Гастро езофагеален рефлукс при деца, симптоми, лечение

В резултат на това във всяка от тях има гастроезофагеална рефлуксна болест (защото повръщане е точно това: хвърляне на стомашното съдържимо обратно в хранопровода). От само себе си някъде в годината.

Някои деца имат гастроезофагеална рефлуксна болест - истинско заболяване, което причинява езофагит или респираторни проблеми. В тези случаи, кърменето е особено подходяща, защото мляко намалява продължителността на емисиите на обратен хладник.

За разлика от човешкото мляко, по-плътни храни (такива antireflux смеси с сгъстители) срещу кипене на практика това не помогне.

Какво ще се обсъждат? 

Фактът, че понякога храната обратно от стомаха през хранопровода в устата на бебето. През първите месеци от живота на бебето е мляко, а по-късно - и на гъста храна. С други думи, има обратен процес на естествено. Обикновено, продуктът, който сте дали на детето си през устата, навлиза в хранопровода, стомаха пада, следван от пътя си през червата, където се попълва храносмилането. Но когато гастроезофагеален рефлукс е отметната назад, не е всичко, което бебето яде: част от храната, все още се абсорбира и усвоява.

Ако детето в първите месеци на живота са nesmykanie кардия (дупката, която разделя на хранопровода от стомаха), гастро-езофагеален рефлукс се появява най-често, и неговите проявления са разнообразни. Понякога той се озовава в изобилие регургитация, по-скоро като повръщане: едно дете едва сега започват да изваждам от устата му, той трябва да започне там, и това се случва, че известно време след това. И понякога тя изглежда почти незабележимо: връща храната идва само до една трета или до средата на хранопровода по височина и да се знае, че детето има гастроезофагеален рефлукс, може да бъде само начина, по който той плачеше от болката, причинена от проникването в незащитена киселина хранопровода киселинни съдържание на стомаха.

В допълнение към повръщане, повръщане и плач, гастроезофагиален рефлукс може да се появи също и затруднения на детето, който иска да се оригват и не може да го направи, или обратното, в звучен и прекалено честото оригване като по време на хранене, а след него.

И накрая, понякога проява на рефлукс може да бъде суха, леко дрезгав кашлица. Кашлица бебе започва веднага след хранене или след известно време след това, най-вече, когато е поставен в количката или креватчето

В такъв случай е възможно да се съмнявате, че детето има гастроезофагиален рефлукс? Когато няколко пъти на ден на детето или регургитация горчиви виковете след хранене. И все пак - когато той се събужда след четвърт час или половин час след хранене и започва да плаче или оригване. В допълнение, наличието на рефлукс в бебешко Може да се предполага, ако той се събуди през нощта, повръща или дори често се събужда през нощта, и смятат, че той изпитва някакъв дискомфорт. Когато рефлукс бебе кашля често през нощта, и суха кашлица се случи винаги в едни и същи часове.

Ако едно дете през първите месеци от живота, припадъци доста очевидни заболявания като гадене, тя кара да си спомним, че трябва гастроезофагеален рефлукс. Какви са симптомите на детските заболявания? Обикновено бебето се превръща бледа, спря да се движи ръцете и краката, очите му изглеждаха да спре или замъглява. Този вид заболяване са много загрижени родители, които се чувстват като това е проява на много сериозно заболяване.

Ако лъже детето започва да кашля, и кашлица, която също придружени от лек регургитация, отново, че трябва да се провери дали той е гастроезофагеален рефлукс. Същото - в случая от нощна кашлица.

Ако през първите месеци от живота на бебето редовно се събужда да плаче през нощта, и това се случва в 23-24 часа и 3-4 часа, струва си да преценява дали детето има ГЕРБ.

Често повтарящи отит на средното ухо, както и някои видове на бронхит предполага, че причината е гастроезофагеален рефлукс.

Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест

Не е необходимо за лечение на детето, ако то е малко регургитация, които не се срещат непрекъснато, но само понякога и се понася добре, без да плаче. Когато бебето се храни с удоволствие, съвсем нормално се държи, той няма никакви нарушения или храносмилането или в продължителността и качеството на съня, какво да се притесняваш. От друга страна, ако детето повръща често (още повече - постоянно) и в изобилие, ако това се чувствах затруднения с оригване, трябва незабавно да се предприемат действия. На първо място, тя трябва да бъде заменена с нормална кондензирано мляко, което ще ви препоръча лекарят, и най-важното - да се запази в горната част на тялото на детето вдигна, защото това имате нужда от нещо да се сложи под дюшека в главата, така че е по-висок при 20-30 градуса (това ще попречи на мляко назад от стомаха в устата). Ако имате достатъчно средства, можете дори да си купите специална анти-рефлуксна матрак, което позволява на детето си да спи в почти вертикално положение.

Ако регургитация и повръщане, придружено от плач, без миг колебание, показват лекар на детето. Ако диагнозата на "гастроезофагеален рефлукс" се потвърди, педиатър ще ви не само съветва да се повиши главата на матрака, отидете на кондензирано мляко и се прилага след хранене специална превръзка върху коремчето му (благодарение на детето си, няма да се чувстват болка, ако киселината идват от стомаха към хранопровода), но също така може да ви предпише лекарство, което ще ускори преминаването на храната през хранопровода в стомаха и в червата. Разбира се, всички по-горе се отнася до симптоматично лечение, защото кипене - не е заболяване, но вследствие на малки механични аномалии (храна, вместо да потъва надолу, отива нагоре).

То може да бъде различна ситуация, която е на стойност от специално внимание. Представете си случай, при симптоматично лечение не е достатъчно, за да се подобри състоянието на детето и да го върне към нормалното здравословно състояние и поради това - и поведение. Ако детето, независимо от всички мерки, предприети, все още плаче, не спи (или не спи изобщо), ти осъзнаваш, че той е в болка. Подобна ситуация кара да си спомним, и дали детето има възпаление на хранопровода (езофагит)? Възпалението може да се задейства от постоянна проникване в хранопровода, стените на които са много леки и не са защитени, на киселинното съдържание на стомаха.

В този случай, лекарят ще призове за по-нататъшно изследване да погледне вътре в хранопровода. Това се нарича фиброскопи или ендоскопия на хранопровода. Тя се крие във факта, че хранопровода през устата със специална сонда се вмъква, специално устройство в края на който ви позволява да премине на екрана с информация за състоянието на стената на хранопровода. С друг много тънка сонда проучен киселинността в хранопровода лумена. Сондата, понижава до нивото на стомаха, позволява да се регистрира прозорци киселинност за няколко часа или дори дни. Ако в резултат на тези проучвания потвърждават диагнозата на хранопровода възпаление, дължащо се на обратен хладник, след това с голяма вероятност може да се приеме, че допълнително лечение ще се използва, предназначена да намали нивото на киселинност, т.е.. Д. Намаляване на отрицателното въздействие върху стомашната хранопровода.

Рентгеново изследване на преминаването на храна от хранопровода през стомаха в дванадесетопръстника, която се извършва само след дълъг безплодни лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест, дава възможност да се определи значителната вход аномалии в стомаха. След това може да стане хиатална херния, т. Е. херния, разположен в горната част на стомаха, който е разположен в гърдите.

Рефлукс е често изчезват с въвеждането на допълнителни храни, когато бебешка храна става все по-разнообразни, или 6-8 месеца, когато бебето започне да се хранят в седнало положение. Но по-често гастроезофагеален рефлукс изчезне до края на първата година от живота на детето.

Ако характеристиката на симптомите на рефлукс през втората година от живота на бебето, трябва да помислите, и ако той има сериозен вродени малформации или в коя част на стомаха е в рамките на гръдния кош. В този случай, най-често се предлагат на операция.

Какво трябва да се избягва ..

...Вярвам, че ако бебето продължава да повръща, дори когато вече е antireflux терапия, лечението е неефективно.   

Симптоматично лечение се извършва само с помощта на превръзки и компреси. Те намаляват въздействието на киселина сила, нараства от стомаха към хранопровода стена, позволява на детето да извършва лесно обратен хладник и ускоряване на "разтоварване" на стомаха. Освен това, ако лечението е съпроводено с преход към сгъстената храната, бебешка храна е по-лесно за преглъщане.

...твърде "излекува" на детето, когато те са добре поносими симптомите на рефлукс и на практика не съществуват.

...да се изисква от лекар, за да се уверете, че той е назначил повече изследвания.

Това няма да промени нищо в развитието на гастро-езофагеална рефлуксна болест, а напротив, може да усложни живота на детето, тъй като състоянието му става все по-тежка. Показания за по-нататъшни изследвания може да се случи само с малък ефект от терапията, особено ако има болка, кашлица, и така нататък. Г.

...рязко да спирате antireflux лечение (независимо от мнението на лекаря), когато е налице достатъчно сериозни симптоми.

...твърди, че детето има стомашно-храна и вода рефлукс, ако тя е ден на сълзи.

Доста вероятно, това е проява на една съвсем различна болест, така че най-добре е да се консултирате с лекар незабавно.

Рефлукс - не е болест, а механично разрушаване на преминаването на храната през храносмилателния тракт. Обикновено, отлива преминава (коригиран процес получаване на храна в стомаха) до края на първата година от живота. Както скоро ще бъде премахната с обратен хладник, в зависимост от тежестта на заболяването и от това дали той е свързан с някои анатомични аномалии.

Обикновено неусложнен рефлукс изчезва, когато 4-5-месечно бебе започне да се даде най-различни предимно плътен, храна. Ако в този момент няма да се изразходва рефлукс явление, се надяваме, че това ще се случи, когато детето се научава да седи добре, т. Е. За 6-8 месеца.

Стесняването портиер (стеноза пилори)

Gatekeeper се нарича канал, през който част от храната пада от стомаха в дванадесетопръстника, в началото на тънките черва. Стесняването на пилора (лекари наричат ​​тази патология стеноза пилори) - удебеляване на мускула, "служещ" изхода на стомаха. При нормални условия позволява храна за преминаване от стомаха в тънките черва, където тя продължава да храносмилането и абсорбция, и стеснени (стенотична) този преход трудно.

Това малформации (и там най-вече момчета, и най-вече в твърде "мускулести") се изразява във факта, че постепенното стесняване на пилора повече пречи на преминаването на храната от стомаха в червата, в резултат на храната в стомаха застоява, и това предизвиква повръщане припадъци (храна отива в обратна посока).

Симптомите на пилорна свиване могат да се появят около 15-ия ден от живота на едно дете, но по-често те се появяват в края на първия месец: забележите, че детето иска да яде, но не може, защото тя веднага дава ял назад, че е загуба на тегло през цялото време плаче от глад и измъчван от запек. Kid буквално се нахвърля върху мляко, но след първите няколко глътки веднага започва да повръща.

Диагнозата се поставя от лекар симптоми и потвърдени коремна ултразвук (ехография) или рентгенографски изследване на храносмилателния тракт. След това трябва операция. Операцията за лесен: просто мускулна разрез, който позволява разширяване на изхода на стомаха към нормалния си размер.