контролирани чрез лъчетерапия. Химиотерапията е по-малко ефективна, защото тя е по-малко от половината от тъкан на панкреаса. Въпреки това, има още едно нещо: ние не бяхме късметлии в смисъл, че панкреаса е много "неудобно" за въздействието на инжекционни наркотици. Но разположението му позволява да му се повлияе по някакъв начин, че могат да се приемат през устата - това е просто поглъщат. И въпреки че медицинските решения за "химия", за да пият в никакъв случай не е възможно (дори лекари никога не се отварят бутилки си с голи ръце!), "Химия" е различен. Този, който е назначен в онкологията е едно нещо. Но има и друг, приета през алтернативната медицина. Това химиотерапия е токсични растения.

Епидемиология на рак на панкреаса

Честотата сред жените е 11.8 на 100 000 жени от населението, мъже - 10-12.5 на 100 000 души от мъжки пол на населението, утвърден от възрастта.

Съотношението на случаи на заболяване сред мъжете и жените е 2: 1 и се намалява с възрастта.

40% от пациентите са на възраст под 75 години възраст.

Симптоми и признаци на рак на панкреаса

Класическите симптоми включват безболезнено жълтеница, загуба на тегло и болки в гърба (70-90%). Анорексия среща при 60% от пациентите.

Там са и следните симптоми:

• сърбеж;
• диабет;
• остър панкреатит;
• асцит;
• холангит;
• дълбока венозна тромбоза;

Симптомите специфични за рак на панкреаса са като:

• жълтеница (85%);
• кахексия (70%);
• хепатомегалия (60%);
• осезаем жлъчния мехур (Courvosier симптом - 40%);
• често на палпация в епигастриума региона разкрива образуването на тумори и болезненост.

Редки прояви включват следното:

• Чеиз (мигриращи тромбофлебит) синдром;
• Troisi симптом;
• слезката венозна тромбоза;
• разширени вени фундус на стомаха.

изследователски методи

Определяне на СА19-9 и СА125 антиген (чувствителност на тези показатели е ниска).

САЩ (диагностична точност от 75%). Ендоскопско ултразвук (диагностична точност от 90%). КТ и МРТ - позволява да се разкрие чернодробни метастази по-голям от 1 см ендоскопска ретроградна holangiolankreatografiya -. Цитология материал дава положителен резултат при 60% от пациентите. Лапароскопията - позволява да се идентифицират метастази в областта на корема. Лапароскопската ехография.

Аспирация тънка игла биопсия под контрола на един от методите за сканиране.

Рак (аденокарцином) на главата

От панкреатични тумори най-често рак (аденокарцином), главата, рядко жлеза тяло.

Рак на главата на панкреаса скоро улавя общия жлъчен канал и околните лимфни възли.

Оплакванията на пациентите са намалени до слабост, загуба на тегло, пълна липса на апетит. Типични болка са по-чести в тялото лезии zhelezy- с жълтеница се наблюдава рязко сърбеж.

при главата на панкреаса рак (рак capitis pancre-ATIS) постепенно се развива жълтеница механично естество. С нарастване на жълтеница жлъчен мехур, дори и само той не е бил склеротични в резултат на местната възпалителния процес, жлъчката се разтяга, за да се образува лесно достъпна за палпация, а често и виден и очни па круша еластична тумор (положителен симптом Courvoisier). Стол избелени, глина, съдържа много мазнини, включително излишната мазнина unsplit неутрален. Само в редки случаи се наблюдава характерно pankroatogennye диария, глюкозурия или видими тумори на панкреаса. С напредването на болестта устойчиви забавяне жлъчката води до рязка промяна в цвета на външната обвивка (зелен или черен жълтеница-жълтеница Viridis, Мелас жълтеница), сърбеж на кожата често се превръща в основно оплакване, понякога може да причини кожен надраскване, лишава пациентите от сън и да им се причинява тежка stradaniya- надраскване придружен от вторичен кожните инфекция се развива cholehemia кървене, депресия или възбудено състояние на нервната система и смъртта настъпва със симптоми на нарастващи кахексия. Черен дроб жлъчката застой поради увеличения обикновено само умерено преобладава и по-късно атрофия, некроза на чернодробни тъкани инфекция в присъствието на най-билиарна цироза се развива holangitichesky pecheni- туморни метастази е сложни клинични асцит (обикновено от компресия на порталната вена от увеличени лимфни възли в hepatis на порта) грудкови черния дроб и т. г. заболяването обикновено трае по-малко от една година, и може да има периоди на обща процес спирка с много малък брой жалби, въпреки устойчиви закъснение жлъчката. Размерът на билирубина в кръвта се увеличава обикновено само в първите няколко месеца, а често достига много високи числа, а след това може да предоставя някои колебания и дори временно намаление, вероятно в резултат на падане на общите процеси на обмен. В случай на остър или хеморагичен диатеза, например, каломел стоматит, може да се появи във фекалиите stercobilin малки количества в резултат на стомашно-чревния тракт, заедно с билирубин в кръвта, но по очевидни причини не трябва да се счита като мярка за подобряване на състоянието на пациента. Sharp anemizatsii обикновено не се случват, отчасти защото на възможните кръвни съсиреци. Ензим промени са особено чести, почти половината от случаите, повишена липаза кръв и урина диастаза.

Диагноза и диференциална диагноза на рак на панкреаса

Постепенно увеличаване на болката, без припадъци в началото (така наречения "тих"), жълтеница при възрастните хора (особено мъже) в присъствието на издигната жлъчен мехур почти сигурен признак, ракът, главата на панкреаса.

Въпреки това, както се подчертава в последно време, болката от различно естество са наблюдавани в хода на заболяването при почти половината от всички случаи. Увеличаване diastasuria, липса на панкреатични ензими в дванадесетопръстника съдържание потвърди мястото на тумора.

Стомашен правило рак въз основа на липса на дисфагия, повръщане, наличие на свободна солна киселина в стомашно съдържание, липсата на пълнене на дефекта с флуороскопия стомаха.

При рак Vater зърното жълтеница понякога по-малко устойчиви поради временно частичен поток на жлъчката в червата в резултат на разпадане на тумора доставка на панкреатични ензими в кръвта и урината е по-рядко. При рак, общата жлъчния канал над папила на Vater в дванадесетопръстника съдържанието е възможно да се установи панкреатични ензими.

Когато рядък рак е в низходящ част на дванадесетопръстника едновременно с обструктивна жълтеница има нарушение на изпразването на стомаха с застойна повръщане, видима перисталтика, и така нататък. Г.

рак на жлъчния мехур е по-често при жени с анамнеза за камъни в жлъчката, както и в областта на жлъчния мехур може да бъде осезаем солиден тумор.

Голям проблем е да се признае хронична skleroziruyushy (влакнест) панкреатит, в които могат да бъдат еднакви устойчиви жълтеница с изключване на панкреатични ензими от червата и може да бъде очевидна в хода на тумора на панкреаса, които дори в лапаротомия не може надеждно да се разграничава от rakovoy- само значително и трайно подобрение дори пълно възстановяване след операцията наслагване палиативно възел между тънките черва и жлъчния мехур или общата жлъчните пътища RESCH така че въпросът в полза на възпалителния панкреатит.

Лечение на рак на панкреаса

Палиативни хирургия отклоняване на жлъчката в червата от cholecysto-enterostomy може леко да се забави развитието на кахексия и облекчаване на сърбеж в близост рак zashedshem на главата на панкреаса.

През последните години, в началото на случаите, пияница и dvuhmomentnaya експлоатация на радикална ексцизия на тумора. Симптомите (сърбеж и т.н.) - виж. Лечение на камъни в жлъчката.

Рак на тялото на панкреаса Той се характеризира с остра болка и кахексия, но не предизвиква жълтеница. Локализирана болка в гърба, в близост до гръбначния стълб, понякога ограничаване на последното движение, което води до погрешна диагноза на туберкулозен спондилит, но рентгеновото изследване показва целостта на прешлените. Тези болки, понякога пароксизмална, зависят от компресията на слънчевия сплит тумори на панкреаса, който се намира непосредствено на сплит. Болката може да се носи херпес зостер характер. Бързото развитие на кахексия, свързана, очевидно, с укрепването на автолитичното процеси в организма, също така е често срещано явление за тялото на рак на панкреаса. След това се развива асцит Получената ракови перитонит или компресия на порталната вена на туморни възли са и метастатични лезии в черния дроб, оментум със симптоми на чревна обструкция и така нататък. D. Заболяването е бърза и смъртта настъпва в рамките на месеци. Радикална хирургия nevozmozhna- лапаротомия болка могат да бъдат облекчени чрез отваряне на покриващ панкреаса тъкан, която облекчава натиска върху слънчевия сплит.

По-голямата част от пациентите по време на диагнозата, процесът на тумор е често срещана в природата.

Една трета от пациентите с неопластичен процес е толкова често, че е необходимо да се ограничи и други палиативни мерки само премахването на болката.

При повреда на екзокринна панкреатична функция може да се определи с цел заместване панкреатични ензими.

Не-хирургични методи за отстраняване на жълтеница показано, ако туморът е неоперабилен или общото състояние не позволява операцията.

Ендоскопско стентиране придружено с ниска смъртност. Ако е възможно да се очаква относително значително увеличаване на продължителността на живота, металната стента е монтиран.

След тези палиативни средната преживяемост е ниска - от 3 до 6 месеца, 5 години общата преживяемост е 0,5%.

хирургично лечение

Панкреатектомия - единственият метод, който може да доведе до излекуване, но неговата осъществимост зависи от редица фактори, като например размера на тумора, степен на покълване в околните тъкани, общото състояние на пациента, опита на хирурга. Панкреатектомия Не може да се 10-15% от пациентите с най-често се извършва операцията Kausch-Уипъл запазване портиер или неговото премахване.

• В момента е налице преход от общо панкреактомия в полза опции pilorosohranyayuschih pancreatoduodenectomy даде по-приемливи резултати в дългосрочен план. Показания за продължителен радикална панкреактомия са ограничени. Клинично проучване, проведено в Hopkins Hospital Джонс през 2000 г., не разкри предимства на тази операция на по-малко радикал операцията или по отношение на честота на усложнения (2%), нито от гледна точка на оцеляване.
• Ролята на лапароскопска хирургия в рак на панкреаса все още не е известна. Следоперативни усложнения включват бронхопневмония, образуване pancreaticocutaneous фистула, развитие на сепсис абсцес и кървене, но смъртност след тези операции в специализирани центрове не превишава 8%, достигайки в някои центрове 2%.

химиотерапия

Стандартните лекарства за химиотерапия за рак на панкреаса се счита гемцитабин. Той се използва като монотерапия за палиативно лечение, обаче, е показано, че също предизвиква леко увеличение на оцеляване. Резултатите от множество тестове гемцитабин комбинирана терапия с други лекарства не показват предимства спрямо монотерапия.

лъчева терапия

Пациентите в добро общо състояние с ограничено операбилна тумора могат да бъдат извършени лъчева терапия в комбинация с химиотерапия или без него.

Като адювантна терапия се прилага като спейсър, и интраоперативна лъчева терапия.

перспективи

ESPAC проучване показва ефективността на адювантна химиотерапия и осъществимостта на допълнително рандомизирани проучвания. За да потвърдите, ефективността на гемцитабин се налага да се повторно рандомизирани проучвания.

Също така извършва тестове на следните лекарства:

• инхибитори на топоизомераза I (топотекан, иринотекан);
• таксани;
• инхибитори на ангиогенезата;
• EGF инхибитори.

Алтернативно лечение на рак на панкреаса

В действителност, няма други средства за ефективно лечение на рак в алтернативната медицина или. Има уелнес и превенция система, която може да помогне на тялото да останат млади продължение на десетилетия. Но за да се справят със съществуващото злокачествено заболяване не е повече един.

Не можем да кажем, че предимствата, или степента на ефективност на лечението с медицинските отрови "химия", че страхотно. Но те са там. Лечение на токсични билки може да се извърши за много по-дълго, отколкото на химиотерапия в болница. И тъй като това значително в степента на ефикасност на победи в тези случаи, когато пациентът има най-малко шест месеца за лечение. На второ място, растителни токсини, не е толкова вредни за тъканни клетки здрави. Защото през цялото време на лечението, пациентът успешно потиска тумор дейност, поддържане на добро здраве и не противоречи на естествената имунна система. А наскоро в рак, както беше казано, тя се счита за важен ", но".

Така растителни токсини са значителен алтернативни медицински "химия". За ефективността на други техники може да се спори за дълго време и да не се ползват. Повечето от тях имат няма научна основа, а самите автори не може да им даде правдоподобно обяснение. Ето защо, ние трябва да призоват и да предизвика основателни съмнения и материали, достатъчни за обективна оценка, никой не на ръка, за да не е на разположение. Заключение: нека да оставим тези теории сами. Повече от вероятно, те ще бъдат абсолютно безполезен за нас.

Но Научното обяснение на завода има химиотерапия. И ние можем да го обявим. ракови клетки непрекъснато разделят. А за разделението те се нуждаят от хранителни вещества. ESG ракът клетки имат добър апетит за всичко, което излиза от червата в кръвта. Поради тази причина, когато има получава зеленчук отрова, можете да бъдете сигурни, че лъвският пай от нея ще поеме точно туморните клетки. Те не се прави разлика между вредната и полезна, защото разчита на феноменален си умение да споделите. раковите клетки лакомия използват срещу тях и официалната медицина. Например, един вид на лъчева терапия е да се осигури радиоактивни частици на молекула глюкоза. След получаване на тези молекули се прилага интравенозно. И час по-късно на тумор на рентгенов филм може да се види с невъоръжено око, защото всичко е "светлина" на усвояването на изотопи.

Ако бяхме достатъчно убедителен, ние използваме следните рецепти.

Но първо, не забравяйте:

• ловят тези билки и са готови да работят с суровината е необходимо да се носят ръкавици, които защитават ръцете;
• точно възпрепятствани вдишване на прах с разбъркване / смилане суха трева;
• след работа с прах фино смляна суровина трябва да се измива обилно лицето си и промяна на дрехи:
• готови чайове и тинктури, трябва да бъдат скрити на места, недостъпни за деца, и ако тинктурата се прави на базата на алкохол, пиене от възрастни;
• драстично увеличаване на дозата на отрова (повече от 2 капки директно) е строго забранено;
• редукция може да се извърши и в който и да е удобен начин за нас - до рязка анулирането. Така че:
• зеленика - растение, част от някои медицински лекарства за химиотерапия. Той може да бъде получен като водка и вода. Но алкохол въплъщение ефективно в тумори или метастази на черния дроб. Нека и двете. Вода отвара. 1 супена лъжица. лъжица суха трева се налива 1 чаша вода, да доведе до възпаление на среден огън, се готви да оставите капака на минималната топлина в продължение на 1 мин. Сваля се от огъня и се оставя да престои в продължение на половин час и канализация. Вземете 1 супена лъжица. лъжица бульон 3 пъти на ден, преди който и да е от храна, за да избирате. Зелениката има отрицателно въздействие върху сърдечно-съдовата система. Но ако след 3 дни от началото на курса ние да си го позволят и не смятате, че може да увеличи дозата до 4 супени лъжици. Алкохолът тинктура от зеленика. 0.5 литра буркан да бъдат запълнени до 1/3 със суха храна частици. Поставете всички части на растението, с изключение на корена. След това, банката трябва да се запълнят до върха на водка с 40%. И го постави на сухо, топло и тъмно място в продължение на 9 дни. След - достигане и се прецежда. Концентрацията на алкалоиди в тинктура е много по-висока от тази в бульон. Поради това трябва да се 7-8 капки, разтворени в 50 мл чиста преварена вода. Тя следва да направи това 2 пъти на ден преди хранене. Ако лечението не води до значителни странични ефекти, е допустимо да се увеличи приема на първата доза от 3-4 капки във всяка рецепция. И след това можете да въведете един допълнителен метод;
• отрова (кепе, борец) - растение с много висока токсичност. Особено си отровни корени. Когато се работи с това растение трябва да се спазват същите предпазни мерки, както щяхме да се внимава при работа с циановодород (отрова най-бързият в света)! 10 г суши и прахообразни корен на отрова трябва да добави 0.5 L на 40% водка. Сложете в тъмно, сухо и топло място в продължение на 14 дни. След изтичането на. Вземете 40 дни в един ред, като се започва от 1 капка на ден, всеки ден се увеличава дневната доза до 1 капка. Лекарството трябва да се капе в течността, която смятаме, подходящ за приемане с отрова.
• Това растение има остър, пипер вкус, подобен на черен пипер. В действителност, в тези две растения съдържат и други алкалоиди ... при лечение на пациенти самакитка традиционно предписани намаляване на дозата след достигане на 40 капки. Освен това, по същия начин - 39 на следващия ден, 38 - един след друг - и така нататък, до нула ... Нека си го кажем, това не е необходимо. С добър отговор на лекарството 40 отпадане на дозата може да се съхранява в продължение на една седмица. След това - свлече на 30 капки и да продължи за още една седмица. Тази техника води в някои случаи много по-добър ефект в областта на ремисия. И простира самакитка курс за срок до шест месеца. И без това да повлияе здравата тъкан. Избор трябва да се направи от степента на тежест на лекарствени реакции и усещания от стомашно-чревния тракт;
• Бучиниш има силна, неприятна миризма, която може да предизвика отравяне след продължително вдишване. Ето защо, това растение трябва да се събира не само в гумени ръкавици, но и в дихателната маска. Това растение е противопоказан за хора с ниско кръвно налягане! Hemlock се използва за производството на противоракови лекарства пресни. Използваема в бульон, млади листа и растителни семена. Суровина не трябва да се твърде мелене. Що се отнася до съотношението на различни мнения. Алтернативна медицина като цяло настоя, че чиниите от всякакъв размер трябва да бъдат попълнени 1/3 бучиниш. И изсипете водката - до ръба. Въпреки това, широко разпространен и формулиране лечител V. Тишенко, който включва получаване на концентрат - с пълнеж целия обем на растението оставя изделия и последващо изливане на водка. И в двете изпълнения, тинктура трябва да бъде отменено на тъмно и сухо място в продължение на 18 дни и след това се изсушава на приеме същия начин като този от отрова: 40 дни ежедневно увеличаване дневна доза от 1 капка. Добави средства да бъдат във всяка течност, която сме готови за пиене ... Колкото повече разрежда отровата, толкова по-слабо изразена неговите токсични ефекти. При достигане на доза от 40 капки започва намаление на 1 капка на ден до 0. Ние нямаме логично обяснение на този метод за намаляване на дозата. Обективно, че е малко вероятно да засегне по някакъв начин на възприемане на тялото терапия или смекчаване на последиците от него. Тъй като ние не държим на тази графика. И ние ви препоръчваме да се съсредоточи върху тежестта на интоксикация - главоболие, гадене, ниско кръвно налягане, загуба на чувствителност на долните крайници.