Non-наркотици лечение на детството астма. свързана терапия заболявания

В съвместно серия публикация алергии и педиатрични институции

Редовна оценка и мониторинг на детска астма. С цел оптимизиране на лечението на астма трябва да бъде редовно, на всеки 2-4 седмици., За да ходят на лекар, докато се постигне добра компенсация на заболяването. В редовно препоръчва да се предотвратят изблиците, 2-4 пъти в годината, провери състоянието на пациентите.

Като поддържаща терапия оценени, за да разберете:
1) на честотата на пристъпи на астма по време на часовете на деня и нощта, както и по време на физическо натоварване;
2) използване честота ефективност и скорост б-агонисти;
3) броя и тежестта на пристъпите на астма, тъй като миналата участие vizita- 4) в училище, спортни и други дейности.

ежегодно препоръчва се се провери функцията на белите дробове (чрез спирометрия) - когато е налице недостатъчна компенсация за астма такива изследвания се провеждат по-често. Мониторинг на ПСОВ в дома е особено ако пациентът е дете, не се оплакват, когато други причини за хронична кашлица на фона на астма, с умерена или тежка астма или тежки пристъпи на своята история. С процедурата на това изследване може лесно да се справят дори и 4-годишни деца. Използването на класациите с зони "светофарите" (въз основа на най-добрата индивидуална ПСОВ производителност) може да се увеличи интересът към изследването.

въвеждане на стойности ПСОВ в зелената зона (80-100% поради количествата или личен рекорд индекс) показва адекватността на поддържаща терапия, жълт зона (50-80%) показва необходимостта от повишаване на терапия, докато червената зона (< 50%) свидетельствует о плохой компенсации заболевания и требует немедленного вмешательства.
ПСОВ се препоръчва да се регистрират всеки ден, е по-добре на сутринта.

Премахване на фактори за претегляне астма. Обикновено се прави разлика между две групи от фактори, които могат да влошат заболяването и чието действие може да се елиминира или отслабена, - факторите на околната среда и свързани заболявания.

Видео: Децата Педиатрия

Премахване или да отслаби действието на факторите на околната среда. Астмата при деца, в повечето случаи е алергична компонента. Ето защо е необходимо да се изследва и да се сведе до минимум излагането на алергени. Някои проучвания показват, че намаляването на алергените в свръхчувствителни пациенти действие отслабва бронхиална астма симптоми, нуждата от медикаменти, както и хиперреактивност на дихателните пътища.

бронхиална астма Това се случва особено трудно при деца с повишена чувствителност към вътрешните алергени, работещи целогодишно. Източниците на такива алергени са вълна, надолу и пера на животни и птици, както и акари, плесен и хлебарки. Подобряване на състоянието на пациенти може да се наблюдава само след няколко дни или седмици след премахването на тези алергени. Астма симптоми могат да усилват тютюнев дим, дърво, и въглища пепел, прах, миризми и внезапно изпаряване. Най-малкото, което трябва да направите е да се премахнат този вид фактори са извън къщата и колата. Влошат състоянието на болни деца също могат да бъдат условията в училище или детска градина.

вирусен инфекции дихателните пътища се избегне изключително трудно. Ето защо, всички деца с астма (освен при пациенти с алергия към яйца) се препоръчва да се ваксинират срещу грип всяка година.

Лечение на заболявания, свързани с детската астма. Често се придружава от астма ринит, синузит и gastrozzofagealny рефлукс, влошаване над основното заболяване. Тези условия са често причина за хронична кашлица. Тяхното лечение може да облекчи симптомите на астма и намаляване на теглото му, като по този начин се компенсира заболяването ще изисква по-малко лекарства.

Видео: "Какво е хипертония, какви са причините за него и дали той може да се излекува" - проф VG Kupeev

честота gastrozzofagealnogo кипене бронхиална астма достига 64%. Тя може да се влоши бронхиална астма, което води до изхвърляне стремежа на стомашно съдържимо в хранопровода (микро- и makroaspiratsiya) и причиняване рефлекс свиване на бронхите. Гастроезофагеална рефлуксна болест трябва да се подозира при всеки пациент с персистираща астма, особено в случаи на поява на симптомите по време на хранене или съня (т.е.. Е. В хоризонтално положение на тялото). Диагностика на гастроезофагеална рефлуксна болест може да се потвърди чрез намиране бариев гласове в хранопровода по време на рентгенография или чрез определяне на рН в хранопровода.

Рентгеновите данни достатъчно специфично и чувствително Следователно методът на избор - непрекъснат запис на рН в хранопровода. Когато се експресира кипене препоръчва специални мерки: хранителни поне 2 часа преди сън съня при висока възглавница (15 cm) и антиациди Н2-блокери (циметидин, ранитидин), или инхибитори на протонната помпа (омепразол, ланзопразол) , Присвояване също стимуланти на перисталтиката, която се прилага в продължение на 6-8 седмици.

при астма рентгенографии често показват признаци на поражение на синусите. Редица публикации отчита значително подобрение в състоянието на пациенти след откриване и лечение скрит синузит. "Златен стандарт" диагностика на синузит - CT. Носните проходи са измити с физиологичен разтвор, прилагани интраназално глюкокортикоиди и провеждат 3-седмичен курс на антибиотици.