Dextro-трийодотиронин при атеросклероза. Влиянието на полови хормони върху метаболизма на холестерола

От лекарства, подложени на клинични тест, ние трябва да говорим за декстро-трийодтиронин. Чрез изучаване неговия ефект при пациенти с коронарна атеросклероза, високи нива на холестерол в кръвта (над 300 мг%) за дълъг период на прилагане (40 седмици), Brown и др (1962) се наблюдава значително намаляване на липидните компоненти (холестерол, фосфолипиди, триглицериди) обаче, в някои случаи, лекарството причинява ангина поради увеличената консумация на кислород от сърдечния мускул.

Всички автори, които се използват на щитовидната жлеза наркотици, индикация за необходимостта от един много дълъг (в продължение на много месеци) на тяхното прилагане. Въпреки, че много по-слабо изразени странични ефекти на D-изомер, но лекарството и в някои случаи да предизвика пристъпи на ангина и тахикардия. Оливър и Boyd вярвам, че всичко на щитовидната лекарства само г-тироксин може да се препоръча за практическо използване.

През 1960-1962,. имаше някакъв ентусиазъм за използването на хормони на щитовидната жлеза при лечението на атеросклероза. Danowsky и Cambell (1962), че това е показано използването на тези хормони, дори като профилактична мярка, тъй като според тях, такава терапия "подмладява" липидния състав на кръвта. Въпреки това, този въпрос не може да се счита окончателната резолюция, тъй като действието на всички досега предлаганите лекарства щитовидната жлеза, насочени главно към намаляване нивото на холестерола в кръвта, въпреки че този фактор не е единственият и водещи в патогенезата на атеросклероза.

От друга, не по-малко важно, патогенетичен механизъм - състоянието на съдовата стена - хормони на щитовидната жлеза могат да имат дори отрицателен ефект, така че е напълно разбираемо и оправдано търсенето на други начини на хормонални влияния.

В привидната теоретичен противоречие има опити да потискат функцията на щитовидната жлеза при лечението на пациенти с исхемична болест на сърцето на базата на атеросклероза. Теоретичната основа на този ефект е инхибирането на катехоламин активност, повишаване на консумацията на кислород на сърдечния мускул. Естественият възражение за такава терапия е възможността да се увеличи нивото на холестерола в кръвта. Въпреки това, тези възражения са без фактическо основание.

до автори (IM Ganja, В. E Tartakovsky и NI Ковальов, 1965) се използва за функцията на щитовидната жлеза на J131 потискане при пациенти с коронарна атеросклероза. Авторите наблюдават значително подобрение в общото състояние и ЕКГ параметрите след 2-3 месеца след започване на лечението. нивата на холестерола при тези пациенти не само не се е увеличил, но дори и с тенденция да намалява.

А много работа наскоро бе посветена на изследването влиянието на половите хормони, особено естроген върху метаболизма на холестерола. Механизмът на техния ефект все още не е напълно установен, но има индикации, че женски хормони инхибират синтеза на холестерол. Повечето автори посочват, че естрогените имат нормализиращо действие върху индекса на холестерола лецитин.

Боас и сътр. (1954) установяват, че когато женската кастрация зайци разработване ендогенен хиперхолестеролемия. Същите резултати бяха получени в експерименталната работа Мансурова X. X. (1953). Експерименталните данни са напълно потвърдени и клинични наблюдения. Така че, JD Rafalskiy установено, че при жени след отстраняване на яйчниците значително повишава нивото на холестерол и бета-липопротеин в кръвта, повишени нива на липидите отбелязва Varr (1953) при жени в менопауза. Естроген приложение в тези случаи води до намаляване на хиперлипидемия.