Язвен колит при пациенти в старческа възраст: хирургия по-добре?

Видео: Незабавно отстраняване на мазоли и мазоли Колъс далеч (? Как да премахнете мазолите)

Оперативно лечение на улцерозен колит (UC) при пациенти на възраст над 50 години могат да бъдат най-добрият избор.

Поне що се отнася до разширяването на техния живот.

Такъв неочакван извод е направен от изследователи от Перелман Училището по медицина, Университета на Пенсилвания.

Те проведено мащабно изследване, включващо 830 пациенти с тежка форма на язвен колит, които са претърпели планова операция (колектомиите). Всички операции са извършени в периода 2000-2011. Контролната група са включени 7500 пациенти, които са лекувани консервативно.

"Хирургия в Калифорнийския университет винаги е бил признат ефективен вариант, но много експерти смятат, че такова лечение в най-малкото, и така има своите причини," - казва авторът на изследването д-р Meenakshi Bevtra (Meenakshi Bewtra), професор по медицина и епидемиология, Университета на Пенсилвания.

След 5-годишно проследяване на участниците, изследователите смятат, че колектомиите при пациенти на възраст над 50 години, с твърд, преминаващ UC е свързано с намаляване на 33% от смъртност в сравнение с групата, която се консервативното лечение.

Докторът се изненада Bevtra се отбележи, че те винаги отблъснати от другите понятия: голяма операция в напреднала възраст е свързана с висок риск от следоперативни усложнения и смърт, така че не си струва да правиш. Но всичко се оказа различно.

На откриването му изследовател каза в страниците на Medical Journal Анали по вътрешна медицина.

Според Американската фондация за язвен колит и болестта на Крон, към днешна дата, язвен колит засяга до 700,000 души в САЩ. UC - сериозно хронично заболяване, характеризиращо се с възпаление и язва на червата, които се проявяват от диария, коремна болка и ректално кървене.

Изследователите пишат, че влошаването на пациентите язвен колит трябва да се вземат по-значителни дози кортикостероиди (като метилпреднизолон), и е свързана с повишен риск от инфекция и смърт. Според д-р Bevtry, хирургия, въпреки своите опасности, при пациенти над 50 години трябва да се проведе възможно най-скоро, а не да се разглежда като последна инстанция.

"Ако страдате от улцерозен колит, особено ако лекарствената терапия не води до желаните резултати, ако са принудени да седнат на кортикостероиди и често се окажете в болница с обостряне на заболяването - консултирайте се с вашия лекар за операция," - казва д-р Bevtra.

Независим експерт д-р Дейвид Sugar (David B Сахар), професор от Училището по медицина Гастроентерология Айк (Ню Йорк), смята, че толкова важно решение трябва да се направи индивидуално: "Съвременните прекрасни лекарства често са полезни, понякога напълно елиминира въпроса за операция. Всичко това индивидуално. Понякога ние, гастроентеролози, погрешно смятат, че нашата цел - да се запази на пациента от операционната маса. Но това не е така - целта ни е да направим най-доброто за пациента. Ако лекарства да си свърши работата, а след операцията може да бъде най-безопасният и най-ефективният вариант. Трябва да се вземат мерки да не се дебелото черво, и човек и качеството си на живот. "

Споделяне в социалните мрежи:

сроден