Туберкулоза на окото, симптоми, лечение

Mycobacterium депозиран в слой от среда калибър съдове на хороидеята и причиняват изтичане на латентно специфично възпаление с образуване на атрофичен хориоретинални камера и с отлагането на пигмент около него. С напредването на процеса се прилага за капилярен слой на хороидеята, ретината, както и други тъкани и очни среда. Тъй като заболяването се развива при пациенти, цялото тяло, което, включително очна тъкан са чувствителни към туберкулоза токсоид, е много характерно за патогенезата на туберкулоза на окото е по-изразена роля на алергични реакции (имунни отговори на антиген - антитела). В тъканите на окото води до самостоятелно алергичен поражения от туберкулоза. Алергичните реакции могат също така да определят клинична проява на метастатичен полиморфизъм туберкулоза око.

Туберкулозен-метастазирал хематогенен кератит обикновено възникват при прехвърляне втора инфекция на ириса или цилиарното тяло и в прехода от склерата инфекция. Няколко различни форми на кератит - дълбоко и дифузен склерозиращ кератит.
Дълбоко прониква през роговицата (стромален кератит) - специфична възпалителен процес, който започва с остро фотофобия и разкъсване, смесени с тежка инжектиране око и рязко намаляване на зрението. Дебелината на роговицата се образува жълто сиво размер инфилтрат от 4-7 мм, около която зона се образува слабо изразен оточна подуване на епитела и стромата на роговицата. зона инфилтрация като destsemitit и ендотелна подуване. На ендотела се появи "мазен" утаява средни и големи размери. Като правило, ириса подуване и хиперемия. Често има увеличение на ВОН. Едновременно с появата на инфилтрация и образуването на активните съдове форма растящи в повърхностните и дълбоките слоеве на роговицата, дихотомен разклонение и заобикалящата инфилтрира от всички страни. По-нататък, на инфилтрат постепенно развитие на некроза и белези с помътняване на роговицата груба интензивно образувани с рязко намаляване на зрението. Продължителността на потока на стромален кератит 3-7 месеца. По време на кератит може да получи повтарят. Рецидивите кератит предизвика бременност, увреждане на очите, остър респираторен и други заболявания. В края на образуваните помътняване на роговицата груби белези и неговите дегенеративни промени със загуба на зрение.
Склерозиращ кератит обикновено е продължение episkle Рита или дълбоко sklerita- често се наблюдава при възрастни пациенти със среден и старост. Началото на развитието на тази специфична възпаление - подостър или хроничен основния. Обикновено, има оплаквания от "замъгляване" и намаление на зрението, както и умерено силна болка в очите. Маркирано perikornealnaya limbita инжекция и симптоми на оток, васкуларизация и разширяване на границите на лимба. Тогава склерозиращ кератит проявява дифузна инфилтрация в повърхностните и средните слоеве на роговицата в "език" или "полумесец". Най-често, този процес се развива в по-ниски или външни сегменти на роговицата. Инфилтрация по-силно изразена в лимба, роговицата е по-прозрачна в центъра. Придружен склерозиращ кератит врастване и епителната оток в повърхностни и дълбоки роговицата нови съдове. Резултатът от бяло помътняване порцелан оформени възпалителния процес на роговицата. При по-тежките случаи изглежда като усложнение край имунопатологични язви с последващо перфорация на роговицата.

Увеит туберкулоза етиология - специфична възпаление на очите пътища съдовите, често е една от проявите на обща туберкулозна инфекция на тялото. Увеит възникне остро или хронично като фокална (пролиферативно) иридоциклит, или дифузно (ексудативна) увеит.
Irit - увеит най-мек специфичен възпалителния процес срещащи с промяната на стромален модел и цвят на ириса, за да се образува малко количество ексудат в камера и задна единица предната образуване synechia.
Keratoirity проявява чрез комбинация от инфилтрати в по-дълбоките слоеве на роговицата със силна снимка на ириса.
иридоциклит развива в размножаване на възпалителния процес в тялото на ириса цилиарния. Те могат да бъдат под формата на серозен процес с остър или хроничен курс бавен и фибринозен пластмаса преден увеит с появата на фибринозен ексудат в предната камера, и с образуването на нови съдове в ириса и мощен задната синехии води до синтез на зеницата и неперфорирана. При остър време иридоциклит на ириса се появи туберкули - леки жълти сиво възли дълго съществуващите и постепенно увеличаване в razmerah- гелообразни възли също оформени в зеницата (Keppe огнища) на, или на ириса (Busacca огнища). зона туберкули локализация образува мощни задни сраствания. В основата на региона на ириса понякога се появяват konglobirovannye туберкули под формата на голям сайт или под формата на малки възпалителни възли, които са под влиянието на специфични терапии бързо изчезват. След резорбция на туберкулоза грануломи на тяхно място често се сегментни ирис атрофия. При тежки специфичен увеличение възпаление туберкули и се сливат една с друга и обхванати ирис жълтеникаво ексудат. В този случай, този процес може да се разпространи и в роговицата и склерата с развитието на тежка хипотония очи, в края на краищата, когато има недохранване на очната ябълка. По време на дълго, рецидивиращ и води до развитието на вторична глаукома поради изтичане неперфорирана тракт на вътреочна течност.

} {Модул direkt4

задните cyclites - туберкулозен възпаление предимно цилиарното тяло, в което е оформен малък брой различни размери фини утайки и интензивен и ексудация в стъкловидното тяло. Процесът продължава с напълно спокойни очи (при липса на инжектиране на очната ябълка) и при липса на ириса не се забелязват промени.
chorioretinites - увеит проявява фокусни промени в хороидеята и ретината, без никакви симптоми. Разграничаване на милиарна, разпространява и фокусно хориоретинит.
Miliary туберкулоза хориоретинит - двупосочен процес с образуването на фундуса множество малки огнища на заоблен жълтеникаво с неясни граници, които са или напълно решаване или оставят след себе си ясно ограничени области на атрофия на капилярен слой на хороидеята. Vision е драстично намалена поради непрозрачността на стъкловидното тяло.
Focal туберкулоза хориоретинит - най-честата форма на туберкулоза метастатични очи, в които се появява една голяма фокус на възпаление на едното око хороидеа (туберкули) са склонни да се разпространява бързо в съседната зона на ретината. Дисеминирана туберкулоза хориоретинит се различава с това, че има множество центрове на хориоидея специфично възпаление възникнат различни ограничения, най-често локализиран в централната отдел на фундуса и сливане с друг. Обостряне на процеса са придружени от алергично възпаление на ретината, оток, ексудация и кръвоизлив. В по-нататъшно развитие на вторични дегенеративни промени в ретината. Резултатът от възпаление остава груб prominiruyuschy белег с рязък спад на зрението.
Усложненията на туберкулоза хориоретинит са оформени субретинална неоваскуларна мембрана, серо-хеморагичен отделяне на епитела на пигмент и невроепител ретината, специфичен neyroretinita.
Neyrohorioretinit - увеит, широка не само задната част на съдова тракт на окото, но също се прилагат за ретината и зрителния нерв. Симптомите на хориоретинит добавя картина па pillita неврит или оптичен диск. Туберкулозен неврит обикновено се развива при пациенти с туберкулоза менингит.
Panuveity - патологични процеси, при които специфично възпаление улавя цялото око. Симптомите специфичен туберкулозен възпаление на предната окото комбинира с симптоми neyrohorioretinita.

Неврит на зрителния нерв туберкулоза много рядко. Клинично, тя не се различава от неврит на зрителния нерв и други етиология.

Periflebity и периартрит туберкулозна етиология възникнат в резултат на възпаление на стените на кръвоносните съдове на ретината. Тези промени се извършват срещу фон или хориоретинални фокуса на, или на фона на алергично възпаление. Офталмоскопично съдове на ретината, определени от "свързване" или ексудативни депозити.
За туберкулоза, свързани с алергични заболявания phlyctenular кератоконюнктивит, еписклерит и иридоциклит.
За туберкулоза, алергични заболявания, характеризиращи се с малък начало, загуба на двете очи, кратък курс на остър процес и тенденция за рецидив. Активното възпалителния процес в очите придружени от натрупване в течна среда око и в слъзните антитела флуид специфични по отношение на причинителя, отговорен за болестта, както и антитела, тъканно-специфични за антигени на увредена тъкан (autoallergichesky компонент) и антитела към придружаващите инфекции (до херпес и и др.). Високите нива на автоложна и хетероложен сенсибилизация може да бъде утежняващи за развитието на патологичен процес и приземния доведе до образуването на смесени инфекциозни-алергични форми, т.е. туберкулин организъм чувствителност и подобрява удължаване на двете локални и системни реакции, тъканно-специфичен, е един от определящите фактори в развитието на автоимунен компонент.

Токсична и алергична (скрофулозен) phlyctenular keratokon-yunktivity - Заболявания на децата и юношите, най-често се развива на възраст от 2-3 години между тях. Това са прояви на туберкулоза процес туберкулозен-алергични свързана с чувствителност на конюнктивата и роговицата туберкулоза токсини. нодули лимбусът област показват (phlyctenas), които се простират от съдовете на конюнктивата. Тогава phlyctenas появяват на роговицата, в близост до центъра, а новообразуваните съдове под формата на "опашка" са привлечени от него в тъканта на роговицата. Phlyctenas конюнктивата, роговицата и крайник понякога се разтваря, но те често язва рани да се образува, след епителизация аспекти, които са образувани (в случай на прибавяне на вторична инфекция, образуването на гнойни язви). По-късно в място phlyctenas образува роговицата помътняване. По-тежка конюнктивит phlyctenular е широко phlyctenas достига диаметър 5 mm или повече, и еписклерит прониква в склерата, в резултат на некроза и белези. Този процес често включва ириса. По време на този дълъг период на болестта, пристъпно.