Onkologiya-

Katz A., Strom Е., Bucholz Т. et.al

източник RosOncoWeb.Ru

Цел: Да се ​​анализират случаите на lokoregionalnyhretsidivov след мастектомия и химиотерапия с включване doksorubitsinadlya определи група от пациенти, които са показали, адювантна luchevayaterapiya.

ПАЦИЕНТИ И МЕТОДИ: Ние със задна дата изследва Историята bolezni1031 пациенти с мастектомия и химиотерапия в историята включване doksorubitsinav. Средното проследяване е 116 месеца.

Резултати: Честота регионално повторение е 4% bolnyhbez за лимфни възли метастази, 10% - за пациенти с 1-3 porazhennymizlokachestvennym процес лимфни възли, 21% - от 4-9 лимфни възли, 22% - 10 с метастази в лимфните възли или повече. Най chastymilokalizatsiyami рецидивът е бил в гърдите - 68% и nadklyuchichnyelimfouzly - 41%. Размерът на тумора (Т стъпка) и покълване metastazav в аксиларните лимфни възли тъкан са се появили фактори predskazyvayuschimiretsidiv. Отделен анализ е също 404 пациент sopuholyu Т1-Т2 и броя на лимфни възли 1-3. В тази група пациенти, които хистологично са подложени на по-малко от 10 лимфни възли са имали значително по-висок риск от рецидив (24%) от пациентите, които са изследвани за повече от 10 лимфни възли (11%). При пациенти с първичен тумор-голям от 4 см, или vrastaniemmetastaza в лимфните възли под мишницата мазнини възможността от развитие на mestnogoretsidiva надвишава 20%.

Заключение: Пациенти с първичен размер на тумора на повече от 4 см и metastazamiv 4 или повече аксиларните лимфни възли имат mestnogoretsidiva риск от над 20% и се нуждаят от адювант luchevoyterapii. Освен това, пациенти с метастатичен 1-3 limfouzlamii присъствие на най-малко един неблагоприятен фактор (резолюция 4 cm pervichnoyopuholi, покълване или аксиларна влакна neadekvatnayapodmyshechnaya limfadenoektomiya) са с висок риск от местната задача retsidivai могат да се възползват от постоперативна лъчетерапия.