Запек: Лечение, причини, симптоми, признаци, превенция

Въпреки това, 95% от хората стол е най-малко 3 пъти седмично, така че на практика, запек се счита за състояние, при изхождане се случват по-рядко. В допълнение, пациентите могат да имат трудности с дефекация: изпражненията могат да бъдат твърди или на бучки, понякога на пациента трябва да се прилага натиск върху перинеума или долната част на корема или дори премахване на изпражненията ръчно. Разходите, свързани с запек, са впечатляващи: в Съединените щати на лаксативи годишно е похарчил повече от $ 250 милиона. Допълнителни разходи са трудни за оценка на стойността дори приблизително, свързана с изследване на пациенти за лечение на заболявания, които могат да причинят заболяване.

За състоянието на практикуващ изключване, когато броят на актовете на дефекация човек идва на две или по-малко на седмица. Много от пациентите се оплакват от запек, в случай, че е необходимо да се притеснява твърде силен напън при дефекация (без непременно да се откроява твърди изпражнения), чувство за непълно изпразване на червата или на необходимостта да прекарват твърде много време в тоалетната, за да завърши настъпила дефекация. В този дефекация честотата не може да бъде променена.

Промяна на диета и перисталтика на червата

Разбира се, нашето здраве на червата е свързана с начина на живот и хранене с предимно изискан.

Генетично руснаци са се увеличили с още власт. Това ябълки, картофи, лук, зеле, руска супа, супи. Докато в Европа, почти не ям супи в Русия деня често започва с супа или супа, борш и дори завърши първото ястие. Имахме салати, облечени с олио. Ние нямахме зехтин! Всичко това се регулира от генетичния фонд, който е създаден от поколения. И сега има промяна на местообитанията, движение на хора от селските към градска среда.

Налице е промяна в хранителния режим - намаляване на размера на баластни вещества в храната, което стимулира подвижността на червата, Тя допринася за правилното му функциониране, редовно, редовно евакуация.

В селата, селата преди ядене едро мелене хляба, който е частично съдържащи трици - продукти, които помагат работата на червата. И днешните кифли, дебела кора не позволява на червата да функционират нормално. Те се абсорбират лесно, без да напускат хаотичен фибри.

Не движение в нашия живот пространство, физическа активност, и в действителност движението - е силата, която прави работата не само на сърцето и белите дробове, но също така и червата. Ако не направим червата са постоянно намаляват, то ще спре да работи.

За червата, за да функционират правилно, трябва да се яде разнообразна, винаги консумирането на храни, богати на фибри, пийте достатъчно вода и в същото време да бъдат физически активни човек.

Митове за храненето

Има няколко митове за хранене. Един от тях: зеленчуци и плодове - най-здравословна храна. Ние частично се откаже от храната протеин, нерафинирани въглехидрати в полза на плодове и зеленчуци. Много хора разбират препоръка на лекарите буквално, това е, което притежават маса пренаситена зеленчуци и плодове диета, придържайте се към диета, в близост до вегетарианец. Във всеки медицински учебник или референтното лекарство може да чете, че тази храна - една от причините за такива остри чревни заболявания, като преплитане на червата. Това заболяване може да бъде свързана с консумацията на груба храна, т.е. зеленчуци, в големи количества. Това е особено опасно след дълъг период, в храните, например дневно. Мъжът не е ял в деня, след това яде зеле, тежък растителна храна, и получава преплитане на червата. В този остро заболяване в рамките на няколко часа след операцията е необходимо, в противен случай хората могат да умрат.

Къде е златната среда? Колко плодове и зеленчуци за ядене, и в каква комбинация с други храни, за да не се нанесат самонараняване?

Всеки подход към храната, за режим на водата, която също е придава голямо значение на изключително индивидуално. Нито една от тези диети, препоръки, които могат да бъдат подходящи, или не отговарят на всички в един ред.

Най-важният критерий - е да се чувстват тяхното състояние. Има един безспорен факт: не може да се прекалява с количеството калории, които не използват нагоре. Диетолозите основават диагностика показват особен пациент, тъй като тя може да се яде. Там е метод за изследване на metabolografe, който измерва степента на човешкия метаболизъм в покой. И това е всичко, различно! Метаболизма сам - изходно ниво. И след това всичко зависи от вида на дейност. Ако човек се занимава с умствен труд, потребление на калории е по-малко, отколкото, когато са ангажирани в физически труд. Ако човек консумира повече храна, отколкото тялото харчи (на базата на количеството калории), излишъкът остава под формата на мазнини, под формата на депозити, тези, с които тя ще бъде много трудно да се справя. Ако човек - един спортист, разбира се, калории, той ще има все повече и ядат повече, отколкото можете.

Друг мит опасения растително масло. Създадена мнение сред много: това е необходимо да се пие една супена лъжица лъжица, или дори две или три растително масло на празен стомах - и след това проблеми с стола няма. В клиники обикновено се използва течен парафин. Но има и друга гледна точка.

Когато пием растително масло, а дори и на празен стомах, тогава става въпрос за обгърне лигавицата. И след това - nedoperevarivanie храна неразпределено прав размер на жлъчните киселини, а именно, на храносмилателния процес е нарушен. В резултат на това тя води до запек. Алкохол растително масло на празен стомах с констипация не се препоръчва.

Как да използвате олио за готвене?

Митът за ползите от пост приет растително масло се свързва с честа употреба в нашата tyubazhey1 балнеоложки практика за лечение на дискинезия на жлъчния мехур. Наистина, слънчогледово или зехтин помага до известна степен се преодолее тенденцията за запек, за нередностите на стола. Но е необходимо да се комбинират, например, с чаша айран.

Рецепта мътеница и масло против запек

Трябва да добавите две или три супени лъжици растително масло в чаша кисело мляко и се разбърква. Изпийте кисело мляко и масло, е необходимо през нощта и в никакъв случай не на празен стомах.

клиничните варианти

Няколко различни клинични форми на запек:

• Средно запек, срещащи се на фона органичен патологията на дебелото черво или ректума или патологията на аналния сфинктер. Скорошно начало на запек или появата на предупредителни знаци прави изключи тумор или друго конструктивно процес в дебелото черво - показване ендоскопска или рентгеново изследване.
• Патологията на ректума. Дефекация възпрепятстват всички процеси в аналната област, придружени с болка (например, хемороиди, анални фисури, херпесна лезия, рак).
• IBS. Това условие трябва да се подозира, ако един млад пациент в същото време при запек се появи подуване на корема и болка, често в лявата илиачна регион.
• Запек червата dipatatsii. Причините могат да бъдат идиопатична мегаколон или megarektum, болест на Hirschsprung, хронична псевдо-обструкция.
• Тежка запек при липса на дилатация на дебелото черво (нормален клирънс) на. Хроничен запек, свързани със забавено преминаване на дебелото черво, често се появяват при млади жени в детеродна възраст.
• Лекарственият запек.
• Запек вторичен който се провежда на фона на придружаващите общи заболявания.
• Запек с нервно-психически разстройства. Анорексията (анорексия), афективни разстройства, деменция, хипохондрия, сексуално малтретиране на дете е трагична загуба на родител или изключване полу стрес, свързан с това лице, когато посещавате тоалетната някой пречи.
• Запек, причинени от заседналия начин на живот, по-напреднала възраст, неправилния хранителен режим, потискане на желанието да се пречиствам. Най-възрастни и болни хора, приковани към леглото, стационарни и останете у дома, често не са в състояние да реализират желанието да се пречиствам. Това води до coprostasia, фекална инконтиненция и объркване на пациента. В тази категория пациенти ситуация може да се влоши от лекарства, диета, съдържаща малко количество фибри и течност.

Наркотиците могат да причинят заболяване:

• Аналгетици: опиоиди.
• Антихолинергични: спазмолитици, трициклични антидепресанти (), антипсихотици, антипаркинсонови средства.
• Катиони съдържащи препарати: препарати, съдържащи желязо, алуминий, калций, барий, и бисмут.
• Други лекарства: антихипертензивни средства, ганглиен, винка алкалоиди, антиконвулсанти, блокери на калциевите канали.

причини за запек

Запек - не е заболяване, а симптом. Тя може да бъде функционално, и в този случай, поради промените в червата мотилитет дисфункция или таза ДНК може да бъде вторичен, като дивертикулоза и раздразнителни kishki- може да бъде причинена от специфично заболяване (например, обструкция на рак на дебелото черво, хипотиреоидизъм, или други причини) ,

храна. Функционално или идиопатичен симптом малко по-често при жени с възрастта, разпространението му нараства и при двата пола. На тенденцията за запек се отразява диета, особено нейното съдържание на вода и фибри. нормалната средна дневна стол тегло за населението на 100-200 грама, а 80% от това на САЩ е вода. Увеличаването на съотношението на водата и влакното в храната увеличава стол тегло (дължи основно на водата) и стол честота.

Според последните проучвания, няколко грама въглехидрати, включително полизахариди, съдържащи се в плодове и зеленчуци, хаотичен нормална достигне дебелото черво, където разцепва от чревни бактерии преди осмотично активно и има слабително вещества ефект. Затова диета бедна на плодове и зеленчуци, може да насърчи болестта.

Плитко физическа активност също допринася за заболяването. Трудно е да се каже дали това е основен фактор, предразполагащ е запек при лежащо болни и възрастни хора, или допълнителната вноска е с ниско съдържание на мазнини в диетата си, въглехидрати и вода.

дебелото обструкция. Когато илеус, например рак или сигмоидна дебелото черво на фекални остатъци може да се развие т.нар препълване диария, често освобождаване на малки количества неоформени или течни изпражнения. Това е така, защото водата над мястото на запушване не е напълно се абсорбира и прониква през препятствие. Важно е да се признае държавата е толкова неподходящи назначаване средства против диария в този случай само ще влоши състоянието на пациента.

Симптоми и признаци на запек

история. Според поговорката, че мерките всеки от тяхно arshin- разговор с пациента, че е важно да разберете какво точно означава, че той със запек. Разберете честотата на стола, на съвместимостта му, независимо дали заболяването се наблюдава в продължение на дълъг период от време, ако е придружено от други симптоми - загуба на тегло, болки в корема, кръв в изпражненията.

Long запек с спазми коремна болка, но без загуба на тегло и други общи симптоми могат да представляват функционална или идиопатична запек, синдром на раздразнени черва или дивертикулоза. Ако се появи наскоро, придружен от кървави изпражнения или стесняване на фекални колона е препратка към друга причина, като например рак на дисталния колон. Заболяването може да бъде причинено от, като калциеви антагонисти, антихолинергични или опиати, така че е важно да се изясни историята на лекарството.

при проучване фискална може да разкрие системни заболявания като хипотиреоидизъм или неврологично разстройство. образуване том в долната част на корема може да покаже запушване на дебелото черво, но може да бъде просто натрупване на твърди изпражнения в него. Ректално туширане може да се оцени съответствието на изпражнения и анален тонус на сфинктера, и за определяне на анална фисура, хемороиди болезнено или пролапс на ректума.

Външният вид. Запек, ако те се появят в детството, обикновено се причинява от наследствени заболявания, като болестта на Hirschsprung или meningocele.

възраст и актуалност на симптомите на пациента. Запекът може да възникне като остро или хронично състояние. Краткосрочно заболяване, особено ако става дума за възрастен човек - причина за търсене на органични причини. Симптомите, които съществуват в продължение на няколко години, обикновено показват функционални нарушения.

Особено акта на дефекация. При обсъждането на този въпрос не трябва да се допуска прекомерно срамежливост. Пациентът трябва да бъде запитан за честотата на дефекация, формата на стола (желателно е да се вземе предвид, че прилагателни като "глоба" или "твърд" са субективни, така че е по-удобно, ако един стол е описан по-конкретно, например, думата "жилав" или "макара" е по-разбираемо), прекомерното търсене напъни, дискомфорт, чувство за непълно изпразване, или "затваряне" на червата. Необходимо е да се обърне внимание на всяка болка по време на движение на червата или кръвотечение.

Свързано с болки в корема стол и подуване на корема предполага наличието на пациенти с IBS. Едновременно срещащи заболявания на пикочо-половата система може да се говори за възможно неврологична патология на централната или периферната.

Трудности при евакуацията на изпражненията. Като правило, хората започват да говорят за него, само когато те се задават директни въпроси. Понякога пациентът е принуден да помогне на дефекация, манипулиране на пръста си през влагалището или ректума, или я натиснете надолу аналната област.

Пациентът трябва да се попита за неговата употреба на лаксативи и продължителността на тяхното използване, както и запек и в други близки роднини.

При комуникация с пациента трябва да се опитаме да намерим моменти, които могат да посочат възможните афективни разстройства. Депресия, емоционален стрес, както и лекарства, предписани за корекция на настроението, включително антидепресанти, може да повлияе на функцията на изпразването на стомаха.

Необходимо е да се има предвид възможността за сексуално насилие, като причина за запек. Сред соматични реакции на сексуално насилие - коремна болка, запек и смущения в апетита.

Видео: Симптомите на простатит

Диагностициране на запек

Повечето пациенти със запек, който е достатъчно силен, за да отидеш на лекар за диагностика малко анамнеза, физикален преглед и фекална окултна кръв. Обемът на допълнителни изследвания във всеки случай определя индивидуално, но обикновено съдържа най-малко определяне на нивата на електролити, глюкоза и калций в серума оценка функцията на щитовидната жлеза и, ако е необходимо, колоноскопия. Ректално манометрия помага за диагностициране на рядко заболяване Hirschsprung. болест на Hirschsprung ректално раздуване изпражнения или надуваем балон предизвиква релаксация на вътрешния аналния сфинктер, както обикновено. Въпреки това, по време на продължителна запек, когато ректума постоянно се протегна, рефлекс релаксация на вътрешния сфинктер може да бъде засегната. болест иригография на Hirschsprung обикновено разкрива стесняване на дебелото черво в областта лишен от ганглии. Иригография прави най-добре, без подготовка преди червата, така че в секциите на дисталния колон е изпражнения. Когато ректалната лигавица биопсия може да открие ганглии, което изключва Hirschsprung болест. Грешка по време на приема материал или улавяне недостатъчно дълбоко тъкан може да доведе до погрешно заключение за наличието на болестта, но липсата на ганглий не са непременно да говорим за това. Ако диагнозата е ясна, може би трябва да се отвори биопсия на всички слоеве на чревната стена.

В допълнение към историята и физическа проверка, изключване от често срещаните причини или поради причини, пряко свързани с стомашно-чревния тракт, за по-голямата част от пациентите с хроничен запек се прибегне до допълнителни диагностични методи, които не са необходими.

Инструментални методи за изследване

Всякакви "предупредителни знаци" (скорошно начало, за отслабване, за освобождаване от отговорност на кръв от ректума, се съпоставят с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво) изискват изключване на органични лезии. Въпреки това, в случай на пациент с дългосрочна запек, по-дълбоко изследване може да бъде повече от:

• Колоноскопия има относително малка стойност, освен ако не е определен за предотвратяване на рак на дебелото черво.
• Sigmoidoscopy ви дава възможност да се определи естеството на стеноза на ниво низходящ част на дебелото черво. С негова помощ се докаже злоупотреба с лаксативи - откриване меланоза на дебелото черво.
• Понякога това е препоръчително да се извършват рентгенови прегледи. По този начин, просто изследване картина на коремната кухина показва забавяне на изпражненията и разширяване на дебелото черво, когато megarektume мегаколон и помага да се оцени ефективността на лаксативи, ако е клинично показано, тази ефективност не е твърде очевидно. Contrast бариев показва увеличение на диаметъра на дебелото черво, такова като болест на Hirschsprung, но този аспект не е толкова значително, тъй като функционални методи. За да се идентифицират бавно чревен транзит (инертен дебелото черво) показва изследването rentgenopozitivnymi маркери.
• А биопсия на ректума понякога разкрива Hirschsprung болест, но за да се потвърди тази диагноза изисква биопсия на червата до цялата дебелина на стената.

функционален тест

Ако пациентът се притесняваше за рядка стол, препоръчва запазване на дневника 2-седмичен срок, то трябва да отразява честотата на движенията на червата. Изработено като пробата с определянето на транзитно време (преминаването) от съдържанието на дебелото черво. В зависимост от резултатите от запек се отличават на фона на нормална и забавен пасаж. Бавно пасаж може да се дължи на атония на дебелото черво и обструкция на нивото на ануса. Атония на дебелото черво се характеризира с хронична констипация, те са обикновено слабо на лечение. Ако пациентът се оплаква от заболяване, при което не е възможно да се изолират изпражненията без да натоварва много силен, определяне на времето на преминаване през червата не е от значение, но в този случай показва функционалната разглеждането на зоната на аноректални.

Аноректална манометрия - полезен метод за изследване на пациенти с болест на Hirschsprung (не аноректални инхибиторна рефлекс) или с нарушена евакуация - невъзможността да се разграничат балон напълнен с 50 мл вода, което предполага, некоординиран акт на дефекация. Нормалното функциониране на обструкция аноректалната област на ниво ануса - основание да се предполага злоупотреба волеви забавяне дефекация. Тя често се срещат при деца.

Defekografiya или "proktogramma дефекация" помага да се подозира присъствието на морфологични промени, засягащи дефекация (например, rectocele, загуба на язви, инвагинация), или ако е необходимо, функционален инструмент за оценка на изпразване ректума.

медицински преглед

В проучване на първо обърнете внимание на стомаха: подуване на корема, осезаем coprostasia белези откриване след операцията.

От голямо значение са изследванията и аноректалното изпит перианално площ: разберете дали има перианални лезии или деформации, атрофия на седалищните мускули, ректален пролапс. Препоръчително е да се провери чувствителността на кожата около ануса. Когато проучването на болка пръст не може да идентифицира наличието на пукнатина, аналния канал стеноза, хемороиди, изпълващи пространството лезии в ректума и coprostasis. Обърнете внимание на тона на аналния сфинктер (това е важно, въпреки че корелацията на наблюденията с резултатите от електрофизиологични изследвания на аноректалната област е ниска). За да се диагностицира ректален пролапс, rectocele и ненормално перинеална птоза, пациентът се попита natuzhitsya като по време на дефекация.

Anizm (напрежение по време на движението на червата парадоксално усилване анален тон вместо релакс като в стандарта) е възможно от изнасилване жертви krovesmesitelnogo полов акт или друго сексуално престъпление. Освен това, това явление е възможно с постоянна супресия на импулси да пречиствам и притежават съдържанието на ректума.

Необходимо е да се вземат под внимание заболяване не са свързани с стомашно-чревния тракт, може да предизвика запек или да ги подобри.

Показани неврологично изследване, насочено към диагностициране на заболявания на централната нервна система и периферната нервна система. Необходимо е да се предостави за проверка на вегетативните функции и чувствителност на кожата на перинеума.

лечение на запек

Ако идентифицирани конкретните причини запек, те предписват подходящо лечение.

начин на живот. Някои хора просто отидете до тоалетната веднъж - натоварен график сили ги редовно, за да потисне желанието да се пречиствам. Докато тя може да бъде трудно да се приложи на практика, а само се обучават сами да отида до тоалетната, когато счетат за необходимо, в много случаи може да бъде първата стъпка към нормализиране на изпражненията. Sick, водещи заседнал начин на живот, може да помогне на леки упражнения, като ходене.

Ел. съдържание Daily фибри в диетата на хората в САЩ е средно 4 години Това е около една пета от размера на фибри в диетата на коренното население на някои африкански страни. Тези хора имат обемисти изпражнения се случва 4-5 пъти на ден. Тъй като влакното абсорбира вода, с увеличаване на дела на фибри в диетата и увеличаване на размера на изпражненията, което ще изисква по-чести движения на червата.

Фибрите се съдържат в зеленчуците и в плодове, обелки от картофи, богати на трици продукти. Някои пациенти, по-лесно да вземат фибри под формата на трици - 1-2 супени лъжици на ден на непреработена трици или псилиум семена. допълва трици или влакна се смесват преди употреба с вода или сок. Увеличаването на размера на консумираната на ден в продължение на 1-2 литра течности подобрява фибри слабителен ефект.

лаксативи. Повечето пациенти, страдащи от хроничен запек, имат богат опит в приемането на лаксативи. Понякога с формирането на един порочен кръг: пациентите приемат слабително, ректум напълно изпразнени, след това на желанието да се пречиствам не се случи в продължение на няколко дни, пациентът започва да се тревожи и отново взема слабително.

Продължителната употреба на лаксативи трябва да се избягва, но от време на време може да се изисква, за да се справят с запек.

1. Минерално масло в функционален запек е почти винаги помага, ако се приемат в достатъчна доза. Започнете с 1 супена лъжица на ден, за предпочитане сутрин, с очакването, че в следващите няколко часа, пациентът няма да отиде да си легне. Ако тази доза не е достатъчно, всеки ден се добавят една супена лъжица, докато болестта е преминала (но не повече от 4 супени лъжици на ден). Минерално масло не може да се използва при пациенти, които могат случайно да го вдишват (това може да доведе липоидна пневмония). Човек не трябва да го взема постоянно, тъй като той наруши абсорбцията на мастноразтворимите витамини.
2. Лактулоза е добра алтернатива на обичайните слабително, ако е наистина необходимо редовен прием на лаксативи. Лактулозата - е дизахарид, че не се абсорбира, но се разцепва от чревни бактерии на осмотично активни частици. Освен това, поради образуването на млечна киселина окислява лактулоза изч. Обикновено се предписва 1-2 супени лъжици лактулоза разтвор на 1- 4 пъти на ден. Лактулозата също е на разположение на прах.
3. Полиетиленгликол помага омекотяват изпражненията и улеснява запек. Нанесете е възможно всеки ден. Обичайната доза - 1-4 чаши на ден. Полиетиленгликол се предписва само кратки курсове.
4. Тегасерод - е частичен агонист на 5-НТ4 рецептори, който подобрява стомашно-чревния мотилитет чрез увеличаване на освобождаването на серотонин в intermuscular сплит. При доза 6 мг два пъти на ден, той се увеличава дефекация честота. Тегасерод могат да вземат лица, които са по-стари от 65 години. Той е противопоказан при сраствания в коремната кухина, заболявания на жлъчния мехур и наличието на сърдечно-съдови рискови фактори.
5. Lubiproston - ново лекарство, одобрен от FDA за лечение на хронична идиопатична запек при възрастни, независимо от възрастта и пола. Лекарството стимулира хлоридни канали в апикалната мембрана на чревната криптите ентероцитите (особено тънките черва), секреция повишаване хлор и вода в лумена. Увеличаването на количеството на водата се увеличава в обем на изпражненията и ускоряване на преминаването на чревни съдържание. Излишната вода и електролити се реабсорбират в проксималната дебелото черво. Под действие lubiprostona кал омекотява и се превръща в обикновен стол. В клинични изследвания, свързани с lubiprostona приемане, нарушения водно-електролитния и лекарствени взаимодействия са намерени. Препоръчителната доза е 24 мг орално 2 пъти дневно. Проучванията са показали ефективността на lubiprostona синдром на раздразнени черва с преобладаваща констипация.

Малко лаксативи

В най-лошия случай за да се отървем от запек - да вземе Senado което силно дразни червата. Той отдавна е изобретил нови лаксативи, които не разполагат с пристрастяването. В крайна сметка, ако през цялото време да се вземат лекарства, като в крайна сметка се развива Senado пристрастяване - и две таблетки от хората и да достигне до 20, които те използват неконтролируемо, по някакъв начин да се облекчи тяхното състояние.

Днес там е група от препарати, съдържащи лактулоза. Принцип на действие - увеличаване на микробна маса в червата.

Лактулозата - пробиотик.

В допълнение, има Дразнещо лаксативи. Сега тази група, има нови лекарства.

Запекът може да бъде придружено от болезнени ефекти. Така че понякога лекарите препоръчват да приемате някакви спазмолитици. Не обикновени спазмолитици, както и тези, които не само помагат за намаляване на спастична състояние, но и да го управляват при запек.

насипни лаксативи - една група от медикаменти, които не дразни червата, не увеличават микробната флора, но създаде обем в червата. Един такъв прост начин - с трици.

Максималната доза от трици, който се счита за терапевтични, - две супени лъжици три пъти на ден. Но с тях в никакъв случай невъзможно да се започне! Това е максималната доза, до която пасва постепенно. Тъй като това е една много груба храна несмилаеми. Преди да започнете приема трици, трябва да се консултирате с Вашия лекар! Ако сте приели триците не е наред, не ги пие достатъчно вода, те могат да доведат до обратен ефект - да предизвика запек.

Прием трици трябва да бъде придружено за първи път, като спазмолитици за облекчаване на спастични прояви, като No-Spa. Основното нещо - вие трябва винаги да се консултирате с вашия лекар преди подобни експерименти с собственото си здраве!

Много от диети, които вече предлагат - те се наричат ​​"новите диети за отслабване" - включват трици. Особено тези диети, които се основават на протеини храни. Това е правилно. В крайна сметка, с ограничен захранване на диета с помощта на трици увеличава чревната перисталтика и калории без добавена.

Flush ако червата?

Следващият мит - промиване на червата. Преди десет години имаше един популярен хидротерапия. От една страна, това е една добра процедура. Но това не може да бъде редовно! И най-важното е, че преди тази процедура е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като броят на държавите, категорично не позволява тази процедура. Например, присъствието на дивертикулоза. Това може само да доведе до перфорация и перитонит се случва по-нататък - и въпросът ще се реши от операция.

Често опасно да се направи клизма?

Следващият мит се отнася клизми, които хората понякога си прави да мислят, че тъй като те очисти червата, премахване на излишните токсини. В действителност, тези постоянни процедури, парадоксално, може да доведе до чревна непроходимост. Тъй като на дебелото черво трябва да работи през цялото време, което трябва да се запази постоянно движение - за нея да се движат храна МС. Ако този файл липсва, и няма движение в червата, червата спира и успокоява. И след това "до" това е много трудно. Ако диетата се състои от три листа от салата и чаша вода, без храна кома не работи, а храната обикновено не се движат през храносмилателния тракт. И клизма само ще влоши ситуацията с мързеливи черва.

Като цяло, най-големият мит - е следващият кандидат-лечители обещават: "Ние ще се очисти тялото си от токсини и изход." Тялото се самопочиства. Редовен стол - това е очистването на тялото, което е функционално присъства във всеки от нас. Не е необходимо да се намесва. Да не се намесва с някои диети, иновации, почиствания и медикаменти.

масло клизма

Можете да помолите един много проста техника - масло клизма. Това означава, че ако имате проблем с редовна дефекация, а след това първата стъпка можете да опитате един прост масло клизма.

За масло клизма у дома обикновено се приема слънчогледово или зехтин. Тя се вари на водна баня, след което се охлажда и 150 грама масло цяло веднъж или два пъти седмично се прилагат под формата на мини-клизма. Това помага не само да се изпразнят червата, но също така се намали възможността от образуване на слуз. С други думи, и да освободи червата по-комфортен.

Специални гимнастика срещу запек

За съжаление, не е възможно да се въведе в атмосферния въздух от физкултурните салони на публиката и други методи за самопомощ за различни заболявания. Твърде малко време продължаване на програмата. Поради това, много интересни и наистина полезни неща зад кулисите. Там лекарите носят в записи и ни казват, извън ефир. Сега, в нашите книги, подготвени за трансмисии, ние може да даде повече информация кандидатстване.

Предлагаме ви комплекс от упражнения, които лекарите препоръчват да се направи за запек.

Специален комплекс от упражнения ще има положителен ефект както за понижен тонус и спастична запек. В края на краищата, движението - тя винаги е стимулиращо, хармонизиране фактор, който помага да се организира работата на органа за всички функционални нарушения.

Фитнес залата е най-добре сутрин след сън. Преди извършване на упражнения по-добре изпийте чаша вода със стайна температура.

Увеличете натоварването постепенно. Ако смятате, че желанието да имаме изхождане по време на тренировка, отиде до тоалетната. Довежда гимнастика евентуално до края. Неговата цел - да дефекация.

Аспекти, които са важни за избора на стратегия за лечение

Сред общите принципи - адекватен прием на фибри и течност, подходящи условия при посещение на тоалетната, и ако е възможно, недостатъчност на продължителното използване на лаксативи.

Съставът на диетата и ролята на фибри

Що се отнася до здрави хора, увеличаване на размера на фибри в диетата си увеличава теглото на честотата на стол и табуретка. Ако заболяването при някои пациенти ефектът на богати на фибри диета не винаги е ясна. Доказано е, че човек страда от запек, като цяло консумират по-малко фибри, отколкото хората с нормално стол. Хранителни влакнини не винаги е ефективна при лечението на запек при пациенти в болниците. Наред с тези добавки, пациентите страдат понякога бедните диетични влакна, защото те причиняват газове и обилно изхвърляне на газове. Независимо от това, чийто общ подход е да се увеличи броят на диетични фибри в диетата до 20-30 грама на ден с едновременно увеличаване на приема на вода.

Част от обем ефект на влакната на поради тяхната способност да задържат и да водата. Също така, много важно е оттеглена и отношението на микрофлората в дебелото черво. Влакната могат да се субстрат за бактерии, които обитават червата. Поради повишена разпространението на бактерии увеличава общия обем на изпражненията, и образуването на допълнителен обем газ. Това обяснява защо влакна може да предизвика подуване на корема и увеличено количество на газове заустване на пациенти, страдащи от запек на фона на бавното преминаване. Въведение влакна диета не е показана при пациенти с мегаколон и megarektumom като лежащи хора, страдащи от неврологични.

наркотици

Сред най-популярните лекарства, пациентите да използват огромно количество лаксативи, особено възрастните хора. Лекарят е важно да се знае, тази група лекарства. Подробно описание на основните класове лаксативи по-долу. За съжаление, много от пациентите лаксативи не дават логичен ефект.

Атрактивна идея е да се използват лекарства, ускоряване на преминаването на дебелото черво, но както се оказа, те са ефективни само отчасти: холинергичните и антихолинестеразни лекарства, използвани при лечението на пациенти с атония на дебелото черво. Prokinetics, включително метоклопрамид, помага при заболявания на горния стомашно-чревния тракт, не са ефективни при ниво на дебелото черво. От най-голям интерес са агонисти на серотонин рецептори. Сега те са в процес на проучване. Това предполага, че опиатни антагонисти (ако е възможно те трябва да приемат през устата) са в състояние да неутрализира излишъка на ендогенни опиати. Тази хипотеза се сега също се проверява.

"Поведенчески" лечение

За този вид терапия включва биофидбек (обучение на пациента за нормализиране работата на тазовото дъно в мониторинга на дисплея в реално време функции на собствения си сфинктер). Методът е ефективен при пациенти със забавено преминаване през червата и увредена евакуация. Той се прилага в случаите, когато традиционните методи на лечение не позволяват да се постигнат подобрения (подобрения, споменати от около две трети от пациентите). "Поведенчески" лечение включва упражнения, принуждавайки фокусът върху червата, психологическа подкрепа, промени в начина на живот (включително храна), помагат за премахване на употребата на лаксативи. Доказано е, че всички тези подходи помагат за нормализиране на преминаването на дебелото черво са психологически добре, оставя се да се намали приема на лаксативи.

Възможността да повлияе на поведенчески реакции, включително и "обучение кураж", която често се осъществява при работа с деца със запек idiopaticheokih (kalomazaniem с или без симптоми). По тази тема е описано в по-големите издания.

хирургично лечение

Общоприето индикации:

• болест на Hirschsprung.
• Rectocele. След подобряване на възстановяване операция точка около 50% от пациентите. При този метод патология биофидбек - един от възможните допълнителни възможности за лечение.
• Загуба и ректално инвагинация. В тези държави, хирургия не винаги води до излекуване: инвагинация често се диагностицира при хора, които не страдат от запек, така че откриването на дефекта при пациент с запек не винаги има пряка причинно-следствена връзка.

Показания не се приемат от всички:

• Атония на дебелото черво. Най-типичната операция в този случай - междинна сума колектомиите за наслагване ileorektalnogo анастомоза. Сегменти резекция, при отстраняване на част от дебелото черво, в която най-дългата забавени рентгеноконтрастни маркери, намерено никакво доказателство за ефективност. Сред другите недостатъци в работата му често се развиват усложнения, свързани с неплатежоспособността на анастомозна конци. По различно време положителни резултати бяха регистрирани по-малко от 50% от случаите. "Antegrade" намеса, когато в резултат на наслагването на стома в цесалната района става възможно чрез нея в по-отдалечена от влизат във водата - един от начините за премахване на запек, причинени от бавно преминаване през червата.

Въпроси - Отговори

Бебе на година и три месеца, и това е постоянно измъчван от запек. Храни се прекарва през блендер.

Не забравяйте да се консултирате с вашия педиатър да разгледа, тъй като децата могат да бъдат органични промени, които да доведат до запек. Има вродени промени в червата. Първият е болест на Hirschsprung. Това заболяване може да се лекува само чрез операция. Ето защо, запек при деца - по-скоро страшен симптом, както и че е необходимо да се разбере само в медицинско заведение. Във всеки случай не като у дома си. В повечето случаи, функционалните проблеми на червата при деца. Но не забравяйте да проверите за анатомични аномалии. Те се третират сега доста пестеливо. Проведен малка операция, след което детето живее напълно нормален живот.

Аз съм загрижен за състоянието на моя червата. Първо, имам запек. В допълнение, на стола в мен "овца". Fall камъни с площ от боб до орех. Нередовна и трудни движения на червата. Аз съм 79-годишна възраст.

Ако не отидете на лекар, вие непременно ще трябва да се консултира с тях и да мине поне една малка анкета. Ние трябва да разберем дали е функционално разстройство. Очевидно е, че трябва да промените диетата си, яжте повече зеленчуци, салата, пие студена вода, без газ, и най-важното е, може би, не можете да направите, без да се взема слабително. И вие трябва да разберете, че лошите лаксативи не се случи: или дозата не е достатъчен, или е просто слабително не ви помага. Много лаксативи. Кое е точно за вас, лекарят решава. Обърнете се към гастроентеролог или Коло-Проктология.

Аз трябваше да напусне приятелката възрастна моя баща си, когато бях далеч в командировка. И това е от доброта да започне да се храни на максимум. Това означава, че се опитват да се хранят и когато той поиска добавки, нека. В резултат на това, което е довело до факта, че той е бил на операционната маса с запушване на червата. Как трябва да се хранят възрастните хора, за да се предотврати това да се случи?

В напреднала възраст, хранителния режим на човека трябва да бъдат леко преработен, така да се каже, в странична зеленчук. Зеленчуците трябва да бъдат едновременно варени и сурови, защото червата трябва да работи. Винегрет, например, са полезни за възрастните хора. И на тази възраст е много важно, за да се намали консумацията на месо на скара и риба. По-добре е да се намали общата сума на приема на храна и се простират на обема на храната в няколко етапа. Този така наречен сплит храна в малки порции. Това е важно, защото по-възрастните хора са напълно различни операционни системи, те са различни, за да се справят с натоварването на храните. И освобождаването на ензими също донякъде безпокоят.

След отстраняване на щитовидната жлеза съм бил хроничен запек. Защо се случи това? Те ме притесни през целия живот, от детството. И така се случи, че щитовидната жлеза е отстранен, а месец по-късно проблемът с запек е отишъл.

Заболявания на щитовидната жлеза, както и други ендокринни заболявания, това да доведе до такова състояние, когато е налице неправилна изпразване стол. Затова ние препоръчваме на пациентите, страдащи от някои чревни разстройства, задължително разгледани от ендокринолог. Обикновено хипотиреоидизъм - недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза - може да доведе до този проблем. Малко добавя хормони - и коригирани.

Правя анестезия преди голяма коремна операция, а след Имах тежко състояние, в близост до запушване на червата. Тук, в рамките на два месеца постепенно получите по - състоянието постепенно се подобрява. Какво е това и каква е причината?

Това състояние се нарича "лекарствено-индуцирана запек." Той е свързан с влиянието на наркотици, което може да доведе до прекратяване на чревната инервация за определен период от време. Не се страхувайте, че ще се възстанови, но е необходимо да си помогнат сами. Мисля, че лекарите, които бяха упоени, не забравяйте да ви кажа как можеш да се справиш.

Какви видове анестезия се отрази перисталтиката? Понякога епидурална анестезия, която се прави в областта на гръбначния стълб, за известно време да излезе от чревната перисталтика. Част от препарати, които се прилагат в началния етап на анестезия, може също да повлияе неблагоприятно. Но всеки анестезиолог е наясно с тези проблеми и винаги можем да помогнем. Това не е безнадеждна ситуация за пациентите.

Аз съм 65-годишна възраст. Преди това бях често червата разстройство, а след това се обърна към гастроентеролог. Аз предписани антибиотици, и постепенно започна да се върне към нормалното, но винаги ми е трудно да дефекация. Доктор приятел каза, че ако това е хемороиди, тогава ще трябва да се направи операцията, толкова дълго, колкото аз все още достатъчно стар. Какво да се прави?

Страдате симптоми при аналния канал, ануса. За пореден път трябва да отида да си coloproctologist може би друг coloproctologist това беше мнението на друг лекар, както и да се направи оценка на състоянието на ануса. Може наистина покаже на операцията. Може да сте загрижени за хемороиди. Така че може да се да се пукнат. Трето, тя може да бъде най-банална анален сърбеж, който се появява при хора над 60 години доста често. Всичко това се лекува с консервативни мерки. Към днешна дата, ако това е наистина хемороиди или цепнатини, могат да извършват оперативно лечение. И там е малко по-агресивни, лесно провежда в стара техника възраст.

Страдам от депресия. И когато дойдох на лекар, лекарят каза, че запек е пряко свързано с моето здраве нервна система, стрес и депресия. Вярно ли е?

Има функционални нарушения - синдром на раздразнените черва. Приблизително 90% от успеха при лечението на това състояние е приложен правилно, някои лекарства, които правят човек по-комфортно усещане. Това е psychoneurologists тук ще помогне на повече от гастроентеролози. Защото психотропни лекарства често помагат на пациентите да се справят с запек! Стресът е ситуация, която често има, напротив, допринася за проблема.