Влиянието на хипофиза-надбъбречна система в стомаха. стомашна язва хормон

на пептична язва доктрина Той премина труден и дълъг път на развитие. С натрупването на нови физиологични данни, биохимични, морфологични, клинични и други изследвания, представянето на пептична язва, за да се разшири и задълбочи. Съвременната наука за това, образуването на язви в стомашно-чревната област не uzkoloka listicheskih позиции, и следователно всички единици нарушения стомашно регулиране система за водеща роля на централната нервна механизми.

Въпреки това, по въпроси, патогенезата на язвена болест има много аспекти, които се нуждаят от допълнително проучване. Сред тях, определено място принадлежи към изясняване на ролята на ендокринни фактори и по-специално на хипофиза-надбъбречна система.

Засиленият интерес към тези въпроси причинен особено тези, които получил широко стероидна терапия е намерил много тъмни страни. Например, беше установено, че продължителната употреба на високи дози на стероиди може да доведе до сериозни усложнения от стомашно-чревния тракт. Нещо повече, тези усложнения не са рядкост.

според Sandweiss ., И др, при пациенти, лекувани със стероидни хормони, в 3.5% от случаите се наблюдава развитието на язва на стомаха и на статистиката Сив - 6.3%. Висока честота (12%) от тези усложнения се регистрира, когато хормонална терапия при пациенти с ревматоиден артрит (Kern). Специални рентгенови наблюдения на пациенти с лупус еритематозус, които са били лекувани с стероидни хормони е установено образуването на язви в 27% от случаите (Dubois и др.).

хормонални язви различен вид, разбира се, и често са придружени от перфорация, кървене, понякога с фатален изход (IG Danilyak и AV Suchkov, Дебре и др. и др.).

Способността на стероидни хормони предизвика тези аномалии на стомашно-чревния тракт е много изследователи, които се интересуват от различни профили. Фактът, че повечето стероидни язви, образувани в стомаха, и за предпочитане след вътрешния използване на големи дози хормони, предполага директен ефект на последната увреждане на лигавицата.

В полза на тази хипотеза се каже за влиянието на данни стероидни хормони на трофичните процеси в стомашната лигавица (Siquier и др.), способността на тези хормони индуцира него оток, кръвоизлив и инфаркт (Lambling и др.), за намаляване на защитните свойства на стомашната лигавица (Baker, Robert и Nezamis). В същата връзка, обръща внимание, че хормони увеличават въздействието на други фактори, като например улцерогенен в експеримента (SM Lipovskii) и клиниката (MR Литвинов).

Възможно е в стероидни язви генезис е от съществено значение "пептична" фактор. Наблюдения върху стомашната секреторна активност се дължи на влиянието на АСТН, хидрокортизон, преднизон и други стероидни хормони са показали, че последните повишено отделяне на солна киселина, пепсин, uropepsinogena (Zubiran и сътр., Грей и сътр., Hirschowitz, Plaionas, Кларк, Jacobson и сътр ) ..

Въпреки това, има работа, автори, които не са получили значителни промени на стомашната секреция под влиянието на стероидни хормони (Friedman, Winkelstein, P. Groza и Kornyanu М. и др.).

Казаното по-горе показва, че механизъм стероидни язви далеч не е разкрито. Въпреки това, може да се твърди, че хормоналната патогенезата на язва на дванадесетопръстника и язвички в язвена болест е различна. Пептична язвена болест се характеризира с хронична, циклична, повтарящи се разбира с типични клинични симптоми. Тя развива в резултат на редица общи нарушения и биохимични промени в тялото, придружени от определянето на функционални и морфологични разстройства на стомаха. Последното зависи от клиничните признаци на болестта (преди години, тежестта, язви локализация, възрастта на пациента, и така нататък. Н.).