Пулсоксиметрията при новороденото. свидетелство

Пулсоксиметрията в новородено:
1. насищане оксихемоглобин в артериалната кръв, измерена в анализ на неговите газ състав, определен като SaO2.
2. насищане оксихемоглобин в артериалното неинвазивно измерва като се използва пулсова оксиметрия, по-нататък SpO2.

пулсоксиметрия гола новородено:
1. неинвазивен мониторинг на насищане артериално кръвоснабдяване с кислород.
2. Пулсомер.
3. Анализ на Sp02 и сърдечния ритъм промени по време на наблюдението.

Общи въпроси на пулсоксиметрия в новородено:
1. Принципи на кислород транспорт.
а. Около 98% от кислорода в кръвта се свързва с хемоглобина. Количеството кислород извършва чрез кръвта е пряко свързана с количеството на хемоглобина в кръвта и парциалното налягане на кислорода (РО2).
б. Зависимост кръв РО2 количество кислород, свързан с хемоглобин, графично представени като крива към кислородния афинитет на хемоглобина. Saturation изчислява по формулата: [оксихемоглобин / (оксихемоглобин deoxyhemoglobin +)] х 100.

принципи на Пулсоксиметрията:
а. Методът се основава на принципите на спектрометричен оксиметрия и плетизмография.
б. Артериалната насищане и сърдечната честота на кислород в кръвта определя от абсорбцията на светлина с определена дължина на вълната. Кислород (оксихемоглобин) и се редуцира (deoxyhemoglobin) хемоглобин абсорбира светлина на известна дължина на вълната. Чрез измерване на стойностите на абсорбция при различни дължини на вълните на светлината се изчисляват сравнителни проценти от тези две компоненти и SpO2.

инча се използва устройство сензор. Състои се от две светодиоди (източници на светлина) и фотосензор (приемник). Фотосензор - електронно устройство, което произвежда електрически ток пропорционално на интензивността на входящата светлина:
- Един от излъчващи светлина диоди излъчва червена светлина с дължина на вълната 660 нм. Червеният светлината се абсорбира deoxyhaemoglobin селективно.
- други светлинни диоди за излъчва инфрачервена светлина с дължина на вълната 925 нм. Инфрачервената светлина се абсорбира селективно от оксихемоглобин. Светлината на различни дължини на вълните абсорбира различно време на преминаване през тъкан, пулсиращи и непулсиращия кръв.
- Фотосензорът измерва неабсорбирано светлината, минаваща през тъкан.
- При липса на пулсации в диастола сензор установява насоките за абсорбция непулсираща тъкан и кръв.
- С всяко сърцебиене пулсираща кислород кръв тече покрай сензора.
- Абсорбцията на червена и инфрачервена светлина в систола се измерва за определяне на размера на оксихемоглобин.
- Промени в абсорбцията се измерва по време на пулсация или систола съответно пулсации преброяване се провежда, която се показва като сърдечната честота.

Показания за пулсоксиметрия в новородено:
1. Мониторинг на достъпа на кислород при новородени по време на следните условия:
- Хипоксия.
- Апнея / хиповентилация.
- Кардиореспираторната заболяване.
-Бронхопулмонална дисплазия. Пулсоксиметрията - най-добрия начин за наблюдение в големи деца с бронхопулмонална дисплазия. В тази група пациенти ВП2 монитори може да се подценява стойността РП 2 в оксиметрия получите точни резултати. За пулсоксиметрия не специална подготовка на пациента се нуждае от време, за да се калибрира. сравнително прост метод, който не зависи от индивидуалните особености на пациента и ви позволява бързо да получите резултат.

2. Мониторинг на ефективността на лечението.
а. Реанимация. Пулсоксиметрията - важно допълнение към методите на наблюдение, в стаята за доставка. С може да бъде получена в рамките на минути след раждането SpO2 пулсоксиметрия стойност.
б. Мониторинг на ефективността на вентилацията или маска по време на трахеята интубация.

3. Присъединете се към страничните ефекти на други лечения:
- Аспирация на слуз.
- Полагане на новороденото преди ларингоскопията, Spinal Tap, и т.н.

4. Мониторинг за новородени с изключително ниско тегло при раждане (<1000 г). Это оптимальный метод для мониторинга оксигенации у новорожденных с очень низкой массой тела в связи с его неинвазивностью. Пульсоксиметрию необходимо проводить у новорожденных с острыми и хроническими заболеваниями легких.
5. Предимството на пулсова оксиметрия - прецизен контрол на фракцията на кислород във вдишвания въздух (FiO2) в анестезия при деца поради краткото време на отговор на промените в SpO2.