Окситоцин (oxytocinum). Окситоцин е пептиден хормон (октапептид) задната хипофизата. Цикъл се състои от странична верига пентапептид и три аминокиселини от остатъци

Окситоцин (Oxytocinum) .Oksitotsin е пептиден хормон (октапептид) doligipofiza задната а. Той се състои от един цикъл и страничната верига на пентапептид ostatkovtreh на аминокиселини. Цикълът е оформен така, че две групи цистеин (в позиция 1 и 6), шарнирна връзка създаде дисулфид mostik.V понастоящем получава синтетично окситоцин putem.Sinonimy: Sintotsinon, Ipofamin, окситоцин, Orasthin, Oxystin, Окситоцин, Partocon, питоцин, Pitupartin , Synpitan, Syntocinon, Utedrin, Uteracon dr.Osnovnym и фармакологични свойства окситоцин е sposobnostvyzyvat силни мускули на матката, особено бременни. Etodeystvie поради влиянието на окситоцин върху клетъчните мембрани miometriya- пряк ефект върху контрактилната елементи mioplazmy не е. Съгласно се засилва действието на окситоцин мембранната пропускливост dlyaionov калиев понижава и неговия потенциал е повишена възбудимост. Oksitotsinpovyshaet също секреция мляко, повишаване на производството на пролактин gormonaperedney хипофизата (пролактин). В допълнение, може да предизвика bystroevydelenie (изхвърляне) на кърмата поради своите vozdeystviemna контрактилните елементи. В действие върху матката oksitotsinskhoden синтетични наркотици с естествен задната хипофиза (pituitrinom, gifototsinom) .В оглед на факта, че окситоцин е свободен от други хормони, тя okazyvaetbolee селективен ефект, дава само слаба антидиуретичен ефект, няма значителен ефект върху кръвното налягане или повече се увеличава. Тъй preparatsvoboden от протеини, пептиди и други странични продукти, може да бъде vvoditvnutrivenno без опасност от анафилактичен и пирогенен deystviya.Primenyayut за предизвикване и стимулиране на труда deyatelnosti.Preparat най-ефективен при преждевременна руптура на мембрани. Той бе назначен за слабостта на труда, свързани с матката атония и хипотоничен маточни кръвотечения. Mozhetprimenyatsya за изкуствено предизвикване на труда (с усложнения на бременността) .Vvodyat интравенозно или интрамускулно. Интравенозно vyzyvaetbystroe (чрез 1/2 - 1 мин) амплификация skhvatok- бавен stanovyatsyabolee силни контракции, но в отсъствие на контракции обикновено те бързо въвеждане poyavlyayutsya.Vnutrimyshechnoe е прилагат по-малко остър deystvie.Dlya възбуждане родове vnutrimyshechno0,5 - 2.0 единици (= 0.5 - 2.0 IU) на окситоцин: ако е необходимо povtoryayutinektsii всеки 30-60 min.Dlya интравенозно разреден 1 мл синтетичен окситоцин (5 единици) в 500 мл 5% разтвор на глюкоза и да се влива на капки от С5 - 8 капки в минута и след това постепенно увеличаване на броя на капки ayut (на всеки 5 - 10 минути при 5 капки но не повече от 40 капки в минута), докато енергично труда. Капково prodolzhayutv по време на раждането, количеството на injectate mozhnosnizit до минимум, за да се поддържа добро родово deyatelnost.Rekomenduetsya с инфузията на окситоцин прилага аналгетици и спазмолитици (aprofen, промедол и др.). Едновременно интравенозно окситоцин при доза от 0.2 мл (1 U) в 20 мл 40% разтвор на глюкоза е разрешено само когато пълното отваряне на шийката на матката и наличието на условия, които позволяват бързо природни rodov.Dlya стимулация контракции обикновено прилагани VNU интрамускулно 0.25 - 1.0 EDoksitotsina.Inogda окситоцин прилага за въвеждане в комбинация с простагландини (вж.) Окситоцин трябва да се използват под медицинско наблюдение .. Neobhodimouchityvat индивидуална чувствителност към окситоцин. В otdelnyhsluchayah след прилагане на 1 IU остри контракции може да настъпи с развитието на вътрематочно хипоксия, друг - общата доза може да бъде увеличена на 4 - 5 за индуциране на труда ED.Oksitotsin противопоказан при nesootvetstviirazmerov таза и плода, напречна и полегато положение на плода, матката ugrozhayuschemrazryve, присъствие белези на матката след kesarevasechennya.Oksitotsin прехвърля рано се използват също така за профилактика и лечение на кървене gipotonicheskihmatochnyh. При продължително раждане придружено slabostyurodovoy дейности и претоварване на матката, се прилага веднага след rozhdeniyaposleda или ръчно разделяне на 3 единици на окситоцин интрамускулно или sheykumatki. Окситоцин се препоръчва при цезарово сечение (3 - 5 единици след отстраняването на матката vstenku последък) .За предотвратяване хипотоничен маточно кървене прилага интрамускулно на 3 - 5 U 2 - 3 пъти на ден всеки ден в продължение на 2 - 3 дни и кървене такива prinalichii - 5 - 8 ED 2 - 3 пъти на ден в продължение на 3 Sut.pri необходимо лечение с окситоцин (за профилактика и lecheniyagipotonicheskih маточно кървене) могат да бъдат повторени след 4-5 dnevnogopereryva.Forma продукта: в ампули по 1 или 2 мл, съдържащ 5 или 10 EDoksitotsina.Hranenie: списък Б. хладно, тъмно meste.Pri приложение окситоцин спринцовки трябва да бъдат освободени от остатъчен алкохол (промива се с вода за инжектиране).