Първа помощ за вулвовагиналната

Това вагинит (известен също като "вагинит хемофилен", "korinebakterialny вагинит" и "неспецифични вагинит"), Причинени от Грам-отрицателни аеробни coccobacillus, която нормално присъства в 10-40% от здрави жени без никакви симптоми. Колонизацията, както изглежда, се среща почти изключително в сексуално активни жени, както и ясни признаци на инфекция обикновено се появяват около 5-10 дни след полов акт.

Клинично, пациентите се наблюдават лек сърбеж и леко вагинално течение с неприятна мирис на риба. Вагинален преглед разкрива не аномалии изключение за вагинално еритема умерено (20%) и наличието на малки утаява пенесто почти бял цвят.

Диагнозата на вагинит, причинени Cardnerella, често се прави в получаване препарат овлажнен сол, в която 40-60% от случаите са дефинирани патогномонични влакнести клетки (клъстери на бацили, залепени към повърхността на десквамирани епителни клетки). диагнозата често се приема въз основа на една типична клиника при липса на съпътстващо Candida и Trichomonas на микроскопско изследване.

Въпреки метронидазол при доза от 500 мг два пъти на ден в продължение на 7 дни се счита за стандартно лечение на това заболяване, то od¬nom отбелязано в едно скорошно проучване, че един do¬za (2 г) Получаване лечение довежда до 95% (531) пациенти. Алтернативен терапия включва ампицилин (500 мг четири пъти на ден в продължение на 7 дни) и цефрадин (500 мг четири пъти дневно teche¬nie 6 дни). Тъй като вагинит, причинени Cardnerella, otnosit¬sya заболявания, предавани по полов път, мъжете pa¬tsientok също трябва да се подложи на лечение.

Херпес вулвовагинит е изключително болезнено заболяване, което се разпространява главно чрез сексуален контакт. Клиничните симптоми на първичната инфекция се появяват 3-5 дни след излагане, но сърбежа и изтръпване в областта на гениталиите често се появяват по време на инкубационния период. Пациентите се оплакват от вулвовагиналната болка, повишена температура, неразположение и миалгия.

На изследване разкри болезнени ингвиналните лимфни възли и флакони, пълни с прозрачна течност (2-4 mm в диаметър) с еритематозен база. По-късно мехурчета спука, оставяйки малки язви с бледожълто база и еритематозни ръбове. Началните прояви на болестта може да продължи от 2 до 6 седмици в зависимост от имунния отговор на пациента. След първоначалните прояви на вируса се установява в гръбнака на нерв гръбната ганглий на засегнатата страна.

Реактивиране на вируса (среща при почти 50% от случаите), може да бъде предизвикана от физическо усилие или емоционален стрес. Harbinger от рецидив често е изтръпване на гениталиите, обикновено по-малко boleznennoe- системни симптоми или болезнени лимфни възли обикновено липсват, а рецидив е по-кратък.

диагноза генитален херпес Това поставя на базата на наблюдение на класически лезии, както е описано по-горе, при откриване на характерни многоядрени гигантски клетки с Вътрешноядрен включвания в културата на микроби върху папа или чрез използването на специални вирусни култури.

Лечение на херпес вулвовагинит може да бъде както симптоматично и специфични. Симптоматично лечение се състои в прилагане лосиони промивна течност за сондиране бани на половината тяло и залежаване, както и прилагане на аналгетици. ацикловир (Zovirax) Специфична терапия потиска вирусната репликация и има по-благоприятен ефект, ако се извършва в ранен етап първичен херпес инфекция. Оралната доза от 200 мг (5 пъти на ден в продължение на 7-10 дни) намалява продължителността на болката, намалява разпространението на вируса и намалява системни симптоми на първичен херпес инфекция.

Орална ацикловир е по-малко ефективен при лечението на рецидив на заболяването, но то може да се ползва по време на ранните му назначаване на пациенти с тежки рецидиви. Непрекъснато принудителна терапия с ацикловир (200 мг орално 2-5 пъти на ден) значително намалява процентът на рецидив при пациенти с чести (повече от 6 годишно) повтарящи се епизоди zabolevaniya- но това лечение е скъпо, и все още да се определи степента на неговата безопасност в дългосрочен план прилагане.

Контактен дерматит се появява в резултат на въздействие върху епитела на вулвата и влагалищната лигавица химически дразнители или алергени. Във всеки случай, има типична местна еритема и едем. Тежки реакции може да се развият язви и вторична инфекция. Обикновени стимули и (или) на алергени, които се съдържат в препаратите за напояване, в сапуни, дезодоранти, парфюми, тоалетна хартия и салфетки, тампони и тампони, женски хигиенни продукти, в локално приложени антибиотици, еластични чорапи и бельо.

Пациентите се оплакват от наличието на локален оток, сърбеж или парене. Вагинален преглед установи зачервяване и подуване на вулвовагиналната района. Местна мехури и разязвявания често се наблюдава с алергени или дразнители в силни концентрации. Промени в вагинално рН могат да ускорят развитието на колонизация и инфекция, причинена от кандида албиканс, която ще направи основната причина е още по-неясно.

Свържи се с вулвовагинит диагностицира чрез изключване на инфекциозни причинни фактори и идентификация на патогена. В повечето случаи умерено изразена вулвовагиналната контактен дерматит преминава спонтанно след отстраняване на фактора на причинно-следствена. Пациенти с тежка реакция болка може да донесе облекчение студен половината тяло бани и влажни компреси (разрежда борна киселина или пробиване на течности). Намаляване на симптомите и възстановяване скорост, локално приложение на кортикостероиди като хидрокортизон ацетат (kortef), флуоцинолон ацетонид-(Sinalar) или триамцинолон ацетонид-(aristokort). Избягва орални анти ярема други лекарства, тъй като може да доведе до изсушаване на вагиналната лигавица, което води до по-голяма дразнене и дискомфорт.

Децата по време на инспекцията на техните полови органи или сексуална стимулация на вагината могат да влизат различни елементи. В младите момичета най-често управлявани от чужди тела са усукани тоалетна хартия, играчки и дребни предмети от бита. Момичетата често се срещат забравени тампони. Чуждо тяло оставя на място за повече от два дни, може да доведе до тежка локална инфекция, причинена от Ешерихия коли, анаеробни бактерии, или засилване растежа на вагинална флора други. Пациентите са зловонни и (или), кървене от влагалището. След отстраняване на чуждо тяло, вагинално течение и миризмата в повечето случаи не се колебайте лечение изчезват в рамките на няколко дни.

Р. Hokberger

Споделяне в социалните мрежи: