Рифампицин (rifampicinum). 3 (4-метил-1-пиперазинил-иминометил) -rifamitsin SV2. Полусинтетични антибиотици производно на рифамицин (виж

Рифампицин (Rifampicinum) 0.3 (4-метил-1-пиперазинил-иминометил) -rifamitsin SV2.Polusintetichesky антибиотик рифамицин производно (см.) Синоними :. Benemitsin, Rifadin, Rifamor, Benemycin, Rifadin, Rifaldazin, Rifaldin, Rifamor, рифампин , Rifoldin, Riforal, Rimactan, Ripamisin, Tubocin и dr.Kristallichesky прах тухла или кафяво-червен tsveta.Prakticheski неразтворим във вода, слабо разтворим в алкохол. Chuvstvitelenk действие на светлина, кислород и влага vozduha.Rifampitsin е антибиотик широк спектър. Това aktivenv срещу Mycobacterium туберкулоза и проказа, действа върху Грам-положителни (особено стафилококи) и Грам (менингококи, gonococcus) коки, е по-малко активен срещу грам bakteriy.V разлика рифампин рифамицин по-ефективно, когато се приема перорално, и също има широк антибактериален спектър на действие .Rifampitsin абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига след 2 -. 2,5 часа след прилагане на интравенозна капкова vnutr.Pri максимална концентрация на рифампицин се наблюдава в края на инфузията. На терапевтично ниво kontsentratsiyapreparata поглъщане и интравенозно приложение се поддържа в продължение на 8 - 12 часа, във връзка с високо патогени -. В techenie24 часа Рифампицин и прониква в тъкани и телесни течности и се намира в терапевтични концентрации в плеврален ексудат, слюнка, съдържание кухини, костен тъкан. Най-високата концентрация на лекарството е създаден в чернодробни и бъбречни тъкани. От тялото се отделя чрез жлъчката и рифампицин mochoy.Ustoychivost се развива бързо. се наблюдава кръстосана резистентност с други антибиотици (isklyucheniemrifamitsina) .The основен показател за белодробна туберкулоза и е drugihorganov.Krome допълнение, лекарството се използва в различни форми на проказа и възпалителни заболявания на белите дробове и дихателните пътища (бронхит, пневмония), причинени от мултилекарствено резистентна Staphylococcus, остеомиелит , инфекции на пикочните и жлъчните пътища, остра гонорея и други инфекции, причинени от чувствителни към рифампицин vozbuditelyami.V с бързото развитие на устойчиви STI микроорганизми rifampitsinnaznachayut с не-туберкулоза заболявания само в случаите eslineeffektivny друга antibiotiki.Rifampitsin има virulotsidnoe ефект на вируса на бяс, потиска развитието на rabicheskogo entsefalita- в това отношение ispolzuyutdlya цялостно лечение на бяс инкубиране periode.Rifampitsin приема орално на гладно (на 0, 5 - 1 час преди хранене), или vvodyatvnutrivenno капково (само възрастни) вземане на приготвяне на разтвора, разрежда се с 0.15гр на рифампицин в 2.5 мл стерилна вода за инжектиране, енергично vstryah ivayut флакон допълване разтваряне на праха, полученият разтвор се разрежда с 125 мл 5% rastvoraglyukozy. Прилага при 60 - 80 капки при лечението на туберкулоза minutu.Pri Средната дневна доза за възрастни vnutr0,45 1 гр веднъж дневно. Пациентите (особено в обостряне) с massoytela над 50 кг дневната доза може да бъде увеличена до 0,6 грама Srednyayasutochnaya доза за деца на възраст под 3 години 10 мг / кг (но не повече от 0,45 грама vsutki) един път на ден. Когато лошата поносимост рифампин дневно dozamozhet да бъде разделена на две priema.Vnutrivennoe прилагане рифампицин препоръчва при остри и прогресивни общи форми на разрушителни белодробна туберкулоза, тежки септични процеси, когато е необходимо бързо да се създаде висока концентрация на лекарството в кръвта и ако поглъщането на лекарството е трудно или слабо поносима bolnym.Pri интравенозно приложение, дневната доза за възрастни sostavlyaet0,45 д, с тежки прогресивни форми бързо - О, 6 грама и вход С1 приемане. Лекарството се прилага интравенозно в продължение на 1 месец. и с последващо преминаване към прием и в зависимост от продължителността на преносимост приложение preparata.Obschaya рифампицин туберкулоза определя от ефективността на лечението и може да достигне до 1 goda.Pri лечение на туберкулоза рифампицин (интравенозно) при пациенти с диабет се препоръчва всеки 4-5 Глюкоза (разтворител) се прилага 2 IU insulina.Monoterapiya туберкулоза рифампин често придружено raevitiemustoychivosti патоген към антибиотика, но той трябва да се комбинира с други анти CFE свойства, които съхраняват чувствителност tuberkuleza.Pri проказа микобактерии рифампицин, използван в следните схеми: а) дневно dozu0,3 - 0.45 грама, се прилага в 1 приемници с лоша поносимост - 2 (стрептомицин, изониазид, етамбутол и др.) лечение priema.Dlitelnost. 3 - 6 месеца, курсовете се повтарят с интервал от един месец-б) в комбинирана терапия, предписана дневна доза от 0.45 гр с2 - 3 дози за 2 - 3 седмици интервал с 2 - 3 месеца. в techenie1 година - 2 години, или в същата доза 2 - 3 пъти седмично в продължение на 1 6 mes.Lechenie проведени с имуностимулиращ комплекс sredstvami.Pri инфекции nontuberculous природни възрастни да rifampitsinvnutr на 0.45 - 0.9 грам на ден, и деца - 8 - 10 мг / кг в 2 - 3 priema.Vnutrivenno прилагат на възрастни в дневна доза от 0.3 - 0.9 гр на (2 - 3 приложение) .Vvodyat в рамките на 7 - 10 дни. След като става възможно да отиде до получаването на препарат vnutr.Pri остра гонорея на прилага орално при доза от 0,9 г на ден за odnokratnoili с 1 - 2 dney.Dlya бяс, възрастни са в рамките на 0.45 - 0.6 грама vsutki, с тежки наранявания (ухапване на лицето, главата, ръцете) - po0,9 г sutki- деца под 12-8 - 10 мг / кг. доза delyatna Дневната 2 - 3 дози. Продължителността на 5 - 7 дни. Лечението с активен provodyatodnovremenno immunizatsiey.Lechenie рифампицин трябва да бъде под строг vrachebnymnablyudeniem. Алергични реакции (с различна тежест), въпреки че те са относително редки допълнение - dispepsicheskieyavleniya, чернодробна дисфункция и панкреаса. Хроничното приложение на лекарството е необходимо периодично да се разгледа чернодробна функция кръвни тестове iprovodit (поради възможността на левкопения) .Ако бързо интравенозно приложение може да понижи кръвното налягане и удължено администриране - разработване flebit.Preparat намалява активността на антикоагуланти, орални хипогликемични средства, дигиталисови препарати. В същото време, приемащи антикоагуланти и рифампин случаи poslednegodoza антикоагуланти, трябва да umenshena.Preparat има светло кафяво-червен цвят. Това оцветява (особено в началото на лечението) урината, слюнката, слъзния флуид в oranzhevokrasnovaty tsvet.Rifampitsin противопоказан за бебета, бременни, жълтеница, бъбреците с намалени отделителните функции, хепатит и повишена чувствителност към preparatu.Vnutrivennoe приложение е противопоказан при кардиопулмонарен недостатъчност и flebite.Formy продукта: капсули от 0.05 и 0.15 грама на пакет от 10-30 20ili kapsul- в ампули 0,15гр като пореста маса ilikorichnevo тухла-червен (Rifampicinum 0,15 про injectionibus ), за да има akovkepo ampul.Hranenie 10: Списък Б. В сухо и тъмно място при komnatnoytemperature.V литература описва комбиниран препарат rifametoprim капсули, съдържащи 0,15 грама и 0.04 грама на рифампицин (40 мг) триметоприм. Dobavlenietrimetoprima (дихидрофолат редуктаза инхибитор. - виж Bactrim) Povyshaetantibakterialnuyu ефективност. Лекарството има широк спектър на активност. Задаване в размер на 0.6 - 0.9 гр дневно (2 - 3 дози) vtechenie 5 - 8 (12) дни.