Пълна кръвна картина

Тя ви позволява да се преброят на кръвните клетки, за да се определи нивото на хемоглобина и няколко важни показатели. Провеждане пациенти OAK е необходимо във всички области на медицината, тъй като кръвта може да се съди по наличието на тези или други нарушения в организма. общ анализ на показатели обикновено се оценяват заедно, тъй като промените в кръвта е по-вероятно да е неспецифичен, т.е.. д. да позволи да не се постави точна диагноза, но само да се направи предположение за патологичен процес в организма. Например, увеличаване на броя на белите кръвни клетки, показва, че тялото има център vospaleniya- какво точно е този фокус - апендицит, възпаление на придатъци или пневмония - разположен в изследването на кръв не е възможно, допълнителни диагностични тестове: ултразвук, рентген и т.н.
През заболяване на кръвта могат да бъдат взети за изследване на няколко пъти, докато му състояние не е нормално. Стабилизиране на показателите на цялостния анализ - това е една от най-важните признаци на възстановяване.
вземане на кръвни проби се извършва през нощта, преди пациентът да получи храна. Процедурата може да се извърши в залата за лечение, Камарата или, ако е необходимо, дори и в домашни условия. OAK взети за капилярна (пръста) или венозна кръв (най-често се приема от кубитална вена, но това не е възможно - от всеки от вените на ръката или на пищяла).

За всяка кръвна проба обикновено се приема от кубитална вена. Но такъв достъп не е подходящ за бебета. Те имат кръвни проби, взети от петата, където много кораби.

През последните години, като кръв от вената, в който можете да получите няколко милилитра, вместо течни капки, тя става все по-популярен, тъй като за да се определи необходимите показатели в повечето болници вече са с помощта на електронни устройства, които използват по-голямо количество от него. В допълнение, СВС става по-подробно: в допълнение към основните стойности - нивото на хемоглобина, който може да се преброяват и се използват рутинни лабораторни техники - използва същите електронни цитометри може да се определи по-подробни показатели: като средната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки, и така нататък. г. Това е много полезно за диагностициране на анемия видове.
вземане на кръвни проби се извършва от вена, използвайки конвенционална спринцовка или вакуум, се смесва с разтвор, който предотвратява съсирване и се транспортира до лабораторията. Повечето болници и клиники интерпретация на цялостния анализ на резултатите отнема един ден.
Трябва да се помни, че резултатите от лабораторните изследвания, включително и дъб, не са абсолютна истина. Дори в един неизлечимо болен пациент в определени ситуации, кръвна картина може да бъде леко нарушен, или дори да съответстват на скоростта. Затова лекарите, разходите лекувани пациенти и диагностично търсене, разчитайки предимно на симптомите, а не допълнителна лаборатория и инструментални методи. Винаги възможни грешки и фалшиви резултати, причинени от фактори като неподходяща диета, хранене, преди да приемете анализ, лабораторни грешки, и така нататък. D. Ето защо, ако на пациента въз основа на анализа разкри някои нарушения, то трябва да се повтори, за да потвърдите това и предотвратяване на фалшиви рецепти.
Така че това, което са специфичните показатели могат да се задават в залавянето на общ анализ на кръв и как те се променят в сърдечно-съдови заболявания?
Еритроцитите или червените кръвни клетки - индикатор ключова дъб. Обикновено при здрави жени, на нивото на червените кръвни клетки е 3,7 4,8 1012 в 1 литър кръв и мъжете -4-5 1012 / L. Разликите в десети не се считат за патологични. Например, ако пациенти от мъжки пол на червените кръвни клетки, които се съдържат в кръвта в количество от 5.2 1012 / L се счита за нормално. В други случаи, ако нарушенията на дразнещото, е недвусмислен знак за патология.
Нивото на червените кръвни клетки може да се увеличи в различни държави. Увеличаването на тази цифра се нарича еритро. Пациенти, които се оплакват от сърдечно-съдовата система, могат да се появят полицитемия, например, в случаите на загуба на течности. Например, ако"пациента за сърдечна недостатъчност се диуретици, предозирането им може да доведе до дехидратация, което ще доведе до полицитемия. по време на силен стрес, включително тези, свързани с болестта могат да възникнат Подобни промени. Този вид защитна реакция: Първи в екстремна ситуация, тя има за цел да се създадат условия за по-добро приемане на кислород и за поддържане на живота. Това се постига чрез увеличаване на образуването на червени кръвни клетки. Полицитемия, причинени от стрес, може да сте в остри заболявания на сърдечно-съдовата система, особено когато пациентът изпитва болка и други тежки симптоми - задух, нарушения на ритъма, придружен от съответното емоционално състояние. Това е възможно, когато инфаркт или, например, застойна сърдечна недостатъчност. Понякога това се случва, че увеличение на стреса на броя на червените кръвни клетки маски прояви съществуващите анемия пациент, а лекарите в залавянето на анализа са в норма.
Увеличаването на размера на червените кръвни клетки се проявява при всички състояния, включващи кислород лишаване, включително сърдечни заболявания.
Полицитемия, свързана с болест на сърцето и кръвоносните съдове, могат да бъдат причинени от наследствени дефекти в системата на хемопоетични. Има заболявания, при които тялото произвежда повишени количества или само еритроцити или всички кръвни клетки. В последния случай, той се нарича Vakeza заболяване. Такива заболявания често са придружени от повреда на сърдечно-съдовата система, такива като хипертония и склонността към тромбоза.
Противоположният условие, проявява намаляване на нивото на червените кръвни клетки, наречени erythropenia. Намаляване на броя на червените кръвни клетки в по-голямата част от случаите, свързани с анемия. Анемията може да бъде едновременно причина и следствие на сърдечно-съдови заболявания.
В първия случай, ако е причинена от някои не-сърдечни причини, тя все още предизвиква симптоми, на които се подозира, сърдечна патология - сърцебиене, задух, слабост, дискомфорт в гърдите, особено по време на натоварване. Понякога симптомите на основното заболяване, могат да бъдат скрити, а на преден план точно такива оплаквания, което създава основания да подозират, сърдечно-съдови заболявания.
С дълго течаща сърдечно-съдово заболяване, когато пациентът е оформен хронична сърдечна недостатъчност, самото заболяване може да бъде причина за erythropenia. Когато дефектен кръвен поток и метаболитни разстройства, които възникват при тези пациенти, вторична анемия.

} {Модул direkt4

С помощта на автоматични броячи е възможно да се определи така наречените еритроцитни индекси - MCV, MCH и MCHC. За диагностика на сърдечно-съдови заболявания, те са от голяма полза, те обикновено са решени да се изясни произхода на анемия. Норми на тези показатели могат да варират в зависимост от модела, използван от анализатора.
Като цяло, анализът на ниво на кръвен хемоглобин се определя - пигментът съдържа в червените кръвни клетки, и е отговорен за кислород транспорт от червени кръвни клетки. Обикновено жените имат си ниво е 120 140 грама / л (грама на литър) при мъжете 130160 гр / л, при бременни - поне за г / л.
Увеличение на хемоглобин се извършва при същите заболявания на сърдечно-съдовата система, както и полицитемия: сърдечно-съдови заболявания, дехидратация, наследствена Еритроцитоза. Намаляване винаги говори за първична и вторична анемия.
Хематокрит - мярка за общия анализ на кръв, което е съотношението на червените кръвни клетки към общия обем на кръвта, и се измерва като процент. При здрави хора, процентът на хематокрита е 39-49%, при децата е малко по-висока, поради физиологични еритро. Обикновено, колкото по-високо ниво на червените кръвни клетки, по-голямата си стойност, и обратно. Поради тази причина, за възхода и падението на този показател се получава, когато същите болести на сърцето и кръвоносните съдове, които са придружени от промени в броя на червените кръвни клетки. Въпреки това, състоянието на пациента не може да бъде оценена само на хематокрита. Например, ако един пациент, който е на лечение за тежка хронична сърдечна недостатъчност и с анемия, определяне на хематокрит, тя може да бъде обновен. Това е така, защото недостатъчност на притока на кръв води до загуба на течност в кръвта: той преминава от плавателни съдове в органи, което води до оток, повишаване на черния дроб се натрупва в перитонеалната, плевралната кухина и белите дробове. По този начин, като цяло, малко количество еритроцити хематокрит може да се увеличи поради намаляване на обема на кръвта в съдовете.
Левкоцити (бели кръвни клетки) - ключов показател за общия анализ на кръв. Обикновено, тяхното ниво на 4-9 * 109 / L. Повишаване нивото на левкоцитите могат да възникнат (левкоцитоза) сърдечносъдови заболявания в някои случаи. Първо, това се случва, когато стрес и болка, свързана с остро сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, белодробен оток, остра атака на ангина пекторис, и т.н.). Освен това, левкоцитоза може да се задържи в продължение на няколко часа след някои диагностични процедури: стрес-тестове, ТЕЕ, коронарна ангиография и т.н., и след сърдечна операция или ендоскопски - замяна клапан, постановка стентове в коронарните артерии, аорта -koronarnoe байпас и т. г.
Както бе споменато по-рано в тази глава, левкоцитоза - незаменим спътник на възпалителни заболявания. Поради това може да се случи в миокардит, перикардит, остра и многократно ревматична треска, инфекциозен ендокардит, аортна корен абсцес и други заболявания, при които сърдечно-съдовата система продължава инфекциозен-възпалителен процес.
Повишаване на нивото на белите кръвни клетки - един много важен диагностичен признак за остър миокарден инфаркт в първите дни на заболяването е почти винаги има увеличение на този показател.
Намален брой на левкоцити - левкопения - може да е сигнал за тежък, дългосрочен текущата инфекция, когато се открият възможности за устойчивост са изчерпани, както и нивото на защитни клетки - левкоцити - пада. Например, ако в инфекциозен ендокардит на сърдечните клапи, когато са развили инфекция, имаше падане ниво на белите кръвни клетки, то предполага сериозно състояние на пациента, или дори развитието на сепсис - отравяне на кръвта.
Левкопенията е често се срещат при хора, страдащи от дифузни заболявания на съединителната тъкан, които включват ревматоиден артрит, склеродерма и др. Тяхната обща черта е, че те се отразяват най-вече на ставите, бъбреците и сърцето. Симптомите на тези заболявания не винаги дават възможност за ясно и при диагностика поглед. Например, лупус може да се осъществи за предпочитане под формата на koronariita - когато в коронарните артерии, които снабдяват сърцето развива възпалителен процес, поради което има тромби може да нарасне, водещи до инфаркт. Инфаркт може да вземе като независим заболяване и се лекува в съответствие с общоприетите принципи. Но ако това е причинено от лупус, лечението не е особено помогне, а понякога и ситуацията се повтаря във времето. Въпреки това, след като внимателно изучава тестовете и симптомите могат да бъдат заподозрени заболяване на съединителната тъкан, се определи, след преглед и лечение, което ще помогне да се удължи живота на човека и го спаси от нов инфаркт, вероятно фатално.
Когато миокардит и перикардит често предписват лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства - .. диклофенак, нимезулид и т.н. Когато прекалената употреба те могат да инхибират хематопоеза, който проявява ниво намаление на левкоцитите. По същия начин, действието и имат някои други лекарства, такива като антибиотици. Ето защо, ако на пациента да направи кръвен тест е маркиран левкопения, трябва да се уверите, че той получава всичките си лекарства в обичайните дози.
Белите кръвни клетки - хетерогенна група от клетки, състоящи се от няколко вида. Всеки един от тези изпълнява специална функция в кръвта и в определено количество. Всички видове бели кръвни клетки са определени в обща анализ на кръв като левкоцити, които са изброени имената на клетките и тяхното съдържание като процент от общия брой на клетките.
Обобщение левкоцити тегло - това неутрофилите, които носят антимикробна защита. Малките си форма прободни наречени левкоцити, те могат да бъдат от 4 до 10%, по-зрели - сегментирани. Те се съдържат в количество от 50 до 75%. Ако броят на "стари" клетки в кръвта се увеличава, казват преминаването на левкоцити vpravo- това се случва в тумори, рязък спад на имунитета, изчерпване на защитните сили на организма. В обратната ситуация, когато Pas нарастващите курс lochkoyadernyh левкоцити, това се нарича смяна на ляво. Това често се наблюдава при инфекциозни заболявания.
Освен това, увеличаването на броя на неутрофилите може да се прояви в случай на отравяне, като дигиталис интоксикация. Сърдечно заболяване като хронична сърдечна недостатъчност, понякога се изисква използването на дигиталисови препарати или дигиталис: .. дигоксин, строфантин и т.н. Тези препарати трябва да се дозира много внимателно, тъй като те са потенциално токсични. Случайно предозиране може да настъпи отравяне, което е придружено от симптоми на сърцето, което представлява увеличение в броя на неутрофилите в кръвната картина и специфични ЕКГ промени. Такива нарушения OAK има по-голяма от дозата на хепарин, който се използва при лечение на инфаркти, нестабилна стенокардия и застойна сърдечна недостатъчност.
Понижаването на нивото на възможните неспазване на определени дози диуретици неутрофилите, тъй като тя също трябва да се има предвид при оценяването на резултатите от изследване на кръвта.
Сред видовете левкоцити имат повече лимфоцити (20-40%), моноцити (6-8%), базофили (0-1%) и еозинофили (1-3%). Тяхната оценка често не играе голяма роля в диагностиката на сърдечни заболявания.
Следващият съществен показател ДЪБ - е броя на тромбоцитите или тромбоцитите. Те са отговорни за процеса на кръвосъсирването и са в здрави човешка кръв в количество 150-320 * 109 / L. Повишаване нивото на тромбоцитите - тромбоцитоза - може да се случи, защото десетки различни причини и във всеки случай придружени от риск за сърцето и кръвоносните съдове, като се увеличава вероятността от тромбо-формация и, следователно, на заболявания като инфаркт на миокарда, артериална тромбоза системната циркулация, белодробна артерия и т. д. в обратната ситуация, когато нивото им е намалена (тромбоцитопения) може кървене.
Последната цифра, която се определя с общ кръвен тест се нарича скорост на утаяване eritrotsitov- обикновено се нарича СУЕ. За мъжете, това е нормално 1-10 мм / ч (милиметра в час), при жените -2-15 мм / час. Обикновено нарушения се проявяват под формата на неговото увеличение. Позовавайки се на сърдечно-съдови заболявания, повишена скорост на утаяване на еритроцитите може да показва възпалителни заболявания, дифузен заболявания на съединителната тъкан. В допълнение, следва да се отбележи увеличение на инфаркт на миокарда. По това време зависи от съотношението на левкоцитите на заболяването и СУЕ се променили. Този симптом се нарича хиазма. От първия до третия ден има увеличение на броя на белите кръвни клетки, а от 4-5 дни е увеличение на СУЕ и бели кръвни клетки, които постепенно намаляват.