Клинична анатомия на параназалните синуси

Видео: Hugo, нос, гърло

Параназалните синуси са въздушни кухини, разположени около носната кухина и свързани с тях чрез тесни отвори (фиг. 34).

Те са известни като кости, които са поставени.

Всички сдвоени синуси, разделени в предната (максиларен, предна, предна и средни етмоидните клетки) и задната (задната клин и етмоидните клетки).

Фиг. 34. Преден разрез през носната кухина и параназалните синуси: 1 - предна pazuhi- 2 - клетки пергола labirinta- 3 - средно лък rakovina- 4 - нисш лък rakovina- 5 - назални peregorodka- 6 - максиларния синус

Максиларни или максиларна, синусите (синусите maxillaris) е най-голям. Средната му размер на 10-12 cm3. Той има формата на неправилен четириъгълник пирамида. Предната стена има вдлъбнатина - кучешката вдлъбнатина (ямка шипка). Тук най-кост тънък, така че при извършване на операция на максиларния синус я отвори на това място. Освен това, тук винаги можете да получите в пазвата си по всяко обем и конфигурация.

В средната стена граничи с ниски и средни носните проходи, в предната преминава назолакрималния канал. синус отвор (отвора maxillare), разположен под орбитален ръб - най-високото място синуси зад назолакрималния канал устна. Нарушената функция на този отвор води до натрупване на секрети от синус, насърчаване на напитка във възпалителния процес. Синусите горната стена и долната стена и двете орбита. Тя е много тънка. Тя преминава инфраорбитална нерв канал и на други съдове. Понякога се срещнем тук разпукване, покрита с лигавица.

Заедно с стенни изтъняване дефекти може да се улесни разпространението на възпаление на съдържанието на орбитата, която изисква внимание при спазването по време на работа. Долната стена е алвеоларна процеса на челюстта. В повечето случаи, синус дъно лежи под дъното на носната кухина, което допринася за интимен контакт на зъбите с лоното. Най-близко до дъното на синус е вторият предкътник и първата кътник. Задната стена на максиларния туберкула представени, които са поставени над максиларния нерв, pterygopalatine възел вътрешния максиларния артерия krylonsbioe венозен сплит. Максиларния синус в близък контакт с решетъчни лабиринт, който е с обща стена.

Фронталния синус (синусите фронталния) е в люспите и орбиталната част на челната кост. Синусите стени са следните: предната част (лицевата) - задна (церебрална) граничи с долната предна черепната yamkoy- (орбитален), граничеща с орбитата и междинни клетки асма labirinta- - mezhpazushnuyu преграда. Предната стена е дебелата. Orbital е най-тънкият стената. Задната стена по отношение на средната дебелина се осъществява.

Mezhpazushnaya преграда може да бъде отхвърлена в една или друга посока. На долната стена, граничеща стената и по-близо до задната стена, отваряне размери един фронтоназалния канал за предна синусите варират широко до пълното им липса едната или двете страни. Анатомичен близост фронталните синуси към съдържание предна черепна ямка и орбита определя техния патогенен връзка.

Решетка клетка (celhdae ethmoidales), представена въздушни клетки, разположени между челната и триизмерна клинообразна синусите. Броят, размерът и разположението на решетъчни клетки може да варира значително. От двете страни на средната стойност и броя 8- 12. Тези клетки са ограничени извън хартия плоча (ламина papyracea), която идва към предната част на слъзния, обратно - на клинообразна синус, горната част граничи с челната кост и дъното - с челюстен и палатинът костите.

По местоположение решетъчни клетки са разделени в предната и среда, които са свързани със средния назален напредъка в предната полумесец слот (пауза semilunaris) на и заден отвор в горната назалния проход. От отделните клетки етмоидален лабиринт трябва да бъдат разграничени: 1) решетка балон (Bulla ethmoidalis) - зад над iolulunnoy прорез граничи странично от плоча хартия и медиално, понякога достигащи значителен размер, може да прокара средната черупката в носната peregorodke- 2) челен балон (Bulla фронталния ) - стърчи в отвора 3 от предна lobnoorbitalnye клетките pazuhi-) - са разположени по протежение на горната стена orbity- 4) Bulla conchae - разположен в предната средна назална конха.

Трябва да се отбележи, че решетъчна плоча (ламина cribrosa) често е под покрива на носната кухина, така оповестяване етмоидалните лабиринта клетки трябва да се придържат стриктно към напречна посока, така че да не проникват в черепната кухина.

Клинообразна синус (синус sphenoidalis) е в тялото на клиновидна кост. Преградата го разделя на две (обикновено неравни части). отвор (отвора sphenoidale), разположена в предната си страна под покрива на носната кухина.

Bottom синусов стена е част от свода носа на гърлото, горната - е представен от долната повърхност на турското седло, което се съдържа хипофизата. странична синус стена е много тънък, той граничи на вътрешната каротидна артерия, кавернозен синус (синусите cavernosas), първата част на (III, IV, V и VI черепните нерви) нервите троичния нерв, околомоторна, trochlear и изхода.

Лигавицата на синусите е продължение на лигавицата на носа, но това е много по-тънък, вместо 5-6 слоя клетки като има само лошо 2. съдове и жлезите и в същото време служи като периоста. Движението на ресничките на мигли епител е насочена към изходните отвори на синусите.

При новородени, има два синуси: максиларен и етмоидален лабиринта, представлявано началото. На 6-годишна възраст, максиларния синус се нормализира форма, но размерите му остават малки. С 8 години синус етаж се намалява до нивото на дъното на носната кухина, и до 12 - под дъното. По времето, когато бебето се роди етмоидалните лабиринта клетки се образуват, но броя и размера им се увеличават с възрастта, особено при деца на възраст от 3 до 5 години. Фронтален и klinovidnaya.pazuhi нямат никакви бебета, формирането им започва до 4 години и приключва през 16-20 години.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Споделяне в социалните мрежи:

сроден