Първа помощ за кома. Кома с отравяне с въглероден окис

отравяне с въглероден окис, което води до кома, възниква при индивиди, които дълго вдишват въздух, наситени с въглероден монооксид (СО) - продукт на непълното изгаряне на въглерода.

Въглеродният оксид има афинитет към хемоглобина е 300 пъти по-голяма от кислорода. Първи в кръвта с въздух, въглероден монооксид и кислород лесно измества се свързва с хемоглобина (образува карбоксихемоглобин). Постепенно изместване на кислород от кръвни резултати в аноксия, т. Е. драстично намаляване на кислород до тъканите.

Най-чувствителни към липсата на кислород е мозъка. Следователно, по-бързо разстройства на дихателната и смуче моторните центрове на мозъка, което води до разпадането на функциите на дишането и кръвообращението. Въпреки това, когато развитието на остра аноксия се отразява на всички органи.

клиника

Съдържание

клиника
диагноза
лечение

Първа помощ при отравяне с въглероден окис:

Първите признаци на отравяне се чувстват натиска и пулсациите в храмове, шум в ушите, главоболие, замаяност, гадене, повръщане. По това скоро се присъедини от задух, сърцебиене. Слабост (особено в краката) предотвратява крака. Ако сте били отровени не можел да излезе от стаята или не донесе в този момент, той е разработил състояние на изумление. Кома настъпва след психическо и мотор възбуда или разстройство на дишането и сърдечната дейност.

Дишането става слаба, с прекъсвания. Pulse лошо пълнене, тя ускори. Артериалното кръвно налягане е ниско. При проверка се обръща внимание на розовия цвят на кожата и розово-червен оттенък на кожата на тялото. На тялото могат да бъдат открити хеморагичен обрив. Учениците разширени, светлината не реагира. Той отбелязва, неволно уриниране и дефекация. Рефлекси в сухожилията се увеличили, определени патологични рефлекси, понякога врата скованост, opisthotonos и клонични-конвулсии на всички крайници.

В дългосрочен план кома настъпва рефлекс инхибиране. Когато кръвопускане венозна кръв има светло червен цвят. В същото време, когато кръвен анализ открива високо съдържание на хемоглобин, еритроцити, и присъствието на карбоксихемоглобин. С постепенното отслабване и пълно спиране на дишането, настъпва смърт.

диагноза

В някои случаи, може да има трудности при диференциалната диагноза на кома, въз основа на мозъчен кръвоизлив, когато става дума за самотен възрастен човек или възрастни хора, открити в състояние на кома в затворено помещение с печка за отопление.

Показва диференциално диагностични симптоми време интоксикация между кома и кома въглероден оксид на базата на церебрална хеморагия (за NK Bogolepova).

Като се започне с отравяне с въглероден монооксид (въглероден кома) е свързано основно с степента на насищане на кръвта карбоксихемоглобин. Нейното съдържание над 70% е смъртоносна. Извлича се от атмосферата с пациенти, въглероден оксид, които са в кома, той може да умре, ако той не е първият спешна помощ ще бъде предоставена своевременно.

лечение

Първа помощ при отравяне с въглероден окис:

1. Незабавно изведете пострадалия от атмосфера, отравяне с въглероден оксид (въглероден оксид) на.
2. Веднага осигури кислород инхалация или кислород смесва с въглероден диоксид (5% въглероден диоксид и 95% кислород), като помирисване руно с амоняк.
3. При прекратяване на дишането започне CPR.
4. Въвеждане интравенозно 50-100 мл 1% разтвор на метиленово синьо в 20% разтвор на глюкоза.
5. Затоплете пациента прикриване топлите си дрехи и сложи електрическа възглавничка на ръцете и краката (пазете се от изгаряния!).
6. За въвеждане подкожно средства за стимулиране на сърдечната дейност (камфор) и респираторен център (кофеин, kordiamin, kardiazol). При намаляването на сърдечната и дихателната активност прилага подкожно естер в количество от 1 мл (етер анестезия).
7. За същата цел да се въведе под tsititona кожата 1 мл или 1 мл 1% разтвор на лобелин а.
8. Даване силно горещо кафе (когато пациентът излезе от кома).
9. Поставете горчицата в прасците и потриват крайници.
10. Ако имаше конвулсии, да диша въздуха. В условията на извънболничната това може да се осъществи с помощта на примитивни "маски" (сгънати в няколко слоя и окъпани в етер парче марля се поставя върху носа и устата).
11. При възбуждане на пациента да се въведе под кожата на 1 мл от 0.025% разтвор на скополамин а.

Rp. Scopolamini hydrobromici 0025% 10,0 Steriliseturl
DS. Към 1 мл под кожата

Всички тези дейности са на разположение в условията на извънболничната. При тежко отравяне с въглероден окис в количество показано кръвопускане 300-500 мл и последващо трансфузия. Тези дейности трябва да се извършват в болнична среда.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден