Анатомия на слуховия анализатор. Вътрешната стена на тимпан

Видео: органът на слуха. част 1

тъпанчевата кухина вътрешна стена най-трудно в сравнение с други форми на средното ухо. Тя съдържа два отвора - един прозорец на охлюв (FENESTRA cochleae) и вестибуларния прозорец (FENESTRA предверната), както и рязкото нарастване - Кейп (promontorium (Фигура 4) на прозореца на вестибюл е зад и на върха на носа, на прозореца на ушната мида - .. Зад и под нос на прозореца на антре. затворената основа на стреме, прозореца охлюви - влакнеста мембрана (тъпанчето вторична).

Фиг. 4. Схематично представяне на средното ухо: 1 - покрив барабан polosti- 2 - вход за pescheru- 3 - страничен полукръгла издатина kanala- 4 - челюстна кост канал nerva- 5 - preddveriya- кутия 6 - ulitki- прозорец 7 - вратна Виена-8 - барабан pereponka- 9 - слухова truba- 10 - Кейп

Най-горе в прозореца на вестибюла има хоризонтален коляното костите канал на лицевия нерв, а отгоре и отзад - хоризонталната полукръгъл канал ампулата. Лицевия нерв обгражда отпред назад проекция хоризонтална полукръгъл канал, насочен надолу, образувайки надолу коляно и stylomastoid проходен отвор (форамен stylomastoideum) излиза от черепа се раздели на няколко крайни разклонения, - така наречената гъши крак (PES anserinus). Otohirurgu забравяйте нещо важно за тези анатомични структури, тъй като тяхното увреждане може да доведе до развитието на пареза или парализа на лицевия нерв и vnutrilabirintnymi усложнения.

Долната част на тъпанчевата кухина на костния канал, отделен от канала на лицето, тъпанчевите низ изходите (хорда тимпани), която има вкус и slyunovydelitelnye влакна. Влакната са разположени между слухови ossicles (чук и наковалня) преминават през тъпанчевата кухина, към езика, подезичната и подчелюстните жлези.

външния слухов канал и средното ухо отделя тъпанчето (Membrana тимпани), чиято дебелина е около 0.1 mm, формата е в близост до кръг, а диаметърът е около I см външната страна на тимпанната мембрана е покрита с епидермиса, вътре -. лигавица. Между епидермиса и лигавицата на тъпанчето има съединителна нетъкан слой с радиални и кръгови еластични влакна, осигуряващи напрежение тъпанчето. Тъпанчевата мембрана се поставя на външния слухов проход под наклон, горната си част е отхвърлена навън. Централната част на тимпанната мембрана е вдлъбната вътре, поради срастване с дръжката на чук. Частта, където завършва дръжката на чукче, наречен пъпа тъпанче (изпъкналост membranae тимпани) и съответства на максималното прибиране на тимпанната мембрана в ухото кухина средата.

Тимпанната мембрана се състои от две части: Stretched (парс tensa) и спокойна (парс flaccida). В спокойна част се поставя в горната част на тъпанчето, има малък размер, липсва влакнест пластмаса опъната част от голям размер и се поставят в центъра и на дъното. Поради конична форма и неравно напрежение в различни области на тъпанчето има незначителен самостоятелно резонанс, и предава акустични сигнали на различни честоти с една и съща мощност. Тъпанчето условно разделена на четири квадранта: предната предния nenizhny, caudineural, lowback (Фигура 5.).

Фиг. 5. тимпанната мембрана: 1 - caudineural kvadrant- 2 - предната kvadrant- 3 - lowback kvadrant- 4 - anteroinferior kvadrant- 5 - страничен придатък molotochka- 6 - светлина konus- 7- чукче дръжка

Квадранти са образувани от две взаимно перпендикулярни линии. Това условно разделение тъпанче се разбира белег локализация, перфорация и други патологични образувания върху повърхността си. Центърът на тимпанната мембрана намира в района на 1.5-2 mm от средната стена на барабана в polosti- anteroinferior квадрант точка зад него от 4-5 mm, в сайт lowback - 6 мм от вътрешната стена на тимпан.

В резултат на анатомични и топографски характеристики на поставяне много клиницисти тъпанче на възпалението на средното ухо, когато е извършена парацентеза на площадката най-отдалечената от средната стена на тимпан - в lowback квадрант. Тимпанната мембрана се осветява от отражението на челната отражателя образува светлина триъгълник в долната предна квадрант, наречен светлина конуса. На тъпанчето радиално тъкани дръжка чук и кратко ръка.

Цветът на тъпанчевата мембрана с естествена светлина пепел сиво, с електрически - жълто-сив. По време отоскопия е нормално, можете да видите светлина конус, да се занимават и кратък процес на чукче. Тези насоки са отличителните белези на тъпанчето. Съгласно състоянието на развитие на патологични процеси в ухото кухина средата, деформация или оттегляне тъпанче светлина рефлекс може да изчезне също променя характеристиките на други референтни знаци.

В клиничната практика тимпан условно разделена на три нива: горна - nadbarabannoe пространство или таван (epitympanum), средно (mesotympanum) и долната (hypotympanum). Epitimpanum намира над кратко ръб чукче, mezotimpanum - кратко разклонение между Malleus и долната стена на външния слухов канал на (ниво съответства опъната част тъпанче) gipotimpanum - лека вдлъбнатина разположен под прикрепването на тъпанчето.

В тимпан има слухови кости, сухожилия, мускули, нерви и кръвоносни съдове. (. Фигура 6) чрез слухови ossicles включват: чук (чукче), наковалня (наковалня) и стремето (стреме).

Фиг. 6. слухови ossicles са: 1 - molotochek- 2 - nakovalnya- 3 - скоба

На чукче отличават по главата, врата, странична дръжка и процес. Malleus дръжка твърдо фиксиран към тимпанната мембрана, и главата му е свързан с поемащата част чрез съвместно и сухожилие. В наковалня отличава тялото, дълги и къси крака и лентикулярна процес. Дългата му процес наковалня, прикрепена към главата на стремето. Стъръп - малката кост от човешкото тяло. Това се прави разлика по главата, врата, предните и задните крака и отдолу.

Основата на стремето е фиксиран в прозореца вестибюл с пръстен сухожилие. Слуховия ossicles са свързани внимателно тъпанчето, прозореца на преддверието и помежду си, образувайки един подвижен верига предаване колебание тъпанче до рецепторна структури на вътрешното ухо.

ухо кухина средната също има две миниатюрни мускул - (. т stapedius) мускулна тензор тимпани на (м. тензор тимпани) И мускул stapedius. Мускулна тензор тимпани, като се излиза от предната стена на тъпанчевата кухина, където той е свързан към костта на полукръгли канали. Преминавайки през тъпанчевата кухина, тя се превръща в мускул сухожилие и тъкани в дръжката на Malleus. Неговите нервни влакна пренасят тригеминална (V двойка на черепните нерви).

Свиване на мускула напряга тъпанчето, се придружава от движението на дръжката на чук в дълбочина, което води до вдлъбнатината на стремето в овалното прозорче. Stapedius мускулна произхожда от задната стена на тимпан и е прикрепена към главата на стремето. Когато той се свива, в основата на стремето се простира от предверието на прозореца в тимпан. Stapedius мускулна инервация следващия клон на лицевия нерв (VII двойка).

Стените на тъпанчевата кухина и цялото му образование облицовани с лигавиците.

Близкия кухина ухо е свързано с околната среда чрез Евстахиевата тръба. Слуховия тръба е тесен дължина от 30-38 мм, което започва на предната стена на тимпан и завършва откриването на барабана в преден план кухина на гърлото в задния край на долната назална конха канал. Анатомично разграничи костна и хрущялна Евстахиевата тръба част. Парцел преход от един сегмент на другата се нарича провлак слухови тръба (провлак tubae auditivae).

Това е най-тясната мястото на слуховата тръба, а често и това е мястото, където му блокиране. В кухината на тръбата в част кръг костния, хрущялния - прорез форма. Към хрущялната част прикрепен мускул напряга мекото небце (т. Тензор Вели palatini). От мястото си на закрепване на мускула върви надолу, тя се превръща в сухожилието завършва в апоневрозно на мекото небце. При поглъщане и прозяване мускулни поръчки, издърпва хрущялната част на тръбата и отваря отвор фаринкса на слуховия тръбата.

разширение дупки слухови тръба участват други мускул - мускул повдигане небцето завеса (т.е. повдигащия Вели palatini.), И велофарингеално мускул (т palatopharyngeus.). Периодичният откриването на Евстахиевата тръба позволява преминаването на въздух в тъпанчевата кухина и изравнява налягането в него с околната среда на околния въздух под налягане. Слушателска тръба постлан с лигавица. Неговата епител в хрущялната част на мигли, pseudostratified, движението на ресничките е насочено към носа, което допринася за евакуират секрети от тимпанната кухина на назофаринкса. При деца, слуховия тръба е разположена хоризонтално, е относително широка и по-кратък, той фаринкса огромна дупка, който определя по-бързото разпространение на инфекцията от носната кухина в ухото.

Сисовидните кост (ргосеззиз mastoideus), разположен зад ушната мида, е костната тъкан, съдържаща клетки, пълни с въздушни клетки. Формата на процеса на образуване на конусовидна форма прилича на върха надолу. Лигавицата лигавицата на пещери и процес клетката е продължение лигавицата тимпан а. Клетките са свързани помежду си, както и на тъпанчевата кухина. Най-високата клетка, наречена пещера (кухина, mastoideum), тя е кръгла, с размерите на грахово зърно. Тази клетка е с дете от раждането.

Горната стена на пещерите е продължение на покрива на тъпанчевата кухина, тъпанчевата кухина и разделя на пещерата от средната черепна ямка. С унищожаването на горната кухина стена гнойно възпаление на средното ухо с процеса може да отиде директно на мозъчни мембрани. На вътрешната повърхност на мастоида има вдлъбнатина, която побира на сигмоидна венозен синус, извършване на изтичане на кръв от мозъка в югуларната вена.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Споделяне в социалните мрежи:

сроден