Ефект на издишания въглероден диоксид върху дишането. превенция хиперкапния

През 1970 г. Elliott и колеги установили, че максимална ефективност намалява с инхалация на водолаза с газ СО2 парциално налягане от 15 mm Hg. Чл. и по-горе. Те стигат до извода, че тези нива на СО2 в премахването на инхалаторен газ се предотврати прекомерно количество CO2 изисква да извърши компенсация на местните киселинни метаболити (например млечна киселина). В резултат на това на срока на способността на тялото фен сериозно нарушен киселинно-алкалния баланс.

През 1971 г. Синклер и служители, обобщава изследванията, изразиха мнението, че когато стойността PiCO2 от 21 мм живачен стълб. Чл. по време на тренировка "... алвеоларен вентилация не увеличава достатъчно, необходима за компенсиране на намалената си ефективност при елиминирането на CO2."

През 1973 г. Кларк представени графично и математическо описание на промените в киселина-база баланс, артериално кръвно газ и белодробна вентилация по време на работа. Изследвахме реакциите на организма в отговор на различни нива PicO2 до 40 mm Hg. Чл. в 9 субекти, подложени на физически упражнения на бягаща пътека в Vo2 цяло, по-голяма от 3,5 л / мин (80% от индивидите изследват за Vo2maks).

На един от най-простите диаграми, при условие, Кларк, показва средни стойности Ve, наблюдавани в това проучване. Комбинацията от най-високи стойности на интензивност на работа и се довежда близо Pico2 белодробна вентилация тест за стойността на MSP. Нормално компенсаторна намаляване Ra w2 при интензивно физическо натоварване, съответстващ на потреблението на над 02% от 50 Vo2makc ясно е показано на кривата PiSO2 = 0. Леко компенсаторна намаление е все още се наблюдава, когато PiCo2 = 10 mm Hg. об., но отсъства в PiCO2 = = 20 mm Hg. Чл.

горното информация за ефекта на повишено съдържание на СО2 в инхалаторен газ се получава съгласно с изключение на проблеми, свързани с гмуркане необичайни реакции вродени или придобити организъм изключително висок интензитет физическа работа изразходвани в дишането или твърди ограничения издиша потока. Не е трудно да се отгатне, че комбинацията от високо ниво Pico2 на такива фактори могат да окажат неоправдани неблагоприятни ефекти върху тялото на водолаза.

независимо от това, дали тези предположения правилен анализ на някои аспекти или не, се увеличава по време на гмуркане PaCO2 изглежда почти неизбежно. Прилагането на по-леки дихателни газове, възможно е, между другото, да се елиминира проблема с нарастването на изразходваната в дишането работа "с помощта на апарат за дишане при големи дълбочини. Освен това, спомагателно дишане само (и дори може би не те) би могло да бъде по време на гмуркане напълно се гарантира поддържането на нормално алвеоларен вентилация и нивото на PaCO2. Въпреки това, сега е възможно да се разпределят само на 5 допустимите области на превенция:

1. Запазване на стойност начина на дишане на възможно най-ниско ниво, както и да сведе до минимум и други причини за загуба на белодробна вентилация.
2. Да не се допуска попадането двуокис въглерод във вдишвания газова смес и се съхранява големината на мъртвия пространство на дихателните устройството до минимум.

3. Като признава, че известно увеличение Rdso2 > вероятно ще се проведе, причинено от CO2 предотврати отравянето на кислород и неутрален газ анестезия, като предоставя по-висока надеждност на оборудването.
4. Не позволи ненужно тежки физически натоварвания водолаз.

5. Обърнете специално внимание водолази, склонни към натрупване на CO2, имат възможност да развиват отравяне с въглероден диоксид или други нередности в случаите, когато други не.