Възпалено гърло: лек, причини, симптоми, признаци, лечение

Причините за болки в гърлото

Възпалено гърло се случва, когато инфекциозно лезия, обикновено в tonzillofaringit. По-рядко срещани в абсцес или epiglotite. Tonzillofaringit. Tonzillofaringit разработва, обикновено на фона на респираторни вирусни инфекции (риновирус, аденовирус), поне когато вирусна инфекция с Epstein - Barr вирус и вирус на херпес симплекс, CMV или HIV.

Видео: Чесънът лекува

Сред най-често срещаните бактериални патогени са: -hemolytic стрептококи група А. Този патоген опасен риск от пост-стрептококови усложнения, особено при деца, като ревматизъм, гломерулонефрит, абсцес. По-рядко се tonsillopharyngitis причини гонорея, дифтерия, mikaplazmoza и хламидия.

абсцес. Перитонзиларен абсцес (перитонзиларен абсцес) е доста рядко и е придружено от остра болка в гърлото й.

Epiglotit. В момента, в резултат на масова ваксинация срещу Hib епиглотит при деца са изключително редки и са по-чести при възрастни. Активатори на епиглотит при възрастни са: Streptococcus pneumoniae.Staphylococcus ауреус, X. грип, Haemophilus parainfluenzae, j8-хемолитични стрептококи, Branhamella catarrhalis, Klebsiella пневмония.

Оценка на състоянието на болка в гърлото

история. Историята на заболяването е необходимо да се определят продължителността и тежестта на болки в гърлото.

На общото вниманието проучване заплащането на хрема, кашлица, затруднено преглъщане или дишане. Имайте предвид наличието на слабост и неговата продължителност.

При събирането на историята се опитва да разбере дали пациентът страда от мононуклеоза по-рано. дали пациентът е в контакт с хора, които са болни, и установи наличието на ХИВ рискови фактори (незащитен сексуален контакт, промискуитет, наркомания)

клиничен преглед. На общото изследване измерва Т-тяло, обърнете внимание на присъствието на тахипнея, стридор (при деца), принуден поза.

Инспекция на орофаринкса не трябва да се извършва при деца със съмнение за epiglotit защото това може да доведе до пълно запушване на дихателните пътища. Имайте предвид наличието на оток, хиперемия на сливиците, подреждането на езика.

Палпация на шията за подути лимфни възли. Провеждане палпация на корема, за да се изключи наличието на спленомегалия.

характерни признаци. Какво трябва да се обърне внимание на лекаря:

• стридор или други признаци на респираторен дистрес,
• повишено отделяне на слюнка,
• привкус,
• издут в pharyngoscope.

Тълкуването на данните. Когато epiglotite като затруднено дишане. Необходимо е да се направи диференциална диагноза с прост tonsillopharyngitis, в която няма проблеми с дишането.

За епиглотит се характеризира с остро начало на силна болка в гърлото и дисфагия обикновено се случва на фона на ARD. При деца, повишено отделяне на слюнка, а в някои случаи - тахипнея, принудени позиция. Когато се гледа от задната стена на фаринкса на практика не се визуализира.

Оток на лигавицата и хиперемия са характерни и фарингеална абсцес и тонзилит, фарингит.

• Фаринкса абсцес: привкус (чувството, че пациентът се говори с пълна уста), асиметрията на гърлото, подуване в областта на формиране на абсцес.
• Tonzillofaringit: тя се развива на фона на ОРЗ симптоми.

Клинично признае ARI не е трудно, за разлика от създаването на етиологията. Обикновено остри респираторни инфекции имат вирусна етиология. Въпреки това, те също могат да бъдат причинени от хемолитични streptokokkom.U възрастни признаци на бактериален произход на заболяването са:

• нападения над сливиците,
• лимфни възли,
• висока температура,
• липса на кашлица.

При възрастни, наличието на само един от тези критерии или липса на доказателства за вирусна етиология на заболяването. При наличие на 2 или повече критерии, с висока степен на вероятност можем да твърдим, бактериална инфекция и се налага по-нататъшно изпитване. Въпреки това, не е достатъчно за цел антибактериална terapii- иначе назначаване на антибиотици се решава поотделно. Децата са склонни да харчат повече тестове.

При наличие на симптоми като повишаване на постеролатералната шийни лимфни възли, хепатоспленомегалия, умора над 1 седмица. необходимо да се изключи инфекциозна мононуклеоза. Ако има бял лесно заснемането на гърба на гърлото трябва да се подозира дифтерия. ХИВ се изключи наличието на рискови фактори.

Диагностика на болки в гърлото

Ако подозирате, че epiglotit след разглеждане на необходимостта от извършване на някои изследвания. Когато задоволително състояние на пациента е показано рентгеново изследване на врата в странична проекция. Въпреки това, в тежко състояние на пациента или младата възраст на пациента прекарват fibrolaringoskopiyu. (Предупреждение: провеждане fibrolaringoskopii при децата може да доведе до запушване на дихателните пътища, така че тази манипулация трябва да се извършва в операционната зала, където има всички условия).

В повечето случаи е възможно да се локализират абсцес на клиничен преглед, но в неясни случаи, проучване CT препоръчва.

Когато tonsillopharyngitis единственият начин да се установи етиологията на заболяването (вирусни, бактериални) - да вземе секрет от гърлото. За да се ускори диагностиката е възможно да се извърши бърза диагностика на хемолитични стрептококи на място. При възрастни голямо разнообразие от бактерии, като по този начин за извършване на тази техника в подозира стрептококов tonzillofaringit (в присъствието на горните клинични критерии).

Ако подозирате, че изключва мононуклеоза, гонорея и ХИВ.

Лечение на болки в гърлото

При тежки tonsillopharyngitis предпише широкоспектърни антибиотици (амоксицилин клавуланат).

Симптоматично лечение включва изплакване с топла физиологичен разтвор и използването на местни анестетици (лидокаин, бензокаин).