Акантамеба кератит око: лечение, симптоми, диагностика
Видео: Кератит - възпаление на роговицата
Съдържание
- Видео: Кератит - възпаление на роговицата
- Видео: Лечение на катаракта (помътняване на роговицата на окото)
- Симптоми и признаци на акантамеба кератит
- Диагностика на акантамеба кератит
- Видео: увеит очите: причини, симптоми, диагностика и лечение
- Лечение на акантамеба кератит
- Типични грешки и неоснователен дестинация терапия акантамеба кератит
Той принадлежи към род акантамеба свободен живот протозои срещаните във вода (сол и прясно), почвата и въздуха.
Видео: Лечение на катаракта (помътняване на роговицата на окото)
При неблагоприятни условия активната форма (трофозоид) отива в кисти, показва много висока устойчивост на външни влияния (механични, термични, лекарства). За човек, предмет на опасни недостатъчност роговицата епителната бариера (травма, носенето на CL, дендритни кератит). Акантамеба кератит е описан за първи път през 1974 във връзка с широк диапазон на корекцията за контакт с визия 1990 година. си поява честота се повишава. Най-честата причина за заболяване при хора е А. Castellani. Двустранна участие среща при 7-20% от случаите.
Симптоми и признаци на акантамеба кератит
Силна болка, която не съответства на характера лезии на роговицата са общи ранен симптом.
Клинични характеристики на акантамеба кератит
История на данни (риск) | Типичните клинични признаци |
---|---|
|
|
Диагностика на акантамеба кератит
Следните методи се използват за диагностика акантамеба кератит:
Видео: увеит очите: причини, симптоми, диагностика и лечение
- микробиологично изследване на останки от роговица (kalkoflyuorom оцветяването бяло, Грам петното, Giemsa) на, биопсия материал, CL, промиване с контейнер TC (чувствителност - 7-52%);
- инокулация на не-хранителен агар с Е.коли;
- роговицата конфокална изображения: неинвазивен изследвания контакт, което позволява да се визуализира интраепителиална кисти на агент под формата на заоблени образувания vysokoreflektivnyh размер 10-25 микрона с двойна линия (чувствителност - 84-100%);
- PCR (чувствителност - 77-91%), широко използван е ограничен.
Всички инвазивни диагностични и терапевтични методи могат да допринесат за по-нататъшното разпространение на патогена.
Диференциална диагноза на акантамеба кератит се извършва с херпес, бактериални и гъбични кератит. Херпес (особено дървовидна) кератит се характеризира с по-малко силна болка и положителната динамика на фона на антивирусна терапия. Въпреки това, случаи са описани акантамеба кератит, по-късно начало пациенти с лабораторно потвърдена херпесен кератит дълго потока (това се смята, че това се дължи на липса на роговицата епителната бариера и отслабване на имунната защита). Бактериални и гъбични кератит - микробиологично изследване на останки, сеитба на стандартна среда за култивиране и сряда Saburo, положителният ефект на антибактериални и противогъбични терапия.
Лечение на акантамеба кератит
лекарствена терапия:
- 0.02% разтвор на полихексаметилен бигуанид;
- 0.02% воден разтвор на хлорхексидин.
И двете лекарства са подходящи за първоначална монотерапия: 1 капка в конюнктивалния кухина час през първите 3-5 дни (пациенти прегледи на всеки 1-3 дни), а след това - постепенно намаляване на множеството инсталации до 4-6 пъти дневно в продължение на няколко месеца (диапазон 3 до 6 или повече).
В комбинация с полихексаметилен бигуанид често се използва разтвор е 0.1% propamidina изетионат (Brolene, Великобритания, не е регистрирано в RF), увеличаване на ефективността на лечение. Първите 3-5 дни - всеки час, и след това - постепенното намаляване на до 4 пъти на ден.
Всички тези лекарствени режими и фармацевтични препарати, дадени в съответствие с препоръките на чужди автори и често се приготвят ех Tempore. Днес в Русия има официнална наркотици, одобрен за употреба в офталмологията за лечение на акантамеба кератит.
Местна съпътстваща терапия
- Флуорохинолоните са най-новото поколение с множество до 6 пъти на ден или неомицин (рядко се използва през последните години).
- Cycloplegic и антихипертензивните лекарства, когато е посочено.
- Обсъдиха използването на глюкокортикоиди. Описва използването им при ниски дози с множество накапването до 2 пъти на ден след стабилизиране в хода на заболяването. Въпреки това, има доказателства, че те могат да допринесат за разпространението на акантамеба в по-дълбоките слоеве на роговицата.
хирургично лечение показват след достигане на стабилна положителен ефект на лекарствената терапия е да се извърши проникваща кератопластика над 3-12 месеца.
Типични грешки и неоснователен дестинация терапия акантамеба кератит
- Глюкокортикоидите, особено в ранните стадии на болестта (допринася за разпространението на патогена).
- Рано хирургично лечение може да допринесе за разпространението на патогенните микроорганизми.
- Преждевременно прекратяване на специфична терапия е рецидив на заболяването.
- Херпесен кератит
- Сифилитичен (паренхимни) кератит
- Гъбични кератит, или keratomikoz
- Туберкулозен кератит
- Средно роговицата дистрофия
- Neuroparalitical кератит
- Повърхностно катарален кератит
- Възпаление на роговицата
- Кератит е възпаление на роговицата. Етиология, патогенеза. Той се среща под влиянието на екзогенен…
- Язва на роговицата. Най-етиология, патогенеза: инфекцията ерозира роговицата след нараняване…
- Керакол (keracolum). Получаването на сухи, смачкани роговицата говеда. Аморфен прах бял или леко…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Бактериален кератит: лечение, симптоми, то е
- Роговицата херпес
- Кератитът метастазирал туберкулозен
- Кератит розацея
- Кератитът очите: лечение, симптоми, причини, симптоми
- Паренхимната сифилитична кератит
- Язви на роговицата при хора: лечение, симптоми
- Заболявания на роговицата