Болест на мастните жлези и продукти за грижа за кожата. акне

акне

Съдържание

акне
Видео: Лечение на акне
Видео: От Акне
Видео: Хендел морков маска

класификация
клиника
Акнето е свързана с външни фактори

лечение на акне

Акне (UB) - хронично рецидивиращо дерматоза, където поливалентни утаяване фактори и бездеен поток.

Ehtiopatogenez включва следното:

- промяна на състава и хиперпродукция на себум, намаляване на концентрацията на линолова киселина, увеличението на рН на себум, фоликуларен хиперкератоза и хипертрофия на мастните жлези;
- активиране сапрофитни и условно патогенни флора (Propionebacteries акне, Staphyloccocus Epidermidis, Pityrosporum овале и др.), което води до разграждане на себум триглицериди с образуването на свободни мастни киселини. Той причинява възпаление на мастните жлези и околната тъкан, образуване на комедони.

Corynebacterium акне са анаеробни, така запушена мастните жлези създава благоприятни условия за неговото възпроизвеждане, което допринася за образуването на комедони и не само милиуми но папули, пустулозен и абсцес акне, тяхното последващо образуване на белези и пост-възпалителна хиперпигментация.

Таблица 15. Състав на себум в мастните жлези и на кожата на възрастни (Лайден J., 1995)

липиди	Изолирани мастните жлези%	На повърхността на кожата,%
триглицериди	57	42
Свободни мастни киселини	0	15
восък естер	25	25
сквален	15	15
холестеролови естери	2	2
холестерол	1	1

Липса на свободните мастни киселини в себум мастните жлези и външния си вид в липидния състав на повърхността на кожата е обяснено по повърхността триглицериди raschepleniem резидентни микроорганизми, по-специално акне propionobakteriey живее в мастните жлези и хранене глицерол. Степента на хидролиза на триглицеридите варира от 5 до 50%.

Комедогенните притежават триглицериди и свободни мастни киселини. Сквален по себе си не е комедоногенно, обаче, пероксиди формира под влиянието на различни вредни фактори комедоногенно ефект. Триглицериди са комедоногенно получената активност propionbaktery че rascheplyayut да глицерол и свободни мастни киселини.

Позволяващи фактори в развитието на акне са:

• повишени нива на андроген насищане на кръвта и кожата (Тестостерон), намаляване на количеството на естроген (тестостерон антагонисти). Често намерени giperandrogenemiya културисти, които вземат анаболни стероиди при жени с поликистозни яйчници, по време на периоди на хормонален дисбаланс - пубертета, предменструален;

• нарушение на епидермалната бариера и намаляване на неспецифичната резистентност на кожата на фона на ирационално използване на козметика, стомашно-чревни заболявания и недостиг на витамини, хапчета разстройства, заболявания на невроендокринната система, кожата травма, антибиотици и др др..;

• наследственост (Увеличаване на броя на нервните окончания, които произвеждат невропептиди може да предизвика сърбеж и възпаление на свръхчувствителност кожните мастните жлези в дихидротестостерон (активният метаболит на тестостерон, който активира мастните жлези), свръхактивен 5-а-редуктаза (превръща тестостерона в дихидротестостерон), дефицит на ароматаза (извършва конверсия андрогенни прекурсори на естрогени), кариотип XYY);

• прах и замърсяване на въздуха, излагане на високи или ниски температури, контакт със синтетични материали, химически продукти;

• механични фактори: навика подпрял брадичка на ръката си, да държи брадичката му телефона, облечен тесни шапки, ризи с плътно закопчана яка, груби изстискване гнойни пъпки и комедони;

• нервна и физически стрес;

• използват в лечението на козметика върху кожата, като част от тях - комедогенните вещества. Чрез комедогенните вещества включват: ацетилиран ланолин алкохол, хексилен гликол, хидрогенирано растително масло, децил олеат, диметикон, изо-парафин, изопропил, изостеаринова киселина, кокосово масло, царевично масло, ланолин масло от гроздови семена, минерално масло, миристил лактат, миристил пропионат, олеинова киселина, олеилов алкохол, праскова ядрото масло, вазелин, натриев лаурил сулфат, сорбитан олеат, соя и масло от сладък бадем. Комедогенните и може да бъде декоративна козметика.

Най-опасното червило и руж мастна. Червените пигменти D&CRED # 27, D&CRed # 40, D&CRed # 9 комедогенните разлика от кармин и железни оксиди. В действие настъпва комедоногенно червило черен поднос около устните, която се състои от множество малки акне. Акне на челото може да се появи, когато използвате лошо качество восък за коса.

Таблица 16. Резултати от изпитванията на козметични съставки комедоногенно (Fulton JE Jr et OTH., 1994)

съставна част	комедоногенно
ланолинови производни
ацетилатен ланолин	4
етоксилирани ланолин	3
безводен ланолин	2
Ланолин алкохол	2
Повърхностно активни вещества и детергенти
миристилов стеарат	5
изопропилмеристат	5
милистил миристат	5
бутил стеарат	4
изопропилов изостеарат	5
изостеарил неопентаноат	3
изопропилпалмитат	4
децилолеат	3
PPG-2 миристил propyonate	5
Лаурет-4	4
Натриев лаурил сулфат	5
D&С бои
D&C Red № 2	3
D&C Red № 4	2
D&C Red № 6	3
D&C Red № 9	4
D&C Red № 19	3
D&C Red № 21	3
D&C Red № 27 Видео: Лечение на акне	4
D&C Red № 30	3
D&C Red № 33	2
D&C Red № 36	3
D&C Red № 40	4
друг
олеилалкохол	4
цетилов алкохол	3
Пропилей гликол моностеарат	4
Сулфатна рициново масло	3

Забележка. Комедогенните степен се определя от скалата на пет точки, където 0 - не комедоногенно, 5 - максимална степен комедоногенно.

Таблица 17. Някои комедогенните вещества, съдържащи се козметичен състав (ж. "Козметика и медицина", 1998, № 5)

Видео: От Акне

комедогенните съставки	забележка
бутил стеарат	Емулгатор. Той се използва за стабилизиране на емулсията системи
D&C Red № 27	Синтетичен пигмент. Структурно данък кармин. Включено в продуктите на декоративна козметика (червило, руж)
D&C Red № 40
D&C Red № 9
ацетилатен ланолин	Успокояващо средство. Това е част от кремове, червила
Ацетилираният ланолин алкохол Видео: Хендел морков маска	Успокояващо средство. Разтворител. Често се срещат в декоративна козметика.
децил олеат	Успокояващо средство. Разтворител. Подобрява потребителски свойства на козметиката
изопропил изостеарат	Успокояващо средство. Разтворител. Той помага да се постигне по-ниско съдържание на мазнини, лека консистенция на козметика. Се записва в роговия слой на кожата, като по този начин козметика лежи добре на кожата, разпределени равномерно и подобрява външния вид на кожата
изопропил lanolat	Успокояващо подобен на свойства с изопропил изостеарат. Широко се използва в декоративна козметика
изопропил линолеат	Успокояващо подобен на свойства с изопропил изостеарат
изопропил миристат	Успокояващо подобен на свойства с изопропил изостеарат
изопропил палмитат	Успокояващо подобен на свойства с изопропил изостеарат
изостеарилов алкохол	успокояващо разтворител
кокосово масло	Успокояващо средство. Това е част от подхранващи кремове
Праскова масло от ядки	Той разполага с овлажняващ, успокояващ, възстановяване на собственост. Включено в кремовете за очи, кремове за стареене на кожата, балсами за устни
Натриев лаурил сулфат	Повърхностно активно вещество. Той се използва като емулгатор и енхансер
бадемово олио	Успокояващо енхансер. Богато украсен олеинова киселина, която допринася за висок масло хигроскопичността. Комедогенните масло неразреден
октил палмитат	Успокояващо средство. Увеличава проницаемостта на роговия слой на активните компоненти на козметика, крем подобрява поглъщането
олеинова киселина	Enhancer. Увеличава проницаемостта на роговия слой на активните компоненти на козметика, подобрява усвояването на крема
олеинова алкохол	Успокояващо средство. Често се срещат в декоративна козметика (червила, кремове и др.)

• използването на редица лекарства: противотуберкулозни, анти-епилептични лекарства (Призматичните, фенобарбитал), барбитурати, хлорал хидрат, големи дози от витамини, анаболни стероиди, лекарства, йод, хлор и бром, кортикостероиди, тироид-стимулиращ хормон, цитотоксични агенти, литиеви лекарства, злато, контрацептиви високи прогестини.

класификация

Най-изчерпателната е класирането предложен Plevig и Kligman.

1. акне вулгарис: комедони, papulopustuleznye акне, нодуларна, кистозна акне, мълния.
2. акне Възрастни: края на акне, акне обратни, «културизма акне», сферична или прибрана акне, piodermia faciale.
3. Акне детство: неонатална акне, акне деца.
4. Акне, причинени от външни фактори (козметични акне, акне за контакт).
5. Механична акне.
6. Akneformnye обриви (от акне медикаменти ekskoriirovannye акне, други заболявания на мастните жлези).

клиника

акне вулгарис

Основни морфологични елементи акне:

1. комедони - отворен (черно) и затворена (бяло).
2. Папулите пустули и папули.
3. възли язва и диаметър киста на 1-4 см, абсцеси.
4. парцели, образувани по време на откриването на абсцес на акне.
5. атрофични и хипертрофични белези.

Локализация на елементи - лицето, шията, раменете, гръдния кош, задните части. В област и чатала областта под мишниците може да се локализира акне inverta, което може да се лекува само с ретиноиди. Местоположение безредно.

От периоди курс на заболяването е разделена на периода на изостряне и ремисия.

остър период на тежестта е разделена на:

• лека степен, което се характеризира с отворен и затворен комедони, папули и пустули единица. Възлите отсъстват. Белези не са склонни образувани;
• средна степен, при която голям брой отворени и затворени комедони, папули, възли, които се образуват след резолюция атрофични белези. Има психо-емоционални разстройства;
• тежки, което се характеризира с наличието на огромен брой комедони и phlegmonous акне конглобата. След изчезването им формира атрофични и келоиди белези. Заболяването е съпроводено с тежки психо-емоционални разстройства.

За опрощаване период се характеризира с пропадане на всички клинични симптоми: намален брой на комедони, папули изчезват, пустули и възли, оставяйки постоянен хиперпигментация и атрофичен или келоиди.

мълния акне - рядко и тежка форма на акне при млади мъже на възраст 13-18, страдащи от лека форма на papulopustuleznoy на заболяването. Той се характеризира с внезапно начало, повишаване на температурата до 38 ° С, общото състояние на разстройство, артралгия, миалгия, болка в корема. На кожата на гърба, гърдите, странични повърхности на шията и раменете се появяват некротични язвени елементи. Лице лезии не са налице.

акне възрастни

Късно акне възрастни жени. Редовно за 2-7 дни преди менструацията, появяващи се по брадичката и долната папулозен лицето, papulopustuleznye uzlovatokistoznye и акне, защото на максимална активност на жълтото тяло през този период. Акне възрастни жени са трудни за лечение. Понякога тези жени страдат от хирзутизъм или поликистозни яйчници.

Кълбовидните акне (акне конглобата) - тежка форма на акне абсцес с първична лезия на тялото е представена от конгломерати възли, абсцеси, кисти. Това акне се появява на фона на конденз себум трудност да го евакуира от мастните жлези, тоест, на фона на дебела мазна себорея. могат да настъпят дренажни елементи. След тяхното решаване остават подпечатани белези. Може да бъде проява на кариотипа XYY (висок мъж с лека умствена изостаналост и агресивно поведение).

Phlegmonous-некротичен акне възникне в изострянето etiopathogenic моменти намаляват реактивност и липсата на подходящо лечение. Има гноен синтез на тъкани и образуването на множествена атерома.

Акнето келоиди протече при понижено фон реактивност когато дълго съществуващата възпаление, и в присъствието на автоимунни реакции. Белези дълбоки елементи случва с образуване на келоиди.

Обратни акне лезии, свързани с вторични Апокринните жлези. Типичният локализацията - мишниците, зоната на чатала, пъпа, биберони хало гърдата. Той започва като акне вулгарис. Потните жлези са въвлечени в процеса отново след пубертета.

Често болестта се съчетава с тежки форми на акне, както и с увеличаване на телесното тегло. Тя започва с болезнени бучки инфилтрати, които се отварят на повърхността на кожата, образуващи fistular отвор.

Акнето културисти.

Тази форма на акне е свързано с поемането на анаболните хормони. Често тези форми на акне има няколко седмици след получаване на андрогени. Основната причина - хиперандрогения, което увеличава производството на себум. Подобен ефект се получава чрез стероиди, витамини от група Б.

Пиодермите faciale.

При жените 20-40 години papulopustuleznye елементи се срещат в централната част на лицето на еритематозен фон, а след това възли и големи конгломерати, които се състоят от възли и кисти. Някои изследователи приписват тази форма на болестта в розацея (зачервяване и предишната липса на комедони). Обрив ясно разграничени от здрава кожа. гърдите на кожата и обратно не са засегнати.

детството акне.

неонатална акне са свързани със симптоми на хормонален криза или прекомерно производство на тестостерон в утробата. Изригванията са затворени комедони по бузите, челото, брадичката, понякога има пъпчива и гнойни елементи, които са разрешени за себе си и не се нуждаят от лечение.

Eels деца се появяват на 3-6 месеца, може да прогресира, понякога причини сериозни щети, съществуващ от години. Заболяването може да бъде свързано с вродена надбъбречна хиперплазия, андроген или тумор.

Акнето е свързана с външни фактори

Акне venenum.

Образуването на комедони след всички epikutannyh ефекти. Комедогенните фактори, намиращи се в някои козметични продукти. "Истинска" комедоногенно ефект възниква поради наличието на мазнини, включени в козметични препарати (ланолин, вазелин, някои растителни масла).

Aknepodobnye обрив, причинен от употребата на комедони козметика, локализиран стриктно към областите на контакт с кожата с агент. Слънчевите изригвания aknepodobnye изведнъж се появяват или се влошат по време на престоя им в тропическите страни с висока влажност на хора 25-40 години.

Следователно е необходимо да се използва стойност nekomedogennyh фотозащитния агенти с висока степен на защита, адаптирана за проблем кожата. Такава може да се появи акне изключително трудно, дори и след отстраняването на провокиращ фактор.

Механично акне се появяват при индивиди, които са предразположени към заболяване след механично въздействие причинява запушване фоликули отвори (дълго носещи шапки, спортни каска мазилка превръзка, продължителната употреба на бельо в имобилизирани пациенти и др.).

Akneformnye обриви.

Тази болест е клинично подобни на акне вулгарис, но това не е основната комедони. Главно има възпалителна реакция на мастната единица некомедогенни. Тази група включва розацея, периорален дерматит, кожна melkouzelkovy саркоидоза, лупус. Такива заболявания са предизвикани от различни медикаменти.

Ekskoriirovannye акне се появява по-често при жените, склонни ekskoriirovat дори минимален валежи, свързани с обсесивна невроза.

За периода след акне включва: разширяване на порите, неравномерна текстура на кожата, белези, застояли петна postinflammatory хипер- и бели петна, упорит еритема и дилатация на капилярите на места, дългосрочно възпаление и постоянна травма (носовите крила, брадичката, скулите). Тежестта на пост-акне винаги корелират с тежестта на акне.

Той играе важна роля възрастта на пациента и продължителността на обострянията. Разширяване след това се дължи на прекомерното натрупване в каналите на секрецията на мастните жлези, и sluschivshihsya кератинизирани клетки остатъци грим и други външни замърсители.

Заради дългогодишната разширение канал печат започва стените му и дефектът се забелязва. Застой петна и персистираща еритема се дължат на смущения на микроциркулацията в огнища на възпаление (папули, пустули, възли, кисти) след травматично отстраняване на възпалени елементи. Purple-синкав цвят имате пресни белези, след разрешаването на дълбоко проникване.

През зимата, студените места стават виолетов цвят, който значително увреждат външния вид на пациента. Белези на акне са резултат от възпаление и разнообразни козметични манипулации (електрокоагулация инфилтрации отваряне затворени комедони и др.), Твърда прочистване.

Белези postacne предимно атрофични, хипертрофични или на келоиди по-малко. Оцветяване пресни атрофични белези от синьо-розово до синьо-лилав цвят. Старите белези могат да бъдат де- или хиперпигментирана или различен цвят на кожата.

лечение на акне

Корекция акне трябва да бъдат насочени към:

• намаляване на фоликуларната хиперкератоза;
• Намаляване на производството на себум;
• създаване на неблагоприятни условия за възпроизводство на пропионовата бактерии.

Корекция на акне трябва да бъде сложен и включва както системно и локално лечение. корекция система (антибиотици, ретиноиди и антиандрогени др.) целеви лекар. Отвън като отделна форма на терапия, се отнася само до леко заболяване.

За лечение на акне лекарства се прилагат цинк (tsinkteral), вит. А, С, Е, В и други. Тези препарати имат почти не противопоказания и могат да се използват като профилактични и терапевтични цели. Също така за лечение на акне може да се прилага под формата на гранули, кверцетин външни и вътрешни приложения, хомеопатични средства: хомеопатично сяра, aknesan, grafites kosmopleks (предотвратяване и коригиране postacne) и други.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден