Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

NEYROSIFILIS -simptomokompleksy произтичащи от сифилитичен лезии на нервната система.

Етиология и патогенеза. Treponema Pallidum, проникнали кръвно-мозъчната бариера, за да предизвика възпалителни промени в мембраните и кръвоносните съдове на мозъка и гръбначния mozga- измършавяване дорзалис контролирани от дегенеративни промени в паренхима на гръбначния мозък. С въвеждането на пеницилин в лечението на сифилис повечето форми на невросифилис, той някога е бил един от най-често срещаните причини за увреждане на нервната система, почти напълно изчезна от ежедневната практика. Единственото изключение е остра сифилитичен менингит която се среща в 1-2% от пациенти с вторична стъпка сифилис. Без пеницилин традиционните форми на невросифилис (а сифилис, мозъка Гунма amyelotrophy, прогресивна парализа) с не по-малко от 7% от пациентите с сифилис.

Симптоми отвътре. увреждане на нерв се извършва главно в вторични и третични периоди сифилис. Остра сифилитичен менингит, което се случва, когато вторичен сифилис (3-18 месеца след инфекция), заедно с черупките могат да бъдат придружени от възпаление на мозъка и черепните лезии в цереброспиналната nervov- течност - лимфоцитна плеоцитоза (100 до 1000 клетки в 1 mm), умерено повишаване на протеин и половината от спада в нивото на глюкозата. В 25% от пациентите с вторични сифилис открива плеоцитоза и протеин увеличение в цереброспиналната течност, без неврологични симптоми (асимптоматични невросифилис). В третични сифилис (5-10 години след инфекция) може да се развие сифилис, който се характеризира с различни форми на хронична лезии черупки, сплави, на мозъка и на гръбначния мозък съдове (цереброспинална сифилис, endarteritis церебрална съдова тромбоза) - в цереброспиналната течност на лимфоцитна плеоцитоза 100 клетки в 1 mm, умерено повишаване на протеина увеличават гамаглобулин наляво кривата (lyuetichesky) Lange тип реакция. Табес дорзалис, сега е изключително редки. Заснемане болки, отсъстват сухожилни рефлекси на краката, загуба на дълбоко чувствителност в краката и свързани атаксична походката и положителен знак Ромберг е, тазовите разстройства и аномалии зеницата (синдром Argyll Робъртсън) - това са основните признаци на табес дорзалис, появяващи се при 15-20 години след инфекция , Цереброспиналната течност в много случаи леко лимфоцитна плеоцитоза (50-200 клетки на един кубичен мм.), Леко увеличение на протеин, повишена гама глобулин, което определя кривата на отговор лявата тип Lange (от зъб да lyueticheskogo паралитичен крива) - в някои случаи, течният състав нормално дори при нелекувани пациенти. В момента, срещани случаи на табес дорзалис обикновено неуспешен характер.

В диагностиката на всички форми на невросифилис много голям отн играе серологични тестове. Тя трябва да бъде само знаят за съществуването на фалшиви положителни реакции не само на реакцията Васерман, но когато RIBT и RIF. Честотата на положителни (серологични) води в кръвта и цереброспиналната течност невросифилис варира в широки граници;

само в прогресивна парализа Васерман положителна реакция в течността достига почти 100%.

Лечението се извършва по специална схема под формата на повтарящи се цикли. Основната значение е прикрепен към пеницилин.

Прогноза. Пациенти с невросифилис се знае, че реагира добре на лечението с пеницилин. Изключение е amyelotrophy тогава лечението е почти неефективни, но стационарни клинични най-модерните случаи прави прогнозата за живот при тези пациенти благоприятни.