Инхибиране на сигнали за болка. Електрическо стимулиране на болка

Забележително събитие в историята на изследването на проблема регулиране на болка е откриването на факта, че тип А стимулиране на сетивни влакна от периферните тактилни рецептори може да инхибира предаването на сигнали за болка от същите области на тялото. Това вероятно е резултат от локално латерална инхибирането на нивото на гръбначния мозък. Това обяснява защо толкова просто действие, като триене на кожата около зоната на болка, често е ефективен метод за облекчаване на болката.

И това е, може би, Това обяснява и аналгетичен ефект мехлеми втрива в болезнените места. Вероятно този механизъм и едновременното възбуждане на психогенна централна система аналгетик в основата на облекчаване на болката от акупунктура.

Развити няколко методи за потискане на болката от електрическа стимулация. Електродите се поставят в определени участъци от кожата или понякога имплантирани над гръбначния мозък за стимулиране на сензорните задните колони. Някои пациенти електроди имплантирани стереотаксично в съответния vnutriplastinchatye ядрото на таламуса или церебрална междинната зона и перивентрикуларна района около тръбопровода.

болен по този начин може самостоятелно да контролира ефекта на стимулиране. В някои случаи, резултатите са впечатляващи. Той докладва продължително потискане на болка в продължение на 24 часа само след няколко минути стимулация.

често пациентът Чувствам болка в частите на тялото, на достатъчно разстояние от източника на болката. Това явление се нарича отразена болка. Например, болка в една от вътрешните органи е отразено в област на повърхността на тялото. Познаването на всякакъв вид болка, посочен е важно за клинична диагноза, тъй като понякога се нарича болка сте единственият клинични признаци на заболяване.

Механизмът на посочен болка. Фигурата показва вероятният механизъм в основата на развитието на по-голямата част от случаите, посочени болка. Фигурата показва, че клоните на висцерална болка влакна в синапса на гръбначния мозък при същите неврони от втори ред (1 и 2), който получава сигнали от болезнено кожата.

По време на стимулация висцерална болка влакна сигнали от вътрешните органи са поне няколко неврони, които извършват сигналите за болка от кожата, а хората ги възприемат като идващи от самата кожа.

клиниката на болка в различни органи на коремните кухини и гръдни е един от няколко критерии, които се използват за диагностика на възпаление на вътрешните органи, техните инфекциозни заболявания и други вътрешни заболявания. Често стимулиране на рецепторите на вътрешните органи не се придружава от други усещания, освен болка.

В допълнение, висцерални болки Той има някои важни разлики от повърхността на болка, една от които е фактът, че местната унищожаване на вътрешните органи рядко придружена от силна болка. Например, хирургът може напълно да намали червата, без да причиняват силна болка при пациенти в съзнание. От друга страна, всяко дразнене, причинени от дифузна болка стимулиране на нервните окончания по орган, може да бъде придружен от много силна болка.

Например, исхемия, свързано с прекратяване на голяма площ на притока на кръв към червата, стимулира същото време много дифузни болка влакна, разположени, което води до развитието на непоносима болка.