Бактериите причина за заболявания на дихателните пътища

Какъв вид микроби и какви условия са необходими, за да демонстрират своите патогенни (болестотворни) свойства?

Видео: белите дробове и бронхите - O.Butakova

Наскоро проведено проучване на микробната флора при деца на 2-5 годишните деца в една от фабриките на Москва. В 15-20% от децата в проби, взети от лигавиците на носа и гърлото, бяха намерени пневмококи от 40 до 50% - Haemophilus грип, при 35-45% - хемолитична стафилококи. И въпреки това, децата не са имали бактериални заболявания. Но при пациенти с тежка пневмония, изучаването на кръв, слюнка или плеврална течност, засети със същите микроорганизми!

Ние сме постоянни носители на опасни патогени, които могат да доведат до сериозно заболяване.

Очевидно е, че главното условие за развитие на бактериална болест - получаване на микроби в тези части на дихателната система - алвеолите, малки бронхи, които обикновено остават стерилни. Контакт с микроби в лигавиците с добре функциониращ механизъм на пречистване обикновено не води до заболяване, но в грубо нарушение на механизма лесно разработен възпалителен процес.

Много важна роля в развитието на болестта и пиеси имунния статус. Когато се инжектира в горните дихателни пътища на един от тези патогени тялото постепенно произвежда антитела към него, така че дори и в процеса на локализация в долните части на тялото се справя с него.

Видео: Ingalipt гърло: използване или не с ангина

Отличителна черта на повечето от тези бактерии, както и респираторни вируси, значителен брой от техните видове. Това е съвсем ясно пример за пневмококи, отговорни за повече от N случаи на пневмония.

Streptococcus пневмония е кръгла клетка (обикновено те са свързани до 2), заобиколен от капсула полизахарид. Особеностите на химическия състав на капсулата отличават 83 серотипове на пневмококи, и наличието на имунитет към един серотип не напълно защита срещу инфекция от други серотипове. Някои серотипове могат да се считат екзотични, но 20-25 серотипове са открити при пациенти с по-голяма последователност.

При новородени и малки деца в кръвта съдържа антитела, които неутрализират пневмококи. Техният произход майката е очевидно, тъй като в края на първата година от живота на пневмококи чувствителност се увеличава рязко. След контакт с пневмококи в горните дихателни пътища става детето си превозвач, само няколко болни, тези, които са били нарушени, по някаква причина, защитен механизъм. Превоз на един серотип не продължава дълго, не повече от 6-8 седмици, след което пневмококите не се откриват в проучванията. Ако детето по време на прегледа отново засети пневмококи, той принадлежи към другите серотипове, и всичко се повтаря отново.

По този начин развитието на пневмококови заболявания зависи от една страна, от въвеждането на нов дете серотип патоген, а от друга страна, относно присъствието в момента (най-малко в продължение на период, в който все още не е развит имунитет към него), никакви обстоятелства улесни проникването на защитни бариери. Тези обстоятелства могат prevhodyaschimi респираторни вирусни инфекции, тежка хипотермия, течност от навлизане в дихателните пътища. Дефекти пука, недохранването при децата, намаляване на имунните реакции също могат да допринесат за развитието на пневмония.

За разлика от пневмококи и хемофилус инфлуенца на податливостта към които децата на първите месеци от живота е ниска, стафилококус ауреус е сериозна заплаха в тази възраст. Широкото използване на антибиотици води до появата на силно резистентни щамове на стафилококи. Тяхното обръщение е, разбира се, е най-висок в болницата, така че те са се превърнали в основните причинители на вътреболнична пневмония. Едва след въвеждането на ефективни антибиотици protivostafilokokkovyh те "прието титлата" в областта на чревни бактерии - Klebsiella, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus.

Развитие на вътреболнична пневмония се дължи на факта, че много деца със сериозни заболявания, намаляване на функцията на защитните механизми е сред пациентите в болницата. На важната роля на антибиотици, които се тези деца: потискане на чувствителността към тях нормалната флора на горните дихателни пътища, антибиотици като го отваря пътя за резистентни патогени.

В едно проучване, проведено от Изследователския институт по педиатрия медицински науки на Русия, е доказано, че децата с ТОРС, които са получили антибиотици, бактериална пневмония болни 2 пъти по-често от деца с подобни заболявания, които не получават антимикробни средства.

Всички по-горе ни позволява да се заключи, че основните причинители на бактериални респираторни заболявания са микроорганизми, които могат да бъдат дълго в горните дихателни пътища, без да причинява заболяване. Също така е ясно, че заболяването се развива в присъствието на допълнителни фактори, които потискат защитни механизми на организма. Ето защо тези наследствени заболявания като муковисцидоза и имунна недостатъчност, проявяващо се с чести бактериални възпаления. Pneumotropic бактерии причиняват заболяване въвеждане в тялото през дихателните пътища. В същата светлина, и патогенът може да навлязат в кръвния поток (чума, коремен тиф, сепсис) - за щастие, тези инфекции се срещат при деца в момента е изключително рядко.

Mycoplasma - организми с по-примитивни организация от бактерии, причиняващи заболявания на горните дихателни пътища и бронхите, и деца над 3-4 години може да предизвика пневмония. На практика, те трудно се различават от вирусни заболявания.

Гъбични белодробно заболяване е много рядко, обикновено при деца с дефекти в клетъчно-медииран имунитет.

От голям интерес Сега се счита, пневмония, свързана с prosteyshim- те могат да бъдат намерени в дихателните пътища на много здрави деца и възрастни. Въпреки това, при деца с дефект в клетъчния имунитет, изключително недоносени деца, както и при пациенти на имуносупресивна терапия, може да предизвика тежка пневмония, пневмония.
Заключителна тази раздел, не можем да кажем за резултатите от бактериологичното изследване на петна от носа и гърлото, както и храчки. Най-опортюнистични микроби, гъбички, пневмония, могат да бъдат във фаринкса при здрави деца, така че да се установи тяхното не може да е признак за наличието на болестта. За съжаление, по-често се срещаме родители, които са загрижени за откриване на стафилококи или пневмония, по здравословен или санаториуми дете. Сам по себе си този факт предизвиква тревога и да не извършва никаква обработка не трябва да бъде. Друго нещо, когато на бактериологично изследване на петна от фаринкса откриване дифтерия бацил или хемолитична стрептококи. В такива случаи, лечението се отбелязва, като носител на тези микроорганизми може да бъде опасно както за бустер, и за другите.

При деца с белодробни заболявания шийка от гърлото може също да не винаги да се тълкува еднозначно. В момента, създаване на нови микробиологични и имунологични тестове, за да се определи причината за по-надарени с болестта.