Сърбеж в ануса, сърбеж около ануса и в: лечение, причини

Това състояние се нарича като сърбж. В някои случаи, дразненето се възприема от пациента като усещане на болка, така че е необходимо да се изключи други причини за болка в перианалната област (по-специално, абсцес).

Видео: Анален сърбеж: Трябва ли да се притеснявам?

Причини за сърбеж в аналната област

нарушения аноректалните

инфекция

кожни заболявания

наркотици

Влияние на хранителни съставки и хранителни добавки

неадекватна хигиена

Веществото дразни кожата

Като правило, анален сърбеж е

• идиопатична (повечето случаи)
• са свързани с неадекватно хигиена.

С недостатъчно пречистване проследява фекален влага и да причини дразнене на кожата перианалната област. Прекалено пречистване, особено с използването на дамски превръзки и агресивни сапуни може да причини изсушаване, дразнене или реакция местно свръхчувствителност. Външни хемороиди големи възли усложняват хигиена след дефекация и вътрешни хемороиди може да предизвика голяма слуз или изтичане на изпражнения от дразнене на кожата.

Други причини за анален сърбеж рядко се определят, въпреки че много фактори могат да бъдат включени в неговото възникване.

При деца или възрастни хора инконтиненция предразполага за развитието на локално дразнене и средно кандидоза.

Когато сърбеж, независимо от причината, може да възникне цикъл "сърбеж - сресване - сърбеж", в която сресване генерира или усилва сърбеж. Често има контузия и вторични инфекции на кожата, сърбеж по-нататъшно засилване използването на местни средства за лечение на сърбеж и инфекции могат да предизвикат алергични реакции, ефекти, които допринасят да се издигне на сърбеж.

Разглеждане на сърбеж в аналната област

история. Историята на настоящото заболяване, трябва да се определи промените са остри или хронични. Пациентите трябва да питат за използваните средства, осигуряване на местните медии в перианалната област, в това число тоалетна хартия, мазила (дори и тези, които са предписани за лечение на пруритус), спрейове, сапуни. Необходимо е да се анализира употребата на наркотици, естеството на властта, за да се идентифицира възможно дразнещо, особено консумация на кисели храни и подправки. Общата идея на хигиената може да бъде получена чрез разпит на пациента за честотата на вземане на душ и вана.

Оценка на различните системи за откриване на признаци на основната патология, в това число инконтиненция на урина или фекалии (локално дразнене), болка или чуждо тяло в ануса, кръвта на тоалетна хартия (за хемороиди), кървава диария и спазми коремна болка (възпалително чревно заболяване), и плаките на кожата (псориазис).

Анамнеза прехвърля заболявания, насочени към определяне на вече известни заболявания, които могат да бъдат придружени от сърбеж Ани, по-специално от предходните операции в областта на аноректални, хемороиди, диабет.

Видео: генитален херпес. Как да се отървем от перинеума на сърбеж

медицински преглед. Обща проверка дава индикация за спазването на лична хигиена и може да открие признаци на тревожност или обсесивно-компулсивно разстройство (обсесивна невроза).

перианални Физическата проверка се обърне специално внимание на наличието на кожни обриви, следи от изпражнения или замърсяване (може да е индикация за липса на хигиена), хемороиди. Когато се отбележи външен оглед цялост перианалната кожата, признаци на уплътняване или сгъстяване (показват хроничен процес), присъствието на други промени, фистули, надраскване, признаци на локална инфекция. По време на цифров проверка на ректума оцени сфинктер тон, пита пациента, за да го изтръгне. Пациентът е помолен natuzhitsya, симулиращи изпражненията, като по този начин може да се определи пролапси вътрешни хемороиди. За по-подробно разглеждане на ануса и ректума и оценката на хемороидалните вени могат да изискват anoscopy.

За идентифициране дупки в interdigitiruyuschem слой и други признаци на дерматологични заболявания на кожата, проведени преглед.

Симптомите на тревожност ( "червени флагове"). Откриване на следните характеристики е особено важно:

• източване фистула;
• кървава диария;
• Външни хемороиди са големи;
• prolapsing вътрешни хемороиди;
• фекално замърсяване на перианалната област;
• кондензиран или удебелени кожата перианалната област.

Тълкуване на резултатите от проучването. Фактори като неспазването на хигиена, използването на средства, предоставени от локално дразнене, местни патологични процеси (например Candida инфекции, хемороиди), като правило, могат да бъдат открити в събирането на историята и изпит.

Когато остро възникнало сърбеж без трябва да се подозира видима причина пробен изключване на определени храни за действие компоненти pischi- помага да се потвърди връзката с появата на zuda.U деца следва да бъдат изключени нематод заразяване.

При хроничен сърбеж, причината за което не може да бъде идентифициран, той може да играе роля твърде стриктна хигиена перианална област.

допълнителни разследвания. Ако не е идентифициран специфична причина сърбеж, често е посочено неспецифично емпирично лечение. В присъствието на един неясен характер на промените извършва своята биопсия и / или културни изследвания. Ако има съмнение за нахлуване в острици, трябва да се анализира на яйцата на нематод. За тази цел рано сутринта на перианални гънки поставена лента от целофан лепенка и на няколко пъти притискат леко, за HER-после ивица надолу поставя на стъкло и поведение микроскопия.

Лечение на сърбеж в аналната област

Когато паразитни, гъбични инфекции, системно заболяване специфично лечение се извършва.

Трябва да бъдат изключени от диета храна и средства за местните дейности, които са вероятната причина анален сърбеж.

Общи мерки. Носете свободни дрехи и да се насладите не гореща легла. След дефекация пациент трябва да се справят перианалната област абсорбиращ памучен тампон или мека кърпа, навлажнена с вода или почистващо средство в промишленото производство, се прилага в gemorroe- избегне със сапун и мокри кърпички. Честото напрашване с талк или немедицински царевично нишесте помогне за отстраняване на излишната влага. Локално приложение на 196-солна мехлем хидрокортизон ацетат 4 пъти на ден кратки курсове (< 1 нед) помогает облегчить зуд. В некоторых случаях может возникнуть необходмость назначения более мощных топических стероидов.

фундаменти

• Основните причини за анален сърбеж: деца -invaziya нематод при възрастни - неправилна хигиена перианална област.
• Някои хранителни съставки, детергенти и сапун може да предизвика сърбеж.
• Разработване на оптимален хигиенен режим, който не причинява radrazheniya (не много нежен, но не прекалено интензивно лечение, което изключва използването на агресивни сапуни и химични реакции), както и локални фактори забавящото може да се постигне намаляване на сърбеж.