Безболезнено скроталната образование

Болка в скротума, скротума и образуването на болезнено подуване може да бъде причинено от усукване на тестисите или gidatidy, епидидимит, orhiepididimitov, скротума абсцес, травма, нарушение ингвинална херния, орхит и Fournier гангрена.

причини

Има няколко причини за безболезнено скротума структури, но най-често срещаните от тях са следните:

• Хидроцеле.
• Neuschemlennaya ингвинална херния.
• Варикоцеле (представят в почти 20% от възрастните мъже).

Редки причини включват spermatoceles, haematocele, претоварване с течности и рак на тестисите понякога. Рак на тестисите е най-коварната причина за безболезнено скротума структури. Въпреки че е рядко в сравнение с другите споменати по-горе причини, се прави най-често срещаните злокачествени солидни novobrazovany при мъжете по-млади от 40 години, ранна диагностика е важна, защото Той реагира добре на лечението.

изследване

история. При вземането на историята на настоящото заболяване трябва да се обърне внимание на продължителността на симптомите, ефектът от вертикално положение и увеличаване на интраабдоминално налягане и симптоми за наличието и характеристики, свързани с такива като болка.

На изследване на органи и системи, необходими за идентифициране на симптоми, които показват потенциална причина, включително болки в корема, анорексия или повръщане (ингвинална херния с случаен притискане) - нарушение на дишането и подуване на стъпалата (сърдечна недостатъчност в малък кръг) - подуване на корема (асцит) - намаление либидо, феминизиране и безплодие (с двустранно тестикуларна атрофия варикоцеле).

При събирането на медицинска история трябва да определи съществуващите медицински състояния, които могат да предизвикат появата на оток (например сърдечна недостатъчност в малък кръг, асцит, причинявайки двустранно лимфен оток), известен скротума заболяване (например, епидидимит тестикуларен тумор или причиняване хидроцеле) и ингвинална херния.

Видео: Giant скротум Макфий История

медицински преглед. Физическо изследване включва идентифициране на системни заболявания, които могат да предизвикат едем (например, сърдечна недостатъчност, асцит) и зрителното изследване слабините и гениталиите.

Слабините инспектира и палпира, по-специално за наличието на vpravimyh образувания. Тестисите и техните придатъци, както и семенната връв трябва да се палпират за образуване на оток и болка. Внимателното проучване палпация обикновено позволява отчетливо се локализира образование в една от тези структури. Nevpravimye и неотслабна палпация образование трябва да изложи diaphanoscope който може да помогне при определянето им кистозна или твърд характер.

Предупредителни знаци. Следните данни са особено забележителни:

• образуване Nevpravimoe което замъглява конвенционалната структура на семенната връв.
• Формирането, че е в рамките на или идва от яйце и е осветен с преминаваща.

интерпретация на данните. Nevpravimoe образуване което замъглява конвенционална структура семенната връв показва прищипан ингвинална херния. Ако образованието е част от тестиса, или излез от него и непрозрачни, когато diafinoskopii, наличие на рак на тестисите.

Други клинични характеристики могат да предоставят важна информация. Например, образуването на който е прозрачен, когато diaphanoscope вероятно има течен характер (например, хидроцеле, spermatoceles). Образование, което изчезва или намалява в хоризонтално положение, може да бъде варикоцеле, ингвинална херния или общуването хидроцеле. Наличието на хидроцеле го прави трудно да се прецени другите формации на скротума време на инспекцията. Varikotsele рядко се съхраняват в хоризонтално положение на пациента или десен характер от всички знаци, указващи обструкция на долната куха вена.

изследване. Клиничният преглед може да доведе до крайната диагноза (например, варикоцеле, лимфен оток, ингвинална херния) - в други случаи, допълнителни проучвания обикновено се провеждат. Ултразвукът се извършва, когато:

• Диагнозата е ясна.
• Обикновено, в присъствието на хидроцеле (за диагностициране първопричина скротума патология).
• Образование потъмнява при преминаваща светлина.

Ако проверка ултразвук потвърди наличието на образуване на твърдо вещество яйце, допълнително скрининг се извършва за диагностициране на рак на тестисите, който включва:

• Определяне на нивото на -horionicheskogo гонадотропин (ЧХГ).
• Определяне -fetoproteina ниво.
• Определяне на LDH
• CT корема.

лечение

Лечението е насочено към причината. Това не е показан за всички субекти на скротума. Ако има съмнения, че на ингвинална херния, можете да опитате да промените позицията.

Видео: Лечение на простатит у дома. Безболезнен лечение на простатит