GuruHealthInfo.com

Семеен терапия. кръгъл интервю



Видео: семейна терапия. Структурата на семейството, неговите нарушения и как да работят с тях

Циркуляр (система) интервю

Този специфичен начин на разговор с пациента или семейството, можете да получите информация за проблема и в същото време ограждащи елементи на психотерапевтична интервенция, която да насърчава промяна.

"кръгъл" въпроси допринасят за изясняване на взаимоотношенията в семейството, предлагат различна гледна точка на отношението, поведението, заболяването, ролята на всеки член на семейството, като по този начин допринася за "омекотяване" предишни конструкции и образуването на нови, което от своя страна води до процеса на промяна.

Въпросите са проектирани по такъв начин, че членове на семейството или пациентът е в отговор, опишете проблема и симптомите на едно семейство контекст широк, "отворен" снимка на колективна отговорност на членовете на семейството, за причините за сегашните проблеми.

По този начин, терапевтът не успее да изпрати на семейството в руслото на основния принцип на системата за консултации: да отговори на въпроса как, и не защо, каже как е организирана системата.

По-долу са примери за въпроси, зададени от терапевта с кръгъл интервюто:
- Кой взе най-голямата част е, че сте решили да се подложи на лечение?

- Казвате, че сте решили да се лекуват по-скоро като инициатива майка. Смятате ли, че това е защо тя е решила, че трябва лечение? Какво е специалното на този път, за разлика от предишни случаи, че сега тя е на мнение, че е необходимо лечение? Има някой друг от вашите приятели или близки, които мислят по същия начин?

Има някой, който си мисли, че можете да продължите да се пие? В такъв случай може би са били в състояние да излезе с решение, че е необходимо спрях да пия?

- Какво си мислиш По, е за жена си, децата, които можете да се върне всеки ден "пийнал"? Какво означава това за вас? Как си обяснявате различните разбирания за вас с жена ми на този проблем?

изнасяне на метод проблеми - начин на възприемане на информация извън контекста на даден пациент или семейство. В сърцето на изнасянето на мироглед е вярата, че проблема - това е нещо, което засяга живота на човека, дори да проникнат в нея, но има нещо отделно и различно от човек на образованието.

При закупуване на изнасянето на себе си за създаване освен симптом на пациента се отдели от нея, т.е. придобива способността да се възприемат симптом на позиция "наблюдател", Това дава възможност на терапевта към пациента да отвори достъп до своите ресурси, нови перспективи.

Eksternaliziruya симптом, което правим изглежда включва семейството в скулптурата (баланс), която дава на семейството или на пациента нова гледна точка към проблема и способността да се свърже с разтвор на.

Примери за психотерапевтична интервенция екстернализиран симптом:
1. Лекарят казва на метафората пациента за това как приятелят му спря пиенето, казва ключова фраза "... Vodka - е "приятел"Което след известно време той показва истинското лице - лицето на врага ...", Гледането на отговора на пациента и след известно време той попита: "Какво бихте направили с "друг"?

2. семейна двойка (три живее с детето): "Вие живеете не три, все още живеят "приятелка" съпруг, ако мога така да се изразя - водка ... не е ли ... В крайна сметка, това се отразява на всички вас, на поведението на всеки от тях, и настроението на детето също ...?",

Възлагане на външни симптоми по време на психотерапията могат да се извършват чрез поставяне на пациента и членовете на семейството в определен ред, подмяна на отсъстващите членове на семейството обекти. Всеки участник и символът се определя от мястото си в този режим.

Чрез промяна на мястото и разстоянието, моделите на терапевта на възможните промени в системата. Лекарят открива нови начини за проблеми със зрението семейство и, съответно, за своето решение. И модерен семеен терапевт е по-вероятно да се използва интегриран подход, а не да действа "в полза на метода"Как, с цел да се използват различни методи, в съответствие със специфичните цели на психотерапевтичен процес.

Трябва да се подчертае, че в случай на семействата на наркомани и алкохолици изпълнение на проблеми семейна терапия, свързани с определени трудности, тъй като членовете на семейството често не са наясно с тяхната роля във формирането и поддържането на пристрастяване.

Участие в лечението на пациент, те ограничават че настоява за хоспитализация или друга форма на лечение. Предложение за преминаване на семейна терапия и вземане на исканията си е първата и важна психотерапевтична интервенция.

В допълнение, семеен терапевт, се сблъскват с факта, че семейството е склонен да приеме положителни промени, стига те да не се застраши предпочитан тяхното взаимодействие "хомеостаза", "Защото те (членове на семейството) са на поддържащо лечение само до появата на определени промени и докато той (идентифицирани пациента) не започва да се прекъсне правилата на семейството" (V.Satir).

Ето защо, семейства са по-склонни да се потърси помощта на лечебни програми, които не изискват промени в структурата на семейството система- особено на семействата на наркомани. Така че, M.Fehlinger (1998) отбелязва, че семейството система, включително пациенти със зависимости, характеризираща се с подкрепа за пристрастяване модели на поведение от страна на определени пациента, както и от други членове на семейството, както и навън, ориентирани в разясняване на причините за опциите на болести и лечение ("възстановяване зависи от лекар, болница, социално положение и т.н., в най-добрия случай, от пациента).

Терапевтичният процес е необходимо да се гарантира, че пристрастяването е поставен на вратата на стойност част obschesemeynoy. Необходимо е да се постигне разбирателство, че "спонтанен" обостряне на заболяването в зависимият също са свързани с поведението на други членове на семейството.

За да се преодолее резистентност към участие в семейна терапия от наркоман пациента M.D.Stanton, T.C.Todd (1979,1981) препоръчва семеен терапевт, включени в процеса на оздравяване след прилагане на пациента (семейство) за помощ.

Желателно е, че пациентът е отговарял за един човек, без да "хвърляне" то от един лекар на друг, за да се избегнат манипулации от наркоман. Лекарят трябва да бъде активен с участието на членовете на семейството в терапевтичния програмата.

Важно е да се избегне конфронтация с членовете на семейството, веднага твърдят, че следват систематичен подход към принципите, в които те трябва да приемат идеята за колективна отговорност в произхода на заболяването. Той също така подчертава необходимостта от административна подкрепа на семейните психотерапевтични програми от управлението на лечебни заведения.

Терапия фокусира върху решаването

При провеждане на психотерапия в модела на система с зависими пациенти предпочитат даваме терапия, фокусирана върху решения, насочени към фугата (на пациента и семейството му) намери начин за излизане от ситуацията.

Особено значение се дава образуването на инсталация модел поколение на уравновесеност в пациент конструкти трезви поведение. Най-ефективните методи, отваряне на перспективите за разтвори, които работят с пластики и изнасянето симптоми.

Оправданите предписания за членове на семейството техника "се държат като че идентифицираната пациента продължава да използва сърфактанти" (Метод парадоксални предписания). В последния етап от лечението се реконструира семейната система (история).

Няколко сесии трябва да бъдат разпределени за работата на анти посветени на проучване на поведението на членовете на семейството, които допринасят за връщане на пациента към употребата на наркотични вещества. Курсът на лечение в болница може да се състои от 10-20 сесии.

NV Дал, ID Darenskaya, IN Ровно
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com