Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Манитол (Mannitum). Това е хексахидро spirtom- се отнася до група от захари. Синоними: манитол, Aerosmosol, Diosmol, Isotol, Manicol, манитол, Mannidex, Mannigen, Mannistol, манитол, Mannyl, Osmitrol, Osmosal, Rectisol, Renitol. За медицинско използване на манитол за инжектиране (Mannitum про injectionibus). Лиофилизирани маса на светложълт цвят. Разтворим във вода, много лесно - горещо. Хипертонични разтвори на манитол имат силно диуретично действие. Ефектът се дължи на увеличаване на плазмения осмотичното налягане и намаляване на реабсорбцията на вода. Диуретичното действие се характеризира с отделяне на големи количества вода, което отличава от другите манитол осмотични диуретици, в частност карбамид. Лекарството не оказва влияние върху гломерулната филтрация. Диурезата се придружава от значително развитие на натриев без значителен ефект върху калиев vydedenie. Ефектът на по-висока, толкова по-голяма концентрация на лекарството. Когато нарушение филтруване бъбречната функция може otsutstvavat диуретично действие. Нанася манитол като 10-15 - 20% от разтвор за понижаване на интракраниалното налягане и намаляване на мозъчен оток, остра бъбречна или чернодробна бъбречна недостатъчност със запазена капацитет бъбречна филтрация и други състояния, изискващи укрепване диуреза. При остър възможно да се използват манитол дехидратация застойна глаукома (вж. Карбамид). Във връзка с дехидратиращ ефект и намаляване на вътречерепното налягане, когато се прилага като интензивна грижа конвулсивно състояние. Манитол също се препоръчва за употреба при операции с екстракорпорална циркулация за предотвратяването на бъбречна исхемия и асоциираните остра бъбречна недостатъчност. Препаратът осигурява усилване екскреция течност след перфузия, намалява бъбречното съдово съпротивление и кръвния поток usilvaet него, той подпомага отделянето на nephrotoxins. Наркотикът е ефективен в случаите на отравяне с барбитурати. Манитол инжектира интравенозно (болус или бавно вливане). Прилагане на 15% разтвор, получен или 10 - 15 - 20% разтвори получени ех temrore 10% разтвор може да бъде получен при стайна температура, 15% и 20% разтвори - при затопляне на водна баня до 37 ° С манитол се разтваря в стерилна вода за инжектиране или 5% разтвор на глюкоза. Разтворите трябва да са безцветни, прозрачни и без мирис. За профилактика се прилага в единична доза в размер от 0.5 г / кг, терапевтичното - 1 - 1.5 гр / кг. Дневната доза не трябва да надвишава 140 - 18O гр При операции с изкуствен (ин витро) кръвообращението в апарата непосредствено преди перфузията прилагат 20-40 г манитол. Противопоказания: нарушение на функцията на бъбреците отделителната и тежка кръвоносната недостатъчност. Когато се прилага към излишък от манитол могат да се появят признаци на дехидратация (диспептични симптоми, халюцинации, и т.н.). За да се предотврати обезводняване задължително даване на течности (вж. Карбамид). Манитол трябва да бъдат повторно въведени под контрола на вода и сол баланс. Наркотикът е ефективен, когато азотемия при пациенти с цироза и асцит. Продукт: в бутилки с вместимост 500 мл, запечатани с гумени запушалки и метални капачки, съдържащи 30 гр preparata- 15% разтвор във флакони от 200, 400 или 500 мл. Съхранение: изсушен манитол се съхраняват при нормални условия, 15% разтвор - при температура под 25 "С