Тубокурарин хлорид (tubocurarini chloridum) *. D-тубокурарин хлорид. Синоними: amelizol, suradetensin, surarin, delacurarine, muostatine, muricin, tubadil, tubaril, tubarine, tubocuran, kurarin-ASTA, intoksotrin т.н.

. Тубокурарин хлорид (Tubocurarini chloridum) * г-тубокурарин hlorid.Sinonimy: Amelizol, Suradetensin, Surarin, Delacurarine, Muostatine, Muricin, Tubadil, Tubaril, Tubarine, Tubocuran, Kurarin-ASTA, Intoksotrini dr.Bely кристален прах. Лесно разтворим в vode.d-тубокурарин хлорид bisbenziltetragidroizohinolina.V е получен за дълго време се счита bischetvertichnoe амониева основа с оптичен разстояние между ониеви групи (кватернерни азотни атома) от 1.5 пМ, със структура, показана в горната част на formule.Odnako 1970 бяха публикувани резултатите от химични и спектроскопски изследвания показаха, че един от азотните атоми на молекула г-тубокурарин не е кватернерен и третичен. По този начин, г-тубокурарин не трябва да се счита bischetvertichnoe но като monochetvertichnoesoedinenie.d-Tubakurarin блокове предимно п-holinoreaktivnye sistemyskeletnoy мускулатура, в по-малка степен засяга холинергични рецептори на автономна ганглии. При високи дози, лекарствените блокира takzheholinoretseptory автономна ганглии, надбъбречните хромафинна тъкан и каротидни klubochkov.Malymi дози от D-тубокурарин е възможно да предизвика временно rasslablenieskeletnoy мускулатура (отпускане) Ако този мускул релаксира в следната последователност: myshtsypaltsev ръка - око - крак - врата - обратно , а след това междуребрените мускули и diafragma.Pri като малки дози от респираторен арест не може да се осъществи (ако не е блокиран трансфер нерв на междуребрените мускули и диафрагмата), odnakopri увеличение доза dyhaniya- стоп възниква, ако proizvoditsyaiskusstvennaya вентилация, г-тубокурарин postepennoprohodit действие и възстановяване природен dyhanie.Pri това възстановяване на мускулната функция настъпва в обратен ред на тяхното релаксация. Когато подходяща вентилация legkihd-тубокурарин не предизвиква смущения основни функции organizma.Na сърдечносъдовата г-тубокурарин изрази директно няма ефект, обаче, поради ganglioblokiruyuschim deystviemmozhet доведе до намаляване на кръвното налягане (обикновено 15 - 20 мм Нд) , CNS г-тубокурарин в обичайни дози се грижат значителен ефект. Имайте предвид, че г-тубокурарин osvobozhdeniyuiz хистамин допринася за тъкан и понякога може да предизвика спазъм myshsch bronhiol.d-тубокурарин използва главно анестезиолози като мускулен релаксант, причинява мускулна релаксация при operatsii.V травматологията понякога г-тубокурарин използва за мускулна релаксация по време на преместване на костни фрагменти , навяхвания и препозиционираха комплекс м. еластична парализа p.Dlya лечение и дългосрочен конвулсивно sostoyaniyd тубокурарин не намират широко приложение най-вече във връзка с кратък период от време кон- CERN ефект, предизвикан от тях, и сложността на прилагане (необходимостта за изкуствена вентилация legkih.Vvodyat г-тубокурарин вена действие Получаване развива постепенно, обикновено мускулна релаксация започва след 1 -. 1.5 минути и максимум действие настъпва в рамките на 3 - 4 min.Srednyaya доза за възрастен е 15 - 25 мг, с релаксация отнема 20 - 25 минути обаче дози г-тубокурарин, както и други мускулни релаксанти, в зависимост от прилаганата анестезията .. Когато kombinirovannoyobschey анестезия с азотен оксид интравенозно г-тубокурарин при доза от 0.4 - 0.5 мг / кг предизвиква пълна мускулна релаксация и apnoeprodolzhitelynstyu 20-25 минути. Задоволителна мускулна релаксация и bryushnogopressa крайник продължава 20-30 min.Esli изисква по-голяма продължителност на действие, г-тубокурарин инжектирани многократно, при което способността за Натрупване всяка следваща dozadolzhna бъде 1,5 - 2 пъти по-малко от предишния. Обикновено за работа, продължава 2 - 2.5 часа, консумира 40-45 мг Preparata.pri етерна анестезия първоначална доза от г-tubakurarina 0.25 0.4 мг / kg.Sleduet счита, че действието на D-тубокурарин малко засилено прилагане Priego след ditilina.Vvodyat г-тубокурарин само след прехвърляне на пациента iskusstvennuyuventilyatsiyu legkih.Antagonistami г-тубокурарин и галантамин са Неостигмин, kotoryeobychno прилага заедно с атропин (см.). Тубокурарин primiastenii противопоказани. Използва се с повишено внимание в напреднала възраст и в черния дроб и rezkihnarusheniyah pochek.Forma продукта 1% разтвор във флакони от 1,5 мл (15 мг в 1,5 мл) .Hranenie: A.Rasteniya списък, от който г-тубокурарин не растат в нашата страна. Лекарството се произвежда в чужбина.