Biofeedback при лечение на главоболие

Видео: биофидбек (БФБ)

Норберт Винер определя "обратната връзка", като начин да се регулира на базата на непрекъснат поток от нова информация относно функционирането на системата [оп. от S. Diamond, 1983].

Просто забележката D.J. Dalessio (1981) и S. Diamond [1983], изследването на биологична обратна връзка (БФБ) се корени в учението на IP Павлов и KM Биков на обусловени рефлекси и регулиращата роля на кората на главния мозък.

Развитието на тези идеи, PK Анохин (1979) показа, че на принципа на обратната връзка играе решаваща роля в регулацията на двете най-високите човешки адаптивни реакции, а вътрешната си среда.

Терапевтичното използване на метод биологична обратна връзка се приема, че информация за органи и системи, получени с помощта на записващия апарат се усилва и се появява на човека като аудио или визуален сигнал.

По този начин, аферент информация на изкуствени канали, образуващи нов "линия" обратна връзка. От клинична гледна точка, с помощта на хора, обучени биофидбек произволно регулирате определени функции, като например сърдечен ритъм и дишането на подчертават тонус на скелетната мускулатура и циркулацията на кръвта в кръвоносните съдове и т.н.

За лечение на главоболие метод биофидбек използва T.S. Vidrynski (1970), J. Sargent и сътр. (1972), J.L. Medina и сътр. (1976).

Когато съдова болка е тип регистрация обект пулсация на повърхностно временната артерия или съдове четка (реография), най-малко - температура храм или четки кожата (термометрия) [Allen RA, Mills GK, 1982 KnappT.W, 1982 Шапиро D., Goldstein JB. 1982].

Когато болката от напрежението в мускулите записано ЕМГ предна мускулите или вратните мускули, понякога мускулите на предмишницата [Hudzinski L.G., 1983 PaivaT. и сътр., 1983] и ефективно регистрация врата EMG мускул [Hudzinski L.G., 1983]. За да се регистрират неврофизиологични промени в смесен съдово-мускулна болка предложи едновременно EMG запис и термометрия [диаманти., 1983].

С. Diamond (1983) описва програма за лечение с използване на биологична обратна връзка: пациент първо да обясни ролята на отделните етапи на лечение, са въведени до средата на стаята и запис оборудване. В поверителен разговор постигне положителен позициониране на пациента в това лечение. В първия етап [4 седмици.] Пациентите се лекуват с газова обучение 2-3 пъти седмично в клиниката и повтарят клас 1 2 пъти независимо у дома.

След това започнете да сесии на метод биофидбек. Както автогенен тренинг, те се извършват в комфортна обстановка, която насърчава релаксация и успокояване. Аудио сигнал, отразяващ откриваем функция се регулира така, че желаната промяна във функцията - повишена кръвоснабдяване и температура четка намаляване пулсация временната артерия или намаляване на напрежението в мускулите - води до намаляване на звука.

В противен случай звук усилване като същевременно се постигне желания ефект става намесва произволно контролирани като стресов фактор. По време на сесиите на пациента научава произволно намаляване на пулсациите на артериите и времеви пациентите с болка мускулна треска - отпускане на мускулите (тези пациенти се опитват да намерите тригерна зона, която включва мускулите мощност на главата).

Урок от 15 до 60 минути в зависимост от напредъка на ученика, както и техните повтарящи се 3 пъти седмично в продължение на 4 седмици. От началото на лечението, пациентът задължително води дневник, който бележи честотата и интензивността на болката и ефективността на опитите за спиране на болката при използване на придобитите умения. Интензивен стационарен FCL курс трае 2 седмици. 2-3 сесии дневно.

Според С. Diamond (1983), който обобщава 4-годишно клинично главоболие, за лечение на 395 пациенти на възраст от 6 до 72 години на подобрение се наблюдава при 83% от случаите. Ефективността на лечението е била значително по-висока при по-млади пациенти. Само 65% от пациентите запазва способността да се направи ефективно използване на придобитите умения на доброволен контрол на главоболие през следващите 4 години. Подобни резултати са получени от други автори [Hudzinski L.G., 1983 Gerber W.D., 1985].

Интимна механизми на терапевтичното действие на биологична обратна връзка не са ясни, но се смята, че това се дължи на намаляване на симпатична активиране [Bugaev CO., Nikitina EV, 1984- SOVAK М. и др., 1981 Knapp TW, 1982 Vaitl D., Knapp TW 1982].

В много проучвания подчертава високата ефективност в сравнение с психотерапевтични методи SPU и плацебо [BellN.W., И сътр., 1983], atakzhe зависимостта на ефекта на положителен психологически лечение отношение [Hagg G., 1982 Ab-ramowitz S.I. и сътр., 1984]. Той обсъжда метод BOS осъществимостта на свързване и лекарства за подобряване на ефективността на лечение [MathewN.T, 1981- PaivaT. и сътр., 1983].

Хроничната болка при главоболие на граничните състояния, също могат да бъдат лекувани чрез биофидбек. В тази връзка, интерес данни D.J. Кокс и сътр. (1982), който се използва метод биологична обратна връзка с EMG - и контрол на температурата и едновременно проведени психологически тестове на пациенти (гама Hopkins симптом списък-90, съдържащ 90 въпроса, разделени в 10 подскали) за определяне на соматични, нарушение на междуличностни отношения, тревожност и депресия, обсесивно -fobicheskih симптоми.

Те отбелязват, че заедно с отслабването на главоболие намалява и тежестта на съпътстващи невротични симптоми. Резултатите опровергават твърденията за психоаналитици, че пациентите, невроза, водещи намаляване тежестта на симптомите (в този случай, главоболие) води до по-голяма тежест на другия, или появата на нови симптоми.

Положителният ефект на метод биофидбек лечение може да бъде получена, ако:
1) не успее да се установи по-добър контакт с пациента;
2) на пациента на неговите лични качества, като самодисциплина, способността да се трансформират идеи за нов метод за лечение в собствената си настройка, подходящи за лечение по този метод;
3) анамнестични данни показват положителен отговор на пациента към самовнушение и предложение и особено на предишния метод лечение опит биофидбек [Wickramasekera J., 1977 г. Gaardner K.R., Монтгомъри P., 1977].

Една пречка за метода на лечение на FCL може да бъде невротична депресия с паразитни растения пациент [Fordyce W.E. и сътр., 1973], както и лекарствена зависимост, образувани по време на дългосрочно лечение [Budzynksi Т., 1973 Diamond S., Франклин М., 1975]. От голямо значение е способността на лекаря, за да влезе в неформална поверителна контакт с пациентите.

Стволовите VN

Споделяне в социалните мрежи:

сроден