Андрология и Urology, лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата, използвайки естествени метаболити

въведение

Лечение и профилактика на доброкачествени giperplaziipredstatelnoy простатата (ВРН-нататък или аденом) е изключително aktualnoyproblemoy модерен урологията.

Това се дължи на разпространението на това заболяване umuzhchin над 40 - 50 години. Мащабно международно проучване разкри, че морфологичните характеристики на ДПХ се диагностицират при 10% от мъжете на възраст 40 години и по-K80 години - 90% (J.T.Isaacs, P.S.Coffey, 1989 г.).

Според съвременните концепции за рак зона stroeniyapredstatelnoy разработва от доброкачествена хиперплазия на простатата tranzitornoyzony и периуретралната жлези.

Сред хипотезите за етиологията и патогенезата на простатата adenomypredstatelnoy най-известните са както следва:

• теория на хроничен автоимунен процес;
• digidrosteronovaya теория;
• теория на андроген естроген дисбаланс;
• теория на стромални-епителен връзки;
• теория на потискане на апоптоза.

Повечето съвременни автори са съгласни, chtopatogenez ДПХ е хормонално-зависим. Морфологични и biohimicheskieizmeneniya са само следствие от хормонален дисбаланс. Etogoyavlyaetsya резултат на увеличение на обема на простатата поради развитието на строма (Бирхоф Е., аденом на простатата описват как стромален заболяване). Posleduyuscheeuvelichenie епителна тъкан се обработва като вторичен феномен. Postepennoeuvelichenie тъкан води до появата на клиничните симптоми от едва забележим доячка изрази.

Въз основа на комплекс етиопатогенезата на ВРН, предложен bolshoekolichestvo процедури. Те могат да бъдат разделени на 3 групи:

• хирургични методи;
• минимално инвазивни методи;
• медикаменти.

Както показва практиката, използването на голям брой metodovlecheniya същата болест показва, че нито един от nihne е съвършен и изисква определянето на мястото си в lecheniyaDGPZh структура.

Най- медицински център "Primaveramedika" развити и успешно въведен в практиката фундаментално novyymetod лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата, на базата на prirodnyhmetabolitov на приложение, които имат различен спектър на действие - антиоксидант, вазодилататор, tonogennym, имуномодулиращо, protivovospalitelnym.Prirodnaya същност на лекарства ги лишава на алергична компонент и vozmozhnostirazvitiya усложнения.

Целта на този документ е ilaboratorno клинично и инструментално изследване на използването на природни метаболити prilechenii доброкачествена хиперплазия на простатата.

Материали и методи

Ние наблюдавахме изследвани и лекувани 20muzhchin с ВРН различни клинични етапи. Dlyaopredeleniya класификация стадий на болестта се използва N.A.Lopatkina (1998).

Всички пациенти са по-възрастни от 40 години, от които по-голямата част се sluchaevvozrast от 50 до 70 години (Таблица 1). Всички пациенти са били stadiyazabolevaniya 1 и 2, при пациенти с болестта на етап 3 непроверено предпазна мярка, тъй като тази стъпка е абсолютно намеса посочване khirurgicheskomu.

Таблица 1.

възраст и етап на развитие на ДПХ на пациентите.

Всички пациенти са били разделени в две клинични групи. При пациенти с pervuyuvoshli един етап на заболяването (10 души), а вторият - пациенти с 2 Стъпка (10 души).

Пациентите в двете групи на лечение са razlichnyesoputstvuyuschie заболяване (Таблица 2).

Таблица 2.

Съпътстващи заболявания и усложнения при пациенти sDGPZh.

;

3

3

4

2

5

1

4

;

3

3

4

2

5

Трябва да се отбележи, че пациентите в група 2 по ssomaticheskoy патология са усложнение на основното заболяване (доброкачествена хиперплазия на простатата) като хроничен пиелонефрит и hronicheskogotsistita. В 4 пациенти с анамнеза за маркиран остра задръжка на урината, пункция на пикочния мехур kotorayatrebovala.

В анализа на данните в таблица 3 следва да се отбележи, че пациентите в двете групи ubolshinstva продължителност на основното заболяване над 1 година.

Освен това, във втората група, 80% от пациентите в клинична simptomyproyavlyalis продължение на 1.5 - 2 години.

таблица 3.

Продължителност на заболяването.

Клиничната картина на простатата аденом dostatochnaraznoobrazna но намалява проява на симптоми поради infravezikulyarnoyobstruktsii пикочните пътища (обструктивна) и възпаление на нерв детрузора spleteniymochevogo мехур и простата (irriativnye).

Таблица 4 резултати показват, че при пациенти с едновременно gruppnablyudalis двата вида клинични симптоми, но във втората група, те отговарят upodavlyayuschego брой пациенти и редица симптоми - при всички пациенти.

Симптоми, свързани с възпаление на пикочния мехур, boleevyrazheny във втората група. Това може да се дължи на infektsionnymiagentami и декомпенсация на функцията на свиване на гладката muskulaturymochevogo балон.

ТАБЛИЦА 4.

Клиничните прояви на заболяването.

Въз основа на патогенезата на аденоми многокомпонентна predstatelnoyzhelezy, пациентите от двете групи са били лекувани клинична metabolicheskimipreparatami създадена и разработена в медицински център "Primavera медик": Трев, Glyukanal F, Neyrodin, Immunol, Sevita (Федерален регистър на биологично активни хранителни добавки pischeMinisterstva на здравеопазването).

За да се оцени ефективността на лечението ispolzovaliklinicheskie, лаборатория и инструментални методи на изследване.

Промените в капацитет на пикочен мехур и обем остатъчна урина tonusakontrolirovali всеки 5 дни.

Оценка на дебит (Q макс) се оценява provodyaurofloumetricheskoe проучване.

Обемно и структурни промени на простатата imochevogo мехур наблюдава чрез трансректална ехография на всеки 5 дни.

Ефективността на лечението на възпалителни процеси на пикочния puteyotsenivali за клинични и лабораторни изследвания. Степен bakteriuriiopredelyali метода и V.S.Ryabinskogo V.E.Rodomana (1965)

Резултатите от лечението.

Анализ на резултатите за лечение на пациенти с простатна dobrokachestvennoygiperplaziey показва effektivnostmetabolicheskoy терапия.

Най-убедително илюстрирана kupirovaniyaobstruktivnyh irriativnyh и симптоми.

При провеждане на изследвания в двете urofloumetricheskih gruppahv за първите 2 - 3 седмици от лечението, е налице значително увеличение на skorostipotoka (Таблица 5).

Таблица 5.

Динамика Research urofloumetricheskih
(Дебит, Q макс, MLS) (М+т).
Обикновено Qmax = 15 - 17 мсек.

R< 0,005 |
| - значителна по отношение pokazateley5,10,15, 20, 25, 30 дни
R< 0,01| исследования с 1 днем.

Освен това, в група 1, средната максимална скорост potokadostigala задоволителното изпълнение на края на втората седмица от лечението. Prinalichii инфекциозен компонент (Група 2) Qmax е значително по-ниска от beznego (1 група). Това е довело до по-дълъг и dostizheniemaksimalnogo резултат.

За повишаване на тонуса на пикочния мехур показва takzheizmenenie остатъчен обем урина (Таблица 6).

ТАБЛИЦА 6.

Промени в остатъчен обем урина (мл) (М).

R< 0,005 |
| - значителна по отношение pokazateley5,10,15, 20, 25, 30 дни
R< 0,01| исследования с 1 днем.

Средният обем на остатъчна урина в двете групи е znachitelnovyshe допустимата възраст променливи, които определят колко ярко vyrazhennuyuklinicheskuyu картина и съществуващите усложнения.

На ефективността на лечението на никтурия svidetelstvuetkupirovanie като един от най-важните irriativnyh симптоми на ВРН (Таблица 7).

Таблица 7.

Промени в средния брой нощни кухини (М).

R< 0,01 |
| - значителна по отношение pokazateley5,10,15, 20, 25, 30 дни
R< 0,01| исследования с 1 днем.

Средният брой на нощните кухини fiziologicheskuyunormu надвишава 4 - 5 пъти в двете групи. В хода на лечението до края на 2 - 3 седмици chislonochnyh уриниране достигнал възраст норма.

Както вече споменахме, по-голямата част от вътрешния и zarubezhnyhavtorov е съгласен, че доброкачествена хиперплазия на простатата е predstatelnoyzhelezy строма заболяване. Ако съответства на едно съотношение обикновено строма и епителен (жлезите) плат: 3, след това с 2 - 3 етап - от 3: 1 до 5: 1. Provodyatransrektalnoe ултразвук при всички пациенти в двете групи, имайте предвид следното правило: ако автентичен намаляване obemapredstatelnoy жлеза и променя съотношението stromaepitely (Таблица 8, 9).

Намаляването на количеството на стромата вероятно ще vsledstvieusileniya процесите на апоптоза и облекчаване на автоимунно възпаление. Odnovremennometabolicheskie лекарства като Треви възстановяване на кръвообращението, като по този начин ustranyayatem феномен на венозна стаза и lymphostasis. От друга страна usilenieprotsessov ремиелинация (glyukanal - F) елиминира irriativnye симптоми.

Таблица 8.

Промяна на средния обем на простатата (cm³)

R< 0,005 |
| - значителна по отношение pokazateley5,10,15, 20, 25, 30 дни
R< 0,005| исследования с 1 днем.

В група 1 обем на простатата е намалял с 3, а втората - boleechem 9 кубически сантиметра. Това означава, че по-трудно и изрази techeniezabolevaniya, толкова по-ефективно от лечението. Същото може да се каже на въпроса за промяна на строма епителен индекс.

Таблица 9.

stromaepitely съотношение Промяна на простатата (%) (М).

R< 0,005 |
| - значителна по отношение pokazateley5,10,15, 20, 25, 30 дни
R< 0,01| исследования с 1 днем.

Надежден индикатор за хипертоничност промяна и povyshennoyrazdrazhitelnosti мехур е дебелината на задната стена (в normesostavlyaet 0.3 - 0.5 cm). Пет от пациентите от втората група при ransrektalnomissledovanii дебелина mochevogopuzyrya простатата записва задната стена (Таблица 10).

Таблица 10.

Промяна на дебелината на задната стена на пикочния мехур при пациенти с простатна sadenomoy 2 етап (см).

Всички пациенти са изследвани през постепенно намаляване на дебелината на стената по време lecheniyaotmechalos, което показва snizheniirazdrazheniya гладък мускул, облекчаване на възпаление и оток на лигавицата.

Всички пациенти от втората група са тези или други proyavleniyavospalitelnyh процеси в отделителната система. Лабораторни това proyavlyaetsyabakteriuriey (брой микробни органи в един kub.ml. надвишава 10⁴) .Provedeno количествен урина култура (Таблица 10).

Таблица 11.

Количествени промяна микробни органи в 1 мл³урина.

R< 0,005 – достоверно по отношению показателей 3, 5, 7 дняисследования 1 днем.

Средният брой на микробните клетки при всички пациенти втори gruppyprevyshalo критично ниво. В хода на лечението до края на 1 седмици chislobaktery е значително по-ниска допустимото ниво.

изводи:

1. Приложение метаболитни лекарства при лечението на пациенти с простатна dobrokachestvennoygiperplaziey 1 - 2 градуса е ефективен метод iobosnovannym.
2. Лечението е показано при всички пациенти, независимо от свързано заболяване ioslozhneniya основата патология. Това определя своята универсалност ialternativnost съществуващите методи.
3. Освен irriativnyh облекчаване на симптомите при пациенти с простатна adenomoypredstatelnoy спирам mochevydelitelnoysisteme инфекциозни процеси, както и подобряване на качеството на уриниране, т.е. изрязаното yavleniyainfravezikulyarnoy обструкция.
4. Във всички случаи, метаболитна терапия е метод alternativoyhirurgicheskomu на лечението.
5. Очевидният интерес продължава изследване както в chastiprovedeniya по-продължително лечение, и генериране на стратегии за лечение (необходими и достатъчни на един или повече курсове opredeleniyapodderzhivayuschey терапия между курсовете и т.н.).