Ефект на кортикостероиди за метаболизма на холестерола. Lipomobilizuyuschy фактор хипофизата (LM-фактор)

От особено значение в регулирането на метаболизма на холестерола даде кортикостероиди. Въвеждането на животните кортизон, съгласно забележките Adlersberg сътр. (1951), води до прогресивно нарастване на нивото на общия и естерифициран холестерол и фосфолипиди и едновременното намаляване на размера на неутрални мазнини. Действие АСТН е малко по-различен: тя се нарича първа понижава общия и естерифициран холестерол и фосфолипид съдържание променя малко. Това донякъде неочакван резултат Adlersberg се опитва да обясни факта, че холестерола се използва за повишаване на синтеза на кортикостероиди.

Действително доказателства за влиянието ACTH на холестерола в кръвта и на инфилтрацията на съдовата стена на липидна намерени в делата на Б. Vinogradski (1959), I. D. и J. D. Nasledova Rafalskiy (1963) и др. Потвърждението може също да се изрази нарушения на липидния метаболизъм в синдрома Кушинг придружени от повишена продукция на АСТН и кортикостероиди, както и често комбинация с атеросклероза, прояви на заболяването. Според Leites SM (1962) и неговите колеги, АСТН има lipomobi-lizuyuschimi свойства за улесняване на освобождаването на nonesterified мастни киселини (NEFA) в мастните депа. Въпреки това, в това отношение все още има единство на мнения, както и за ефекта на ACTH за развитието на атеросклероза.

Според някои изследователи, експериментален атеросклероза, причинени от обичайната храносмилателен в животни, лекувани с АСТН, разработени много по-бързо и по-тежки (с развитието на усложнения като инфаркт на миокарда), отколкото в контролните животни (Kurland и Friedbcrg, 1960), докато други (AB Vnnogradsky, 1958 ) дойде до обратното заключение.
Ясен въздействие върху холестерол и въглехидратния метаболизъм имат панкреаса хормони. В диабетна ацидоза наблюдава тежка хиперхолестеролемия и липемия.

Въздействието вредно на съдовата стена може да има някои панкреатични ензими, особено еластаза, което допринася за увеличаване на съдовата пропускливост.
По този начин, индивидът хормони в тяхната повишена формулировка, изкуствени или прилага на рязък спад в производството имат несъмнено влияние върху липидния метаболизъм и съдова стена, която може да допринесе за или, обратно, да се предотврати развитието на атеросклероза. Някои от тях също може да играе патогенетичен роля в развитието на този процес. В това отношение, разбира се, от особен интерес е ролята и значението на половите хормони, по-специално естроген, като охрана на организма срещу развитието и прогресирането на атеросклероза. Други хормони (АСТН, катехоламин) с излишък производство или изкуствен прилага, може да допринесе за развитието на атеросклероза.

По отношение въздействието на жлезите с вътрешна секреция върху метаболизма на мазнините от голям интерес се разпределя сравнително наскоро (през 1956 г.) и Seiffer Baeder lipomobilizuyuschy хипофизната фактор (LM).

въпреки че хормон естеството на този фактор не е напълно установена, неговото влияние върху метаболизма на мазнините вече е добре известно. Доказано е, че се увеличава LM-фактор на ниво по време на глад и излагане на различни "стрес". Основният ефект на LM-фактор за мобилизиране на NEFA от мастни депа, последвано от синтез на тези холестерол, фосфолипиди и триглицериди. Проучване фактор LM при пациенти с атеросклероза, проведено от BM Липовецки в лабораторията ръководи от IE Ganelin, показа значително намаляване на активността на този фактор, когато се експресира прояви на коронарна атеросклероза.

понастоящем докато BM Липовецки Той работи в нашата клиника, заедно с една и съща лаборатория за изучаване на влиянието на LM-фактор по време на експерименталния атеросклероза при зайци. Те откриват, че системното прилагане на LM-фактор, получен от кръв, взета от здрави доброволци след 12-часово гладуване, когато активността на този фактор е особено висока, предизвиква намаляване на холестерола в аорта на зайци с храносмилателния атеросклероза. В този случай нивото на холестерола в кръвта се повишава, което може да бъде свързано с повишена резорбция на атероматозни плаки. Неговото действие lipomobilizuyuschee този фактор има активност чрез увеличаване на липолитичен ензим (естераза, липаза, алкална фосфатаза).

Хистохимична проучване на стена аортен с използването на цвета на липазата позволено BM Липовецки се установи, че интензивността на реакцията в липаза при зайци, третирани с LM-фактор прави от кръвта на здрави индивиди, много повече, отколкото в контролните животни, които не са лекувани с този фактор. бяха получени Други данни, когато се прилага на зайци с атеросклеротична хранителна LMA фактор получени от кръвта на пациенти с тежки проявления на коронарна атеросклероза. Съдържанието на холестерол в кръвоносните съдове в експериментални зайци се различава малко от контрол и съдържание липаза в стените на кръвоносните съдове е значително по-ниска, отколкото в зайци, лекувани с LM-фактор, получени от кръвта на здрави индивиди.
Всичко това позволява да се предложи възможно участието на понижаване на активността на LM-фактор в нарушение на липидния метаболизъм, характеристика на атеросклероза.