Директен естетична реставрация на задните зъби се използват модерни композитни материали

След като прочетете тази работа читателят ще може да:
- обсъждане на предимствата от използването на възстановяването на зъби полимери adgezionnyhkompozitsionnyh
- да се прави разлика между различни композиционни polimernymimaterialami
- описват материалите и влакна в зъбите директна редукция primeneniemkompozitsionnyh полимери
- за да обясни явленията, които допринасят за изпълнението на polihromaticheskogovosstanovleniya

Повишено търсене на информираността и клиент за повече зъби privlekatelnoevosstanovlenie правят съвременните стоматолози priobretatnavyki и инструменти, необходими за посрещане нуждите klientov.Poslednie постижения в областта на композитни методи полимер materialovi на директна естетична реставрация допускат klinicheskimvracham пресъздаде естетиката и правилното морфология naturalnogozuba. Много практикуващи са приели метода на пряката estetichnogovosstanovleniya, защото това им позволява да покажат своята творческа артистични способности в функционално възстановяване на зъби, подобни на естествените.
Значително предимство на лепило композитен система за pryamogovosstanovleniya (например, Point4 и OptiBond SoloPlus4, ESTHET iPrime & Bond NT, 3M 2250 и единична връзка, Vitalescence и PQ и TetricCeram и EXCITE) е, че позволява клиницистите sohranitzdorovuyu дентална тъкан по време на отстраняването на увредена тъкан и podgotovitelnogoetapa за разлика от традиционните директно намаляване на задните zubovs помощта на златно фолио или сребърна амалгама ( ilisplava). Тъй като те не трябва да се създаде допълнителна механична брава iliumenshat здрави зъбни тъкани, за да се осигури "обем" на материал, подготовка на смесената възстановяването yavlyaetsyav известна степен консервативен.
Получаване състои главно от отстраняване на кариозни лезии и / ililecheniya дефект, създавайки кухина на желаната форма, и поставяне sootvetstvuyuscheyorientatsii емайл намаляване материал. Drugoepreimuschestvo композитен възстановяване е dopolnitelnomusilenii неподдържани или отслабени зъбни структури. Issledovaniyapokazali трайност директно възстановяване на полимера, sravnimuyuili превъзходна дълготрайност конвенционален амалгама vosstanovleniya.Dazhe използване на полимерите и методите, използвани в миналото, композитен възстановяване в много случаи показа резултати, сравними с амалгамата реставрация.
При използване на съвременни материали и техники, авторът смята, че зъболекарите може уверено прогнозират, че лепилото kompozityobespechat по-добри резултати. И накрая, още един preimuschestvompryamogo композитен възстановяване е висока esteticheskiyuroven, тъй като тя е подобна на естествените зъби.

В момента има множество от композитен vosstanovitelnyhsistem. Наскоро въведе оптимизирани системни композити nachastitsah малък размер, точка 4, се опитва да запълни празнината между двата вида традиционни композитни материали - хибридни materialamii microfillers. Целта на новата система: от съществено snizheniyasrednego размер на частиците до 0.4 микрона, в сравнение с класическите srednimrazmerom хибридни материали за създаване на "универсален" композитен в която свойства са комбинирани microfillers (полиране) и хибридни материал (сила). Тези "Ultra-малък" chastitsypo размер много по-близо до дължината на вълната на видимата светлина върху comparisonwith други хибридни материали. Следователно светлина може да бъде разпръснат през pronikatili намаляване материал, с добър цвят преход obespechivaetsyabolee намаляване материал в tsvetokruzhayuschey дентална тъкан. Това създава желания "хамелеон ефект" или невидима граница. В допълнение, на удължения диапазон materialaPoint 4, което съответства Vita Lumin Guide Shade, 22 naschityvaetv момента оттенък. Това включва 16 основни цвята, три много светло (XL) за избелени и широколистни зъбите и 3poluprozrachnyh оттенък. Тези характеристики позволяват възстановяването klinitsistamosuschestvlyat разноцветни предна и задна зъби, които изглеждат като "нас".
Директен композитен възстановяване може да възстанови зъби, които изглеждат като "нас".

Анатомия на невидимата възстановяване
Анатомично директно композитен възстановяване iztreh може да се състои от различни материали. Тези материали или слоеве се състоят от podstilayuschegosloya, базовия слой и емайла. Задното парче е направен от композитен tekuchegoili нисък вискозитет полимер.

В едно скорошно проучване, се предполага, че тези полимери действат като течност абсорбиращата podstilayuschiysloy напрежение между адхезивния слой и хибридния композитен материал, компенсиране на напрежението на процеса на полимеризация. Основен слой - etoobychno материал, който замества върха на зъб или ръб, който prohoditdo преход между зъба и зъбния емайл (Dej). За да се засили polihromaticheskiykonechny външен вид, авторът предпочита ottenkas употреба висока стойност А1 или XL2. На ями и пукнатини може nanositkraski или матирана слоеве, за да се осигури спазването на sosednimizubami. довършителни слой е направен от прозрачен материал, запълва останалите kotoryyobychno 0,5мм покритие част vosstanovleniya.Avtor установено, че прозрачен материал сянка Т1 Точка 4 horoshopodhodit повечето случаи емайл замяна. Ако зъбния емайл imeetbolee голям брой цвят, нюанс, Т2 или Т3 ще даде sootvetstvennozheltovaty сив или прозрачен цвят.

Процесът на създаване
След отстраняване на кариес засегнатата тъкан podgotovkazuba извършва (фиг. 1). Получаване подлага на почистване за отстраняване на gryaznogosloya 2% разтвор на хлорхексидин (Consepsts) и измиване. След zubtravilsya фосфорна киселина (35% ултра-ецване) чрез ецване dvuhetapnoytehnologii: първо гравиран емайл за 5 секунди и след получаването (дентин) в продължение на 10 секунди (фигура 2). направена подготовка

Това позволява по принцип Etch на емайла за 15 секунди. Podgotovkazatem промива обилно с вода. Излишната вода абсорбиращ mozhnoudalyat четка или памучен тампон, мокро ostavlyayadentin с матова повърхност. Получаване obrabatyvalasprotivomikrobnym средства (UltraCidF), излишъкът се отстранява, за да се предотврати наводнения и за възстановяване на влажна повърхност (фиг. 3 - 5).
Обработка дентин и емайл за 15 секунди

След това, на зъба в продължение на 15 - 20 секунда непрекъснато депозирани odnokomponentnyyadgeziv (OptiBond, Solo Plus11, Фигура 6) За да се осигури максимално проникване neobhodimoeperemeshivanie (Фигура 7.). Poverhnostizuba С за 3 секунди, за да се изпари разтворителя (етанол), за да pomoschyune включващ изсушаване на въздуха замърсители. Добавката подобрява адхезията, polemirizovalas за 10 секунди халоген източник на светлина (501) Optilux в принудителен режим (Boost).

Tekuchiykompozit (Revolution - Формула 211) се добавя в долната част на препарата два отделни етапи. Първо, се прибавя сместа на pulpyso бузата част и насочено втвърдени от предната страна на зъба (фиг. 8).

След това се прибавя сместа на частта на целулоза от езика и napravlennootverzhdalsya през повърхността на зъба обърната към езика. Podstilayuschiysloy напълно покриване на дъното на пулпа (фиг. 9).

Zatempostepenno депозиран основната част реконструктивна kotorayadohodila преди прехода между зъба и зъбния емайл (Dej) и се охлажда (Фиг.10). Така оформен отделните типове и вътрешните ребра и ostavlyalosokolo 0,5 мм пространство за последния слой (фиг. 11).

След това, за да придаде естествен вид и се справи pokryvaliskraskami ямички и матови агенти. (Kolor + Plus / Opaquer) korichnevogotsveta или охра за придаване на естествен външен вид, докато СТО върху някои ръбове се прилага бели матови sredstvos да подобри допълнително многоцветен (фиг. 12 и 13).

9 След втвърдяване се извършва в продължение на 20 секунди. Posledniysloy - Смяна на емайла се прилага в стъпки и затвърди, vosstanavlivayavneshnie анатомични подробности. Всяка прозрачна част nanosilasi загладени фин Sable четка (Cosmedent 3 #) tselyahpovysheniya адаптация на границата (фиг. 14 и 15).

Poslenaneseniya последните прозрачни участъци на цялата повърхност vosstanovleniyananosilsya глицерол гел (DeOx) за предотвратяване слой podavlyayuschegokislorod и максимизиране на втвърдяването на композита. Zatemosuschestvlyalos окончателното втвърдяване.

Dlyasglazhivaniya граничните контролно-пропускателни използва от довършителни карбиди и реставрирана зъб е полирана подходящ гумен накрайник salmaznoy импрегниране и пасти. Зъбът е след това отново се ецва, promyvalsyai суши. Sealer депозиран повърхност (OptiGuard), kotoryyobrabatyvalsya фина четка и сушени. Poverhnostiispolzovalsya мерки и теглилки за запечатване всички микропукнатини, появяващи се върху възстановяването etapefinishnoy удар, и служи за увеличаване konechnoytselostnosti на възстановяване.
Крайният резултат е не само различни esteticheskimvidom естествени, анатомична форма и функционални свойства, но също soglasuetsyas околните зъби (фиг. 16 и 17).

данни
Днешните пациенти не се интересуват от стоматологична клиника tolkosohranenie и за възстановяване на функцията на зъбите, но и красива гледка на estetichnyyvneshny. Ето защо, зъболекарите трябва да изберат умерен подход, което ще им позволи да запишете като много по-здрави зъбни тъкани, за да покажат своята артистични способности и гений в vosstanovleniiarhitektury зъби. Производителите на стоматологични материали sposobnyrazrabatyvat материали, които не са само по-силни и по-трайни, но също така са по-красив външен вид. Това позволява klinitsistamvypolnyat невидим реставрация, която в допълнение към funktsionalnogonaznacheniya може да отговори на високите изисквания за естетика.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден