Първа помощ за поведенчески разстройства: диагностична класификация

В други случаи, психични разстройства водят до нараняване или заболяване, което изисква незабавно лечение. Както е показано чрез скрининг тестове, психични разстройства могат да присъстват в миналото или в настоящето история на пациента и не винаги имат пряка връзка с наблюдаваното състояние на спешност.

При проучвания с някои категории психично болни пациенти ЕД е най-често след диагнози: злоупотреба с мощни лекарства, афективни разстройства, повишена тревожност и страхове, антисоциално поведение и произнася когнитивни нарушения.

В едно проучване на пациенти с психични симптоми, както и в оценката на други държави, наблюдавани в ЕД, лекарят трябва да бъде в състояние бързо да се стабилизира остро състояние, за което пациентът е приет в ЕД, и да се оцени нейната основна обжалване. Формулиране на конкретна диагноза трябва да бъдат сигурни, да следват първоначалния стабилизиране дейността на пациентите. Изводът, че пациентът "самоубийство" и той се нуждае от хоспитализация, в този случай, (т. е. в ситуация на спешно лечение) е по-важно от изясняване на шизофрения на пациента или психотична депресия.

Независимо от това, предварителна психиатрична диагноза може да се направи вече в ред. Откриване на специфични синдроми поведенчески може да помогне на лекаря при оценката SNPs се оплакват от симптоми, свързани с определяне при избора на подходяща терапия и в посока на пациента или друго медицинско лечение, и при прехвърлянето консултанти Наблюдение на данни. По този начин, ED лекар трябва да бъде достатъчно запознати с честите психични заболявания, за да се опише правилно техните клинични прояви.

Въпреки всичко това, формулировката на конкретна диагноза, доскоро, не е длъжна, дори и за психиатри, много по-голяма популярност от симптомите на психодинамика. Ненадеждността на психиатрични диагнози сервира първична мотивиращ фактор в развитието на практика критериите за 1970 г. за оценка на всяка нозологична единица, която позволява на изследователите, така и за лекарите да доста надеждно установяване наличието или липсата на заболяване.

Трябва да се добави, че тези критерии се основават на двете външни (видими) прояви на заболяването и симптомите, описани от пациента, а не на безсъзнание психични механизми. Това улеснява диагнозата за ED и други медицински (без психични) лекари, защото те не ги изисква детайлно познаване на патофизиологията и несъзнателните психични процеси, протичащи в мозъка.

В момента приет диагностичен номенклатура публикувана през 1980 г. от Американската психиатрична асоциация, наречена "Диагностичен и статистически наръчник на психичните разстройства" (Трето издание, известна като DSM-III). Копия от DSM-III трябва да бъдат на разположение в ЕД като отправна точка, тъй като тя съдържа не само списък с критерии за всяка психично заболяване, но също така и допълнителни материали, свързани с демографските данни, свързани симптоми и синдроми, диференциална диагноза. На преиздаване DSM-III (DSM-III-R), направени само малки промени критерии за оценка на някои заболявания.

В DSM-III за диагноза, базиран на системата за мулти-ос където всяка ос съответства на строго определена информация клас. Нарушения на съответни оси I, включват клинични синдроми psihiki- състояние нарушение, свързано с оста II - е разстройство на личността и прогресивни процеси, които могат да са в основата по-изразен синдром съответстващ ос I. ос III включва психическо състояние на соматичните фоновия дезорганизация разстройства. Ос IV и V съответства на адаптивна функция на висока нервна активност и отговорите на психосоциална стрес.

ED лекар, обикновено не е необходимо да се проведе пълно многоосева диагноза, но познаването на тази система може да се улесни разбирането си за медицинска документация и психиатрична помощ в общуването с консултанта. Например, пациент, имащ предишен медицински записи, показващи диагноза (за система DSM-III): "ос I - Алкохолни intoksikatsiya- ос II - антисоциални разстройства lichnosti- ос III - разкъсване на черепа"Най-вероятно, ще покаже признаци на разстройство на личността, въпреки че основните оплаквания на пациента може да бъде по никакъв начин не е свързан с тази диагноза.

S. Olson, DA Rand

Споделяне в социалните мрежи: