Местна хипоплазия на емайла мляко кучешки зъби човешкия генотип или среда

Дискретни нарушение зона лабиален емайл структура poverhnostikoronok млечни кучешки описани като наскоро, и в doistoricheskihpopulyatsiyah. Поражението обикновено се проявява като лезии по koronkes плоско дъно площ от 1-2 мм, разположени или повърхностно активно вещество или на дентина (фиг. 1). Най-честите единични лезии, и множество дефекти hotyanablyudalis отделните зъби.
Фиг. 2. новородено черепа.

За да се обясни, че етиологията на лезии са били много хипотези. Йоргенсен, съобщено за първи път от дефекта, намерена няма разлика между съвременните датчаните srednevekovymii на дефект поява честота. Той вярвал, че такова време постоянство насочва към генетичен характер, поне частично. Въпреки това, други изследвания, за да потвърдят geneticheskihfaktorov не се появи.

Скинър и Hung използва локализация лезии обикновено на urovneserediny на короната, за да потвърдите своето виждане, че на дефект voznikaetvskore след раждането. след Skinner предложи melchayshayatravma primordia корони неонатална кучета (например, ostrymipredmetami поставя в устата) е важно sredovye faktorom.Pri раждане кортикална кост образуване на лабиален vypuklostlakunarnogo пространството, където развиващите зародишни pervichnogoklyka или тънък или липсва, и следователно корона може nepoluchilos адекватна защита срещу ранно физическо нараняване (фиг. 2) .Skinner доказано, че го отличава от другите ryadomstoyaschih кучешки зъби, които са или по-малко labially място с нас, или са завършили структурата в znachitelnoystepeni раждане корона. Нация и dr.predpolagali че значителни преобладаването дефекти nizhneychelyusti кучешки зъби на ниво, съответстващо formirovaniyazubov перинатална период може да бъде причинено от издадената напред местоположение на зъбите по време на формиране. Те също, че по време на rodovogoakta кучешки увреждане може да бъде причинена от притискане labialnoyalveolyarnoy долна стена поради натиска на горната челюст [5].

Фиг. 2. новородено черепа.

Pitanieberemennoy жена също се разглежда като възможен фактор sposobstvuyuschiydefektu. Skinner и Hung [6] е описано дебелина намаляване kortikalnogosloya неонатална кост поради хранителни фактори, включително defitsitkaltsiya майката и / или развитие на плода. mozhetbyt недостиг на калций, причинена от липсата на богати на калций храни или neperenosimostyulaktozy. Предполага се, че диети високо soderzhaniemvolokon и растителни компоненти допринасят за ниско ниво на калций, предотвратяване на абсорбцията на витамин D, изисква да депозира калциев фосфоран [1]. Недостигът на тези елементи да повлияе процеса на функция epitelialnyhkletok и минерализация [7], което може да създаде vrazvitii положение, което води до образуването на дефект хипопластична [1] .Other изследователи съобщават силна връзка между социално-ekonomicheskimstatusom и появата на дефекти, както и разликите в chastoteobnaruzheniya хипоплазия жителите на развиващите се и развитите stran.Eto предполага, че разликите в хранителния статус, акушерска помощ ipediatricheskoy могат да бъдат важни етиологични фактори [1, 6, 8].

Skinner [4] разглежда подробно obrazovaniyaochaga начало и продължителност на лезии и отбелязва, че по време на интервал от време kotorogoformiruyutsya специфични дефекти могат да бъдат определени за otnosheniemvelichiny скорост дефект на мляко кучешки - 0.33 mm zamesyats съответно образуващи средносрочен дефект 5,2mesyatsa , За определяне на започване и приключване на поражението, неговото вертикално измерение се определя контура на типичен molochnogozuba да се даде възможност за nablyudaemyhzubov поражение на ниво разлика. Jorgensen [2] и Nation и сътр. [5] коментира nalichieyavnyh пренатални дефекти в пациенти от бялата раса. Въпреки Скинър [4] предполага, че дефектите се появи, предприети за пренатално, може да произтече от отделните раждания stadiirazvitiya кучешки зъби, поради рано да се забави развитието им и / или prezhdevremennogorozhdeniya. Беше също така показва връзката между размера и видимата gipoplasticheskogodefekta недоносени [4]. Щети започне uverhushki разкъсване хълма корони, много повече тези, които nachinayutsyau край врата.

За първи път за разпространението на лабиален хипоплазия намира emalimolochnyh зъби каза Йоргенсен [2], той наблюдаваше поражението molochnyhklykov 21% от съвременните датчаните. Други изследователи са открили sovremennyhpopulyatsy различни стойности на разпространение - от 45% или повече [1, 4] по-малко от 1%. Такова разнообразие зависи от izuchaemoypopulyatsii, размери примерни изследвани и зъби от diagnosticheskihkriteriev. Обикновено лезии се намират от двете зъбите на долната челюст. [4] Jorgensen [2] отбележи, че хипопластична зона локализиран в интерфейса в средата лабиалните гингивални квадрантна poverhnosti.Nablyudalis различни дефекти в етнически групи. Nation и сътр. [5] Това предполага, че разликите в разпространението mezhduetnicheskimi групи дефект може да бъде резултат от различен chuvstvitelnostik Amelogenesis травма, участващи в развитието на клетка или различни sklonnostik общи разстройства или заболявания vliyayuschihna amelogenesis индиректно. Населението разлики в porazheniyamogut на разпространението отразяват вродени и придобити alveolyarnogootrostka вариации на дебелината и на меките тъкани, покриващи издатината на кучешки мляко lacunary prostranstvazachatka [4].

Предишни изследвания обикновено победят predstavlyaloskak единичен дефект в цервикалната част на мандрата в короната klyka.Odnako малко се знае за взаимната зависимост между форма дефект или raspolozheniyai етиологични фактори. В предишна работа, нямат никакви takzhekakih изследвания на динамиката на лезии с течение на времето (prodolnyysrez).

Настоящото изследване е проектиран да отговори на много от тези rezultatov.Osnovnymi цели на изследването са:

- Определяне на тежестта на лезиите чрез изследване obraztsovudalennyh зъби.
- Сравнете честотата и тежестта на клиничната proyavleniygipoplazii между групи пациенти в австралийски бялата и местните жители.
- Запознайте се с близнаците да се определи съотношението geneticheskogoi на въздействието върху околната среда на промяната в израз на поражение.
- Разгледайте серийни стоматологични касти избрани теми от chislaaborigenov, за да видите какви промени в тенденциите на тежестта на лезията.

Материали и методи
Материалът на тест се състои от 181 двойки от стоматологична впечатление avstraliyskihkavkazskih отделни единични 122 кавказки деца и 215 avstraliyskihaborigenov. Близнаците на възраст от 4 до 9 години са били част prodolzhayuschegoissledovaniya да учат променливост. Dental хвърля деца kavkazskihedinstvennyh на възраст от 3 до 6 години бяха събрани в началото vremyabolee проучване вариабилност на широколистни размер зъби [9]. Зъбните отливки от автохтонния, принадлежащи към племето Vailbri се получават по време на надлъжната изследване на растежа provodivshegosyav 1960 и 1970 [10]. Тяхната възраст е между 6 и 10 let.Byli също разгледа всички 253 дистанционно млечни кучешки, sobrannyev Южна Австралия в началото на 1990.

Отдалечените зъби мляко в началото изследвани за оценка на тежестта на лезиите stepenivarirovaniya, както и да се потвърди, че зъбни отливки осигурява тежък представяне razlichnyhform и величина на поражението - от ръба на размерите за закрепване към bolshihdefektov. Зъби форми се изследват за наличие на дефект на labialnoypoverhnosti млечни кучета, предвидени под формата на четири kvadrantov.Nalichie или отсъствие на дефекти и неговото местоположение на зъба koronkebyli влезли (фиг. 3). Короните се разделят на трети и две издатини са определени като Впечатляваща, средна и prisheechnayav reztsovoprisheechnoy проекция, и междинен, среден и distalnayav mesiodistal проекция съгласно Wheeler [11].

Фиг. 3. дентална впечатлението за показване отделен хипопластична дефект на устните повърхността на кучешки челюст млякото.

Фиг. 3. дентална впечатлението за показване отделен хипопластична дефект на устните повърхността на кучешки челюст млякото.

Obnaruzheniyaosnovyvalis към женския присъствието на лабиалните площ poverhnostimolochnyh кучешките под формата на щифт върха, овални, кръг или treugolnika.Issledovaniya извършва първо при 2-кратно увеличение от nastroykoyraspolozheniya под лек ъгъл за ясно разграничаване на проучванията граничните defekta.Dalneyshie бяха проведени с използване на стереомикроскоп, за да може да се открие дефекти във формата на щифт ostriya.Krome типичен тяхното разположение и форма местни gipoplasticheskiedefekty отдалечени differents зъби Rowan от възможно karioznyhdefektov от потвърждава, че емайл или дентина osnovaniiporazheny бяха твърдо вещество. Поради невъзможността да се използва taktilnyhmetodov за разпознаване на зъб проби хипопластични porazheniyarazlichalis само въз основа на външния им вид и местоположение.

Честотата на случаите, се изчислява въз основа на "индивидуална за Специалния" и "zazubom зъб". Благодарение на серия от стоматологични отливки от аборигени bylovozmozhno определи дали лезиите винаги се намираха с samogorannego възраст или стават очевидни в по-късен vozrastnomperiode.

близнаци генетичен анализ се извършва чрез сравняване proektsionnogosootvetstviya еднояйчни (MZ) и двуяйчни (DZ) близнаци. Изчислено на база предположението, че MZ-близнаци споделят едни и същи гени teoreticheskiozhidaemoe максимално съответствие е 100%, докато DZ-bliznetsydelyat само половината гени, което води до максимална стойност от 50%.

В проучването са били следвани етични насоки, izdannyeNatsionalnym комисия по здравеопазване и медицински изследвания (NHMRC) на Австралия и информирано съгласие се получава от issleduemyhmodeley.

За да се изследва връзката между наличието или липсата на дефект и razlichnymiperemennymi, като етническа принадлежност, пол, zigotnostbliznetsov, възраст, дентална арка, размер и местоположение porazheniyaprimenyalas проверка на хи-квадрат тест.

10% от пробите се подлагат на тестове за определяне otsenkidostovernosti метода на двойно отчитане. За всички показания sootvetstviemezhdu оценява чрез многократни измервания е висока (80%).

резултати
Извлечените зъби
19% от екстрахирани зъби има някои проявления gipoplasticheskogoporazheniya. Значителна разлика в честотата (Х2 = 10.96, стр < 0,001) поражения зубов верхних и нижних челюстей. Так, только11% клыков верхних челюстей имели признаки заболевания в сравнениис 28% клыков нижней челюсти.

В reztsovoprisheechnoy prektsii 10% поражения бяха инцизални трета, 29% в средната третина, а 61% в шийката на матката трети. В meziodistalnoyproektsii лезии бяха 65% в средната третина на 2% в средната трета 33% в дисталните трети. не се наблюдава значителна разлика между арките в raspredeleniiporazheny. 58% от лезиите има кръгла форма, 35% - яйце, 6% има триъгълно или неправилна форма.

стоматологични впечатления
47% от всички пациенти, има най-малко една различими gipoplasticheskoeporazhenie. От тях, 64% имат само един зъб се отбеляза, 26% - два, три 8% и само 2% се удари всички 4 кучета, обикновено 17% vsehklykov се удари.

Имаше много значима разлика (Х2 = 82.35, стр < 0,001) частотыверхне- и нижнечелюстных поражений (11% и 24% соответственно), однаконе было существенной разницы между левой и правой сторонами.

Като цяло, лезии reztsovoprisheechnoy raspolagalispreimuschestvenno равнина (59%) в средната зона, а след това - в цервикалните (32%) и режещи (9%) области. В mesiodistal prektsii огнища porazheniyaraspolagalis предимно (58%) в средната зона, след това средата (34%) и дистален (8%) области. 56% от всички лезии имаше krugluyuformu, 37% - овална, 4% - 3% и триъгълна - неправилна форма.

Груповите разлики
Таблица 1 представя честотата на откриване на лезии в три gruppah.Imelas значителна разлика в честотата на лезии между групите (Х2 = 6.89, р < 0,05). Аборигены и близнецы продемонстрировали сходноечисло особей, имеющих по крайней мере одно поражение (44% и 49%соответственно), но среди единственных детей частота поражений быланиже (36%).

При изчисляване на "зъб за зъб" също има значителна разлика mezhdugruppami (Х2 = 8.81, р < 0,05). Среди близнецов частота была наивысшей(18%), сразу за ними следовали аборигены (17%), а наименьшая частотабыла среди кавказских единственных детей.

Таблица 2 представя честотата на лезии в три gruppahv зависимост от челюстта и страна. Всички три групи prodemonstrirovalibolshuyu честотни мандибуларния лезии в горната част. Освен това, има разлика в честотата група средно за право и levoystoron в двете на горната челюст (8%, 7% и 13% за местните, единични и двойни деца, съответно, Х2 = 10.05, стр < 0,01),так и нижней челюсти (28%, 18%, 24%, Х2 = 8,52, р < 0,05). Однакоотносительные различия между челюстями были сходными между группами(на 14% выше на нижней челюсти).

Таблици 3 и 4 представляват честотата на лезии otnositelnovertikalnoy и хоризонтално положение, съответно. Всички 3 hgruppah лезии се намира в проекцията на reztsovoprisheechnoy е средната зона, последвано от последвано от шийката на матката и инцизалната зона.

Що се отнася до mesiodistal мястото беше белязан skhodnayavyrazhennost в трите групи: медиално намира porazheniyabyli най-често срещаните, особено в по-ниските chelyusti- zanimi лезиите са били разположени в средната част, а след това - в distalnoytreti корони.

Няма значими разлики в честотата на лезии между polamini въз основа на "индивидуално за индивида", или въз основа на "зъб за зъб."

близнак съгласуване
Twin съгласуване е показано в таблица. 5. dizigotnyhbliznetsov двойки имат по-висок афинитет към присъствието на най-mereodnogo поражение от еднояйчни, докато съгласуване vkolichestve засегнати зъби е била сходна в двете групи.

Съгласуване на вертикална и хоризонтална raspolozheniyabyla определя от натрупване на всеки от сравнения по двойки 4tipov кучешки зъби (горния десен, горния ляв, долния десен, nizhniylevy). Това беше направено, след оттеглянето от проучването не parklykov идентифицират прилики в присъствието на лезии. След kolichestvoobraztsov е относително малък (33 - за двуяйчни близнаци, 19 - за еднояйчни), и резултатите ще бъдат разгледани sootvetstvenno.Monozigotnye близнаци имат почти Боле високо съгласуване vreztsovoprisheechnoy локализация, но подобен на този на двуяйчни mediodistalnoylokalizatsii.

дискусия
Повечето от информацията, получена по време на разследването на местоположение, разпространение и фонови ефекти върху хипопластичен дефект byliskhodny с тези, представени от други изследователи. Odnakobyli получени някои нови данни за gipoplasticheskihdefektov етиология.

Проучване 253 отдалечени кучета в кавказките индивиди показа chtookolo 19% зъби са дефектни. Резултати от изследвания дентална slepkovbyli подобен през (17%) и за всички изследвани групи (18%, 17% до 13% близнаци, местните и само деца, съответно), което предполага използването на отливки като подходящо средство за obnaruzheniyadefektov. Необходимо е обаче да се признае, че има ограничения в ispolzovaniizubnyh отливки за изследване хипопластични лезии, така kaklegkie форми, включително място емайл, не могат да бъдат разграничени, и диференциалната диагноза между хипопластична и karioznymiporazheniyami обикновено невъзможно.

Резултатите, получени с дентална впечатлението, сравними с тези poluchennymiLucacs [1], но по-ниски от данните на други изследователи, като kakJorgensen [2] (Дания) (21% и 28% за ток и srednevekovyhdatchan съответно), и Skinner [4] (Калкута) (29%).

честота
В настоящото изследване ние показахме bulshaya честота vozniknoveniyadefektov долночелюстната Няма значителни разлики във preobladaniimezhdu етажа.

Това също е посочена в предходното изследване [1, 3, 4]. Skinner [4] Очаква се, че това може да отразява присъствието на повече tolstogosloya меките тъкани, особено дебелината бузите, обхващаща и zaschischayuschihverhnie нараняване кучешки, или алтернативно, може да sledstviemumensheniya или пълна липса на защита алвеоларна otrostkanizhney челюст. По-голяма честота на лезии в долната челюст mozhettakzhe да е отражение на видима издатина на долните кучешки зъби в растежа и развитието protsesserannego. Това е илюстрирано на фиг. 2. Тези raspolozheniemozhet правят долните по-чувствителни към физически travme.Eto е пример, където влиянието на околната среда може да vzaimodeystvovats основния генетично предразположение, създавайки fenotipicheskiyeffekt.

Ролята на местната травма като етиологичен фактор в formirovaniigipoplasticheskogo дефект е подкрепена от най predyduschihissledovany [1, 3-5, 7]. Въпреки това, нито един от тези изследвания не са включени, такива три различни групи от субекти в това изследване.

Етнически разлики в честотата на хипоплазия могат да отразяват или генетични или екологични различия, но по-скоро комбинация от двете. Трудно opredelitkolichestvenno относителното значение на тези два компонента само naosnove сравнения interpopulation, обаче, могат да бъдат направени nekotoryevyvody върху въздействието на социално-икономическите и културните различия.

Ако фактори на околната среда в етиологията на продиктувано само от околната среда, особено физическата травма може да се очаква bolsheychastoty стоматологични лезии в аборигенско население, които са били по-строги podverzhenyvliyaniyu условия на околната среда и по-голяма veroyatnostitravmy развитие. По-важното е, може да се очаква bulshey chastotyvyyavleniya индивиди с много засегнатите зъби, но това не е okazalos.Rezultaty от това проучване показват, че голяма razlichiyamezhdu двете изследвани групи в жилищния стил, диета и социално-ekonomicheskompolozhenii имат само малък ефект върху честотата на porazheniyazubov хипоплазия.

Предполага се, че придобитата gipoplasticheskiydefekt може да бъде резултат от системни ефекти върху амелобласти [4]. В случай на системна лезия ameoblastov очаква dvustoronnyayavyrazhennost дефект и неговото присъствие на горната и долната chelyustyah.Odnako тъй като всички амелобласти не са едновременно стават sekretornymiprodutsiruyuschimi призма наличие на лезии в по-малко от всички chetyrehkvadrantah не изключва системен ефект [4]. Сред izuchennyhsubektov само 17% близнаци, 15% и 11% абориген edinstvennyhdetey две или повече зъби засегнати са открити (таблица. 1). Krometogo, не дефект в другата група от зъби prinadlezhnostis форма корони, частично съвпада с този на кучешки зъби, и наблюдаване на голяма част от случаите, в долната челюст дефект намали veroyatnostsistemnoy причини.

Таблица 1

Честотата на атрофични лезии chelovecheskihmolochnyh кучета в три различни популации

	Брой%
	Близнаци	аборигени	само деца
Граждани на непобеден	184 (50,8)	121 (56,3)	78 (63,9)
Хора с един засегнатия зъб	115 (31,8)	62 (28,8)	30 (24.6)
Лицата, засегнати с два зъба	43 (11.9)	23 (10.7)	12 (9.8)
Лицата, засегнати с три зъба	16 (4.4)	6 (2.8)	2 (1.6)
Хора с четири засегнатите зъби	4 (1.1)	3 (1.4)	0 (0,0)
Хората с най-малко една лезия	178 (49.2)	94 (43.7)	44 (36,1)

честота (поне една лезия) suschestvennootlichaetsya на между трите групи (Х2 = 6.89, р < 0,05).

Таблица 2

Rasprezhdelenie честота gipoplasticheskihdefektov челюст и страни

	Брой%
	Близнаци	аборигени	само деца
челюст прав ляво	48 (13.3) 46 (12.8)	8 (3.9) 25 (12.2)	12 (9.8) 6 (4.9)
долна челюст прав оставен	99 (27,4) 72 (19.9)	54 (29,7) 48 (26,1)	21 (17.2) 22 (18.0)

Лезия честота на долната челюст е значително по-висока от горната във всички 3 групи: Gemini (Х2 = 26.65, стр < 0,001),аборигены (Х2 = 52,86, р < 0,001), единственные дети (Х2 = 11,71,р < 0,001).

Чувствителност към млечната зъбите на дефекти могат deystvitelnoimet някои генетична основа. В настоящото изследване, което включва набор от данни на близнаци 7 двойки близнаци и MZ-6-parDZ близнаци показват размер отразяваща и raspolozheniyaochagov лезия. Това показва възможността за субективна nalichiyagenetichekoy предразположеност към развитието на лезии. Въпреки konkordantnostznacheny има поне един лезия в двойките MZ bliznetsovsostavlyala само 55%, което показва значителни екологични kolebaniya.Eto отново доказва, че развитието на лезия отразява kompleksnoevzaimodeystvie генетични и екологични фактори. Допълнителни issledovaniyas, използващи по-напреднали генетичен modelirovaniyaprizvany количествено относителната принос isredy генотип.

таблица 3

Разпределението на местната честота хипоплазия на емайла проекция reztsovoprisheechnoy

	близнаци			аборигени			само деца
	Res.,%	Материята.,%	вратовете.,%	Res.,%	Материята.,%	вратовете.,%	Res.,%	Материята.,%	вратовете.,%
челюст прав ляво	20.8 15.0	47.9 70.0	31.3 30.0	0.0 8.0	37.8 48.0	62.5 44.0	0.0 16.7	66.7 16.7	33.3 66.7
долна челюст прав оставен	10.2 5.6	66.3 70.8	23.5 23.6	7.4 6.2	61.1 41.7	31.5 52.1	9.5 0.0	61.9 72.7	28.6 27.3

Res. - Впечатляваща tret- среда. - средната третина мутри. -prisheechnaya трета
Значима разлика в разпределението на лезии между tremyagruppami.

ТАБЛИЦА 4

Разпределението на местната честота хипоплазия на емайла проекция mediodistalnoy

	близнаци			аборигени			само деца
	Res.,%	Материята.,%	вратовете.,%	Res.,%	Материята.,%	вратовете.,%	Res.,%	Материята.,%	вратовете.,%
челюст прав ляво	39.6 26.1	47.9 50.0	12.5 23.9	62.3 44.0	37.5 52.0	0.0 4.0	25.0 66.7	66.7 33.3	8.3 0.0
долна челюст прав оставен	57.1 70.8	33.6 27.8	9.2 1.4	75.9 81.3	18.5 14.6	5.5 4.2	61.9 68.2	33.3 31.8	4.8 0.0

Res. - Впечатляваща tret- среда. - средните tret- вратовете. -prisheechnaya трета
Значима разлика в разпределението на лезии между tremyagruppami.

Таблица 5

Съгласуване (сходство хармонии) честотата на близнаци, местоположение и размер gipoplasticheskihporazheny

	особеност	съгласуване
	еднояйчни	двуяйчни

Присъствието на най-малко една лезия

5573

Брой на засегнатите зъби

4354

позиция Reztsovoprisheechnaya

4230

позиция Mediodistalnaya

5348

Най-високият процент на участниците с най-малко една загуба, bylotmechen сред близнаци. За дълго време, преди и перинатална smertnostsvyazyvali с раждането на близнаци. Родителските prevyshalatakovuyu смъртност по време на нормално раждане на дете в една 11-кратно [12] .u близнаци много по-висока честота на преждевременно раждане и beremennostv средно 3 седмици по-къси от odnoplodovaya. Приоритет rozhdeniyatakzhe важно. В единични който се генерира в секунда, много по-висока riskgipoksii и раждане нараняване поради атипична вътрематочно споразумение [13]. наднормено тегло често се наблюдава при раждането поради недостиг pitatelnyhveschestv [14]. Пре- и перинатална развитието закъснение при недоносени наблюдава при близнаци могат да бъдат фактори, свързани с etiologieygipoplasticheskogo поражение. Seow [15] отбележи значително preobladaniegipoplazii емайл (местно или генерализирана) при деца с nizkimvesom при раждане и преждевременно родени бебета на 43-96%. Takiedefekty зъби са свързани с ниска костна минерализация, и travmatichnoylaringoskopiey удължено трахеална интубация [15]. Chtokasaetsya висок риск от недостиг на кислород и хранителни вещества към близнаците, вероятността от рязко прекратяване на формиране emaliiz на внезапна смърт amelobalstov и затова gipoplasticheskogoporazheniya развитие би могло да бъде много по-висока.

местоположение
Коронки млечни кучешки образувани чрез разкъсване клубен зъб да sheykes линейна скорост [4]. Известно е, че не амелобласти stanovyatsyaprodutsiruyuschimi едновременно, очаква зона verhushkizuba клетки по-диференцирани от blizhek разположени странично и шийката на матката. Съответно, в най-горната зона е peredovoyorganny отпред, което ще се случи в последващо mineralizatsiya.Konfiguratsiya депозит на минерали и растеж съответства liniyamprirascheniya Retzius предвидена матрица-образуващи амелобласти, като по този начин крайните зони arkopodobnuyu zakanchivayasbisimmetrichno форма и цервикални зони емайл-дентин минерализация soedineniyas линии намаляват градиент [16].

Краус и Jordan [17] Наблюдава се, че 1/3 от горната емайла inizhnih млечни кучета формира раждането и formirovaniekoronki завършва до 9 месеца след раждането. Вертикално разположени porazheniyav нашето проучване бяха reztsovoprisheechnoy osnovnomv проекция в средната третина на зъба, а след това в шийката на матката третият и най-накрая, в reztsovoytreti потвърждавайки перинатална началото на формирането на дефекта, с ryadomdefektov, която се появи няколко месеца след раждането. Nemnogiesluchai поражение в рязане трети всъщност може да се отрази prezhdevremennoerozhdenie и / или забавяне на развитието на короната.

Беше отбелязано, проява на две или повече много близо raspolozhennyhtochechnyh поражения на някои зъби, които са били разкрити почти B5% от стоматологични отливки с увреждания, а 23% отстраняване на засегнатия molochnyhklykov. Това предполага, че форма кратер в mereneskolkih лезии може да е резултат от комбиниране smezhnyhtochechnyh дефекти, дължащи се на увреждане или унищожаване на емайл.

Значително преобладаване на лезии по междинни странични labialnoypoverhnosti може да показва ролята на физически etiologiidefekta нараняване. Това се проявява в частта с данни, получени от razlichnyhizuchavshihsya етнически групи. Племе туземци, от които bylipolucheny стоматологични отливки са живели при по-тежки условия на заобикалящата среда, в сравнение с близнаци или лица - проучване на бялата раса uchastvovavshimiv. Тези условия могат да допринесат за ранно postnatalnomudostupu увреждащи агенти в трета градска среда. bolsheychastoty Откриване медиално намира поражения сред местните жители, единични или двойни деца chemsredi потвърждава тази хипотеза.

изразяване
Въпреки че етиологията на хипопластична дефект остава загадка, доказателства, получени в резултат на много проведе по време issledovaniyanablyudeny осигури някои допълнително прозрение. Blagodaryavozmozhnosti серийно се правят стоматологични впечатления бяха абориген vyyavlenyizmeneniya поява на лезии с течение на времето. 5 sluchayahdefekty разкри ясно само хвърля представляваща boleestarshy възраст, което предполага възможността за предсрочни лезии razvivayuschihsyasubklinicheskih, влошаване с възрастта, опазване на околната среда в съответствие с deystviemfaktorov на зъб. В 23% от случаите в изследването udalennyhporazhennyh кучета бяха наблюдавани две или повече разположени тясно tochechnyhporazheniya. Вероятно, те могат да се слеят някои от зъбите в rezultatestiraniya или повреден емайл, образувайки типичен krateroobraznyedefekty.

заключение
Резултатите от това проучване показват конкретна тенденция vlokalizatsii хипопластичен дефект. Голяма част от porazheniyraspolagaetsya на средната част на лабиален повърхност на короната е центриран вертикално. Честота лезия chelyustivyshe кучешки зъби по-ниска от горната, но с влиянието на пола е била открита. Imeetsyapredpolozhenie генетично предразположение към formirovaniyuporazheny, но изглежда, че развитието на околната среда е основен reshayuschimfaktorom проявата на дадена характеристика. По-подробен анализ, моделиране vklyuchayuschiygeneticheskoe близнак статус, трябва да obyasnitotnositelny принос от генотипа и околната среда. Освен клинична orientirovannyeissledovaniya също може да помогне да проникне в неизвестна етиология gipoplasticheskogodefekta емайла.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден