Tiofosfamid (thiophosphamidum). N, n`, п "-три (етилен) -triamid тиофосфорната киселина, или N, n`, п" -trietilenimintiofosfamid. Синоними: тиотепа, deltespamine, onsotepal, thiofosyl, тиотепа, thiotera, Tespamin, tifosyl, TSPA

Тиотепа (Thiophosphamidum) .N, N`, N"-три (етилен) -triamid тиофосфорната киселина или N, N`, N"-Trietilenimintiofosfamid.Sinonimy: тиотепа, Deltespamine, Onsotepal, Thiofosyl, тиотепа, ThioTERA, Tespamin, Tifosyl, TSPA.Bely кристален (лиофилизирано) на прах, или плоча. Лесно разтворим във вода. Водните разтвори са нестабилни и не могат да бъдат стерилизирани, като лесно gidrolizuyutsya.Tiofosfamid упражнява цитостатичен ефект и инхибира razvitieproliferiruyuschey, включително злокачествена тъкан. В механизма deystviyaetih съединения играят важна роля нарушение iblokada митотично делене на метаболизма нуклеинова киселина kletok.Primenyayut tiofosfamid в рак на яйчниците (в напредналите форми на dlyapredoperatsionnogo лечение, постоперативно), рак molochnoyzhelezy (с метастази и рецидиви, неизползваеми тумори, за лечение плеврит, в постоперативна) и някои други тумори (мезотелиом, ретинобластом, рак на пикочния мехур) .Primenenie tiofosfamida намалява броя на рецидиви и метастази Le радикал мастектомия, докато комбинирано лечение rakamolochnoy жлеза, увеличава процента на потока без заболяване protsessa.Vozmozhno tiofosfamida хронична лимфатична левкемия и хронична миелоидна левкемия (с левкемия форма), хламидия, retikulosarkome, limfosarkomatoze.Preparat наличен в херметично затворени флакони soderzhaschihpo 0.01 или 0.02 грама (10 или 20 мг) на лекарството под формата на прах или tabletok.Rastvory приготвя непосредствено преди употреба: тип спринцовка voflakon 5 или 10 мл от стерилна вода и ektsiy.Tiofosfamid може да се прилага интрамускулно, интравенозно, интраартериално, и в кухината (интраплеврално и интраперитонеално). Възможно е също така да opuhol.Dozy директно прилагане и продължителността на лечението трябва да бъде строго индивидуално в zavisimostiot характер на заболяването, общото състояние на пациента, ефективността на лечението и поносимостта preparata.Bolnym тегло 60 - 70 кг прилага tiofosfamid обикновено razovoydoze 0,015 грама (15 мг) - пациенти с продължително хематопоетична система може първо третиране на 20 мг прилагани на пациенти с малък телесна маса изо тенденция да левкопения прилага 10 мг. Лекарството се прилага през ден (3 пъти седмично). При лечението на 0.15 - 0.2 гр (150 - 200 мг) лечение Едвам през систематично изследва кръв. Лечение спря prisnizhenii левкоцити брои до 3 х 109 / L и тромбоцити 100 х 10 /l.Gematologicheskie изследвания, проведени в продължение на 2 - 3 седмици след лечението, тъй като намаляването на броя на левкоцитите може да продължи след спиране на действието на непълна Preparata.pri първи курс на лечение или рецидив, лечението се извършва многократно на интервали от 1.5 - 3 MeS- скорост primenyayut0,15 - 0.2 грама (управляван от хематологични изследвания). Votdelnyh случаи се препоръчва да се провежда cherezmesyats Фиксирането ефект след първата tiofosfamidom лечение, допълнително лечение с 0.1 г от препарата на курса. Допълнителна скорост naznachayutpri възстановяване на нормалната броя на левкоцитите и trombotsitov.Tiofosfamid може да се прилага интравенозно в увеличена доза - 40 1 60 мг веднъж седмично, или 80 - 100 мг 1 на всеки 3 - 4 седмици. Prietom разбира доза е 0.15 - 0.25 G.pri излив и серозни кухини (плеврален излив и асцит в opuholyahyaichnika, плеврит при рак на гърдата, и т.н.), показана vnutripolostnoevvedenie тиотепа. Лекарството се инжектира в перитонеалната и плеврален ексудат polostiposle отстраняване на доза от 20 - 40 мг 5-10 мл натриев хлорид izotonicheskogorastvora 1 - 2 пъти седмично. Интракухинално vvedeniemozhno комбинира с интрамускулно. Общата доза opredelyaetsyagematologicheskimi pokazatelyami.Pri рак на щитовидната жлеза tiofosfamid инжектира чрез катетър, поставен в превъзходно цервикален артерия. Чрез всеки катетър ezhednevnopo прилага 5 мг на 40 курса preparata- - 95 mg.Dlya лечение на заболявания на хематопоетичната система или tiofosfamidvnutrimyshechno прилага интравенозно. Дозата и продължителността на лечение трябва да се индивидуализира в зависимост от ефективността на лекарството. Обикновено в първата dnivvodyat възрастни ежедневно или през ден до 10 мг, в зависимост otvliyaniya тогава броят на левкоцитите и тромбоцитите - 1 път в 2 - 3 - 4 - 5 дни-1 последващи инжекции проведени на всеки 7 - 14 дни. Kurslecheniya обща доза от 0.1 до 0.3 грама (100-300 мг) лечение Ако tiofosfamidom мъст не по-малко от един ден, за да контролира съдържанието на левкоцити и 2 пъти седмично - тромбоцитите съдържание. Пълен кръвен анализ производството на 1 час лечение nedelyu.Pri левкемия се прекъсва, ако броят на левкоцитите бързо ponizhaetsyado 100 х 109 / L - 80 х 109 / п-нататъшно удължаване на интервалите, когато броят на левкоцитите inektsiyami-, 60 х 109. 40 х 109 / л, въвеждането се спира preparatapolnostyu има предвид, че за 2 - W може да продължи седмици ефект на лекарството върху органите krovetvorennya.Pri хламидия и retikulosarkomatoze tiofosfamidammozhno започне лечение в нормална и дори по-малък брой клетки (но не по-малко от 4 х 109 / L). Лечението на тези заболявания се спира priponizhenii левкоцити брои до 3 х 109 / L и тромбоцити 100 х 109 / l.Primenenie tiofosfamida при умерена левкопения, тромбоцитопения ilianemii да се комбинира с кръвопреливане или левкоцити, тромбоцити, еритроцити massy.V случай на внезапно депресия на костния хематопоеза мозък по време на лечението tiofosfamidom незабавно спира прилагането на лекарството, преливане на кръв или определят левкоцити и тромбоцити маса и стимулатори на хемопоеза (Leucogen, пентокси, п натриев ukleinat, витамини). За предотвратяване на вторична инфекция прилага penitsillin.V случай на диария, свръхчувствителност към tiofosfamiduumenshayut доза или увеличаване на интервала между inektsiyami.Tiofosfamid противопоказан при общото състояние и кахексия prikolichestve левкоцити в периферната кръв под 4 х 109 / л и trombotsitovnizhe 150 х 109 / л директно след радиотерапия (tiofosfamida приемлива месеца след края на лъчева терапия с възстановяване на кръвната картина) за прилагане .Protivopokazaniyami tiofosfa IDE leykozahyavlyayutsya aleykicheskie хронична форма на болестта (брой левкоцити, по-малко от 20 х 109 / L), тромбоцитопения (по-малко от 200 х 109 / L), тежка анемия (броя на червените кръвни клетки е под 3 х 1012 / L) .В някои случаи може tiofosfamida по-долу kolichestvetrombotsitov 200 х 109 / L, но по-големи от 100 х 109 / л, ако odnovremennoproizvodit преливане или тромбоцитна маса. В анемия, да lecheniyatiofosfamidom, извършва антианемични терапия с кръвопреливане и въвеждане на производство massy.Forma еритроцитите: прах или таблетки в херметически запечатани flakonahpo 0,01 - 0,02 гр на (за инжекционни разтвори - 1 таблетка във флакон) .Hranenie: Списък А. в тъмно място при температура не по-висока от 10 ° с